Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структура железы однородная, в правой доле в среднем сегменте, по передней поверхности определяется анэхогенное образование размерами 3.4*2.8*1.8 см, объёмом 8.6 см, куб. С тонкой стенкой с изоэхогеным чтомальным компонентом с признаками кровоснабжения, гормоны крови...
Здравствуйте, по данным узи имеется несколько большое образование и снижен немного уровень ттг, для начала необходимо сдать ат к рттг если он будет в пределах нормы, далее сделать пункцию узла
31 июля удалили половину щитовидной железы, пришла гистология с папиллярным рак щитовидной железы (в капсуле) и метастазами в лимфоузлах. Теперь рекомендуют удалить остатки щитовидки и сделать радиойод. Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет...
Здравствуйте
По данным гистологического исследования после удаления половины щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазом в одном лимфоузле
У молодых лиц даже учитывая метастаз в лмифоузел речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный
НО!
Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это метастаз (N1)
Обязательно выполняют:
1 - удаление оставшейся доли с полноценной лимфодиссекцией шеи по щитовидному варианту (операция ФФИКЩ - фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи) - это важно для исключения клеток опухоли в оставшейся части железы и неутоленных лимфоузлах
2- после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ
3 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели:
- замещает отсутствие "родных" гормонов
-снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив
Теперь Ваши вопросы:
Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет матастазов.
До операции должны были выполнить УЗИ лимфоузлов - но далеко не всегда это исследование покажет метастазы, так как часто это микрометастазы - их видно только под микроскопом
То же самое можно сказать про КТ и МТ
Надо ли мне сделать пэт кт? Или это после полного удаления щитовидки надо?
ПЭТ КТ вообще не показан при капиллярном раке ЩЖ
Из дообследований достаточно выполнения КТ легких без контраста
Какие последствия после радио йода будут?
Чаще всего никаких - изоляция на пару дней и все
И какой прогноз? Сколько живут с таким диагнозом?
Прогноз ОТЛИЧНЫЙ
В подавляющем большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают и с этой болезнью более не сталкиваются
Здравствуйте!
Основной показатель работы щитовидной железы - ТТГ. При его нормальном значении свободные Т3 и Т4 не так информативны. Гипотиреоза нет, в таких случаях тироксин не назначается.
Действительно, дефицит железа может влиять как на функцию щитовидной железы, так и на вес, самочувствие.
Весь период грудного вскармливания важно принимать 200 мкг йодида калия (Йодомарин).
Скажите, пожалуйста, какой уровень ферритина был при последней сдаче крови? Когда были роды? Сдавали анализ на витамин Д?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при патологии щитовидной железы действительно могут быть проблемы с артериальным давлением и пульсом, принимаете ли вы какие-то препараты по щитовидной железе? Если да, назовите препарат и какую дозу принимаете
Сдавали ли в последнее время гормоны щитовидной железы? Делали ли узи щитовидной железы? Если да, прошу прикрепить результаты или написать текстом
Добрый день ! Уважаемые доктора хочу задать вопрос по поводу щитовидной железы , девушка 25 лет , три года назад начала полнеть вес 76 кг при росте 154 см поправилась в течение 3 лет примерно на 20 кг после сильного стресса.
В течение 1,5 года пытаюсь забеременеть не...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию не тревожный. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически 0%. Такие узлы только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Цель ТТГ для естественного зачатия до 4,0. Даже с учетом антител
Для эко до 2,5
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок с доказанной эффективностью в их снижении
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Такие показатели узи, гормонов и антител не влияют на репродуктивную систему. То есть щитовидная железа не является причиной проблем с зачатием
При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Добрый вечер, расшифруйте пожалуйста узи , делала для себя. Ничего не беспокоит. Вес 49 кг, рост 154,есть Жильбер. Сдавала на гормоны, но они еще не готовы. Есть анализ на гормоны от 24 года, скажите, пожалуйста в заключении увеличение железы , это говорит о гипертиреозе, да?
Здравствуйте! Да есть небольшое увеличение общего объёма щитовидной железы и оно не означает, что есть гипертиреоз. Термин "гипертиреоз" означает повышенное функциональное состояние щитовидной железы, простыми словами: железа производит много гормонов и убедиться, что гипертиреоза нету можно только сдав кровь на ТТГ. Показатель в пределах 0.4-4.0 отражает абсолютно адекватную работу щитовидной железы.
Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе, а также увеличение её объёма - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита.
Поэтому, с профилактической целью, рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мне 19 лет,сделала УЗИ щитовидной железы, в результатах написано: Эхоскопически гипоплазия щитовидной железы. TIRADS 1.
У меня врождённый гипотериоз, соответствующую терапию принимаю с рождения. Также на предыдущих УЗИ всегда прослеживалась недоразвитость, врачи...
Здравствуйте.
Не переживайте по данному поводу, тирадс 1 означает нормальную структуру щитовидной железы, когда не выявлено никаких образований щитовидной железы, это вариант нормы.
Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, ранее данные показатели не проверяли?
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Три недели назад обнаружила шишку на шее слева. На узи щитовидной железы слева анэхногенное образование 2 см частично вступающее в область глотки с кровотоком, сама железа без особенностей, диагноз: узел абберантной доли щитовидной железы?. Кровь на ТТГ, т3, т4 - норма. ТАБ...
Здравствуйте, при злокачественности узла может быть так,что анализы все в норме. Абберантная- это добавочная долька. прикрепите результаты узи щитовидной железы.
Такой узел нужно удалять, объем операции решает хирург эндокринолог либо хирург онколог.
Здравствуйте! Заметила учащенное сердцебиение, проверилась:
на экг от 3 07 21-Синусовая тахикардия с ЧСС 100 в мин. Электрическая ось сердца SI-SII-SIII.
в анализе крови 06 07 21-повышены показатели АТ-ТПО, АТ-ТГ, снижен ТТГ,Т3,Т4-в норме
в оак-без патологии,срб и Ig Е не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Уважаемые специалисты! Мне поставили год назад аит. Повышены ат к ТПО.
Наблюдаю гормоны периодически, делаю УЗИ. Дело в том, что в один момент, я обнаружила шишку на шее, сделали узи-итог добавочная долька щитовидной железы. Но, такой момент, что рядом чуть...
Здравствуйте !
Скорее всего это лимфоузел. Увеличенным считаются л/у более 10 мм.
Скорее всего увеличение из-за перенесенной орви или бактериальной инфекциии(горло может першило,болело)-лор патология,при кариеса зубов
Соответственно консультация ЛОРа,стоматолога.
Для оценки функции щж, сдайте ттг,ат тпо.
Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме