Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Заболела шея, сходил на прием к врачу. Было назначено лечение. После начала курса стало легче. Как курс лечения закончился, дня через 2-3 боль вернулась. По симптомам: боль в шее, временами отдает в левое плечо, плечо немеет. Лежа, сидя или стоя облегчения нет....
Судя по описанию, наиболее вероятно, что головная боль - это мигрень, а боли в шее, как один из симптомов также мигрени (за счёт особенностей иннервации во время приступа мигрени может болеть не только голова, но и исключительно шейный отдел) + видимо, фоново сохраняется мышечный спазм, который не может полноценно пройти ввиду повторяющихся приступов головной боли, которые способствуют его поддержанию.
По тактике:
- продолжить сирдалуд, как миорелаксант, чтобы расслабить мышцы - 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии усиления дневной сонливости на фоне приёма препарата, добавить 2мг утром)
- головную боль не терпеть!!! - основная ошибка - чем дольше болит голова - тем она хуже купируется и тем она чаще болит (короче приступ - реже боли) - для купирования болевого приступа можно использовать кетопрофен - порошок (ОКИ) либо напроксен 550мг либо специализированный препараты от мигрени: суматриптан 50мг либо спрей в нос "эксенза" (максимально быстро от начала головной боли - в течение 20-30 минут от начала)
- повторить дексаметазон, но более высокие дозировки: 12-12-12-8-8мг + омепразол 20мг утром для защиты желудка
Эта терапия, чтобы выйти из затяжного приступа, далее, если приступы приступы будут от 4х в месяц, имеет смысл рассмотреть профилактическую терапию: в качестве стартового препарата рассмотреть топирамат 25мг на ночь 7 дней, далее 50мг на ночь 1 мес с последующей коррекцией у невролога (препарат рецептурный)
Здравствуйте!
Проконсультируйте пожалуйста.
Симптомы: частая боль в пояснице, боль в ягодицах, ноющая боль в ногах (икрах), плохой сон, онемение с внешней стороны больших пальцев ног.
Сделал:
- МРТ тазобедренных суставов.
Диагноз: МР-признаки начальных дегенеративных...
Здравствуйте, Прошу проконсультировать что делать 🙏
моему мужу 40 лет,вес 76кг,рост 175см.
2 Месяца назад начала болеть сильно поясница. Стреляющая боль,как будто бьет током,не отдает ни в ноги никуда,именно локально в области поясницы,усиливается при кашле,чихании,бывают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болит поясница, в районе крестца справа (и вообще всю жизнь ощущение что там вбит гвоздь и я это место чувствую всегда, то больше, то меньше, долго стоять не могу, ноет поясница и хочется наклониться). А сейчас сильная боль, иногда совсем не могу разогнуться,...
У вас 1 грыжа и 1 протрузия, они могут давать болевой синдром, также у вас описана сакрализация поясничного позвонка, у вас врожденная особенность, по которой поясничный позвонок срастается с крестцом, поэтому у вас и имеется такое ощущение.
Нужно пройти курс лечения
НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней.
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней.
Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел.
Пока что физнагрузки интенсивные исключить, можно йогой заниматься, плаванием.
Из дополнительных методов можно физиотерапевтические, массажи и иглоукалывание.
Здравствуйте! Свекра беспокоит болит в шее, до этого месяц назад был отит. Терапевт дала направление на МРТ. Помоги пожалуйста расшифровать результаты.
Здравствуйте!
Боль в шее не связана с изменениями на мрт. Такое расположение сосуда относится к врожденным состояниям и не требует лечения.
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли мышечная слабость и чувствительные нарушения в руке?
2. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
3. Просыпается ли пациент ночью от боли?
Доброго времени суток .подскажите пожалуйста ,сильные боли в пояснице ,сделал кт ,приложил фото ,по поводу травм уже и не вспомню ,все началось во время службы ( думаю понимаете где находился и при каких условиях )
Здравствуйте!
По результатам КТ поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека (остеохондроз, спондилоартроз), а так же 2 протрузии небольших размеров без явных признаков влияния на корешки спиномозговых нервов. В таком случае выявленные изменения не могут быть причиной боли.
Если была бы компрессия нервного корешка, то боль бы распространялась от поясницы полосой вдоль по ноге до пальцев стопы.
Более вероятно что боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Он развивается вследствии перенапряжения и спазма мышц на фоне длительной статической или динамической нагрузки, неудобной позы, сколиоза, переохлаждения, стресса.
В лечении можно применять :
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ
Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Для снятия отека корешка и при выраженном болевом синдроме рекомендуют уколы Дексаметазон 8 мг (2 мл) в мышцу - 3 дня, или Дексаметазон 8 мг в таблетках - 3 дня.
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Так же неврологом могут быть предложены блокады в поясничный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик; иглорефлексотерапия.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой. Массаж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 06.10.21г. проведена биопсия простаты, ПСА от 09.21г. 8,7нг/мл. Определена гиперплазия. После процедуры пропил Панцеф 6 дней и ставил 4 дня индомитациновые свечи, онколог назначил Дуодарт на 6 мес., принимаю 4 дня. появились боли в пояснице и внизу живота....
Добрый вечер. Семь лет назад у моего папы начались боли в пояснице, слабость в правой ноге, ему вертебрологи удалили грыжу. Посчитали, что причина в ней. Наклоняться он не мог до операции, простреливало в поясницу. Спустя пару недель симптомы вернулись, основной, это тянущие...
Здравствуйте!
Из демиелинизирующих заболеваний, в первую очередь, с учётом возраста, Вам будут исключать ХВДП (хроническая демиелинизирующая полинейропатия)
Для более полного понимания загрузите, пожалуйста, обследования (МРТ, ЭНМГ), если есть - выписки с неврологическим статусом.
Здравствуйте! Болит спина в пояснице, отдает сильно в копчик. За последние два месяца боль усиливается.
Сделано 2 МРТ и сегодня КТ.
: МР-картина сглаженности поясничного лордоза; дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, в том числе Modic Changes;...
Здравствуйте. Вам нужно прерывать ГВ и попробовать полноценно пролечиться , так как грыжа крупная , вызывает корешковый синдром , но пока с операцией подождать можно .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемы со спиной уже длительное время (в той или иной степени в течении 10 лет) Сидячая работа (бухгалтер+маникюр) Последние пол года состояние ухудшилось. Сильные нервные стрессы последние пол года. Началось с усиления болей в шее,и при чихании боль между...
Здравствуйте! У вас хронический миофасциальный болевой синдром. Тревожность только усиливает мышечный спазм, усугубляя ситуацию. При неэффективности стандартной противовоспалительной терапии назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом ( например венфлаксин, но не триттико ); эффект не ранее чем через 3-4 недели от начала приема, дозировку подбирают индивидуально. Плюс когнитивно- поведенческая терапия. Также можно попробовать мягкие методики манульной терапии, иглорефлексотерапи; кинезиотейпирования.