Консультация эндокринолога /

Оценить результат анализа на гормоны — вопрос №1914194

127 просмотров

Добрый день!Помогите пожалуйста разобраться с проблемой.Есть анализы на гормоны щитовидной железы,необходимо оценить результаты.Проживание в сельской местности и возраст затрудняют посещение эндокринолога.ТТГ-0,217. Т4св-15,54
Т3

Возраст: 85

Хронические болезни: Гипертония,установлен стент.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Немного снижен ТТГ при нормальном св.Т4 - субклинический гипертиреоз.
Это может быть при АИТ, или при давнем узелке в железе. Ранее делали УЗИ щитовидной железы? Узлы были?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, по УЗИ щитовидной железы есть узлы

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нужно провести Сцинтиграфию щитовидной железы. Но если такой возможности нет, просто контролировать гормоны, если повысится Т4, нужно будет принимать тирозол.
Также желательно сдать кровь на АТрец.ТТГ и кальцитонин.
Амиодарон не принимает?
Клиент
Наталия Владимировна, не принимает.С 15 декабря болею,лежала в двух больницах,держится температура при нормальных анализах.Снизился вес,слабость,плохой сон и аппетит.
Эндокринолог, Сомнолог
СОЭ не повышена? СРБ? Болей в области щитовидной железы нет? Процедуры с контрастом не проводили?
Клиент
Наболейталия Владимировна, болей нет,СОЭ нормальный,срб повышен
Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте кровь на АТрец.ТТГ. если будут больше чем 2,0, нужно начать прием тирозола. Если меньше 2,0 - то состояние не связано с щитовидной железой.
Клиент
Наталия Владимировна, ттг-0,217
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сдать кровь на антитела к рецептору тиреотропного гормона - АТрец.ТТГ
Клиент
Наталия Владимировна, сдать такой анализ пока нет возможности,живу в глубинке
Клиент
Наталия Владимировна, узлы 4,3на 2,6 и 10на 6 ММС кальцинитами
Эндокринолог, Сомнолог
узелки небольшие, если размер в мм. Прикрепите выписки из стационара, где лечились.
Клиент
Наталия Владимировна, Прикрепила анализы,выписку из последней больницы
Эндокринолог, Сомнолог
Мелкие узелки в железе не могли дать ухудшения самочувствия. Кровоток в железе не усилен. На тиреотоксикоз не похоже. Причина нарушения самочувствия в другом.
есть железодефицитная анемия, пока на прием препарата железа - ферретаб или тардиферон по 1 таб в день 2 месяца.
Клиент
Наталия Владимировна, какой анализ указывает на анемию?Гемоглобин низковат?
Эндокринолог, Сомнолог
Гемоглобин и несколько показателей в общем анализе крови.
Клиент
Наталия Владимировна, Это может повышать температуру?Не можем найти причину повышения температуры в вечернее время.
Эндокринолог, Сомнолог
Не часто, но дефицит железа может вызывать небольшое повышение температуры - 37.1- 37.3
Клиент
Наталия Владимировна, ещё беспокоит зуд.Появилась крапивница.С чем связано,не понятно.Спина,плечи и ниже по рукам идёт .
Эндокринолог, Сомнолог
Антигистаминное даете?
Клиент
Наталия Владимировна, пока нет,нет возможности купить в сельской местности,заказали фельдшеру,ждем
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо. Можно любой. например цетрин 1 таб в день
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, субклинический гипертиреоз, повышенная функция щитовидной железы. ТТГ снижен незначительно, лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес. Дополнительно нужно сдать анализ крови на Антитела к рецептору ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
По УЗИ есть узлы незначительные,эндокринолог счёл их не опасными
Врач УЗД, Эндокринолог
Если они до 1.0 см, то мы их действительно просто наблюдаем. Если более 1.0 см тогда нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, потому что такие узлы могут подавлять ТТГ
Клиент
Дарья Вячеславовна, 4,3*2,6 и 10*6 мм узлы
Врач УЗД, Эндокринолог
Такие узлы не опасные. Пока у вас наблюдение, и контроль через 2 мес ТТГ.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, Прикрепила выписку из больницы и последние анализы.Температура держится практически 2 месяца,причину не можем выяснить.Самочувствие улучшилось,аппетит появился,но есть слабость в ногах,плохой сон,потеря веса
Врач УЗД, Эндокринолог
По выписке узи все с изменениями, но некритично. Просто наблюдение. По анализам все в норме. Повышение температуры может быть на фоне воспаления суставов. Не болят?
Клиент
Дарья Вячеславовна, не болят,но слабость в ногах,стала неуверенно ходить
Врач УЗД, Эндокринолог
Слабость и похудение это за счёт потери мышечной массы, характерное состояние, которое происходит с возрастом. Тут только занятия лечебной физкультуры помогут, побольше белковой пищи употреблять.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть снижение ттг это гипертиреоз. Нужно выяснить причину. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита. Сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Если есть узел стоит сделать сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии. Лечение после обследования
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным узи, есть несколько узлов, так же снижен уровень ттг, необходимо дообследование, сдайте ат к рттг, если они будут а пределах нормы, необходимо будет сделать сцинтиграфию щитовидной железы
сдайте кальцитонин так же
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По анализам субклинический тиреотоксикоз. Пока лечение не требуется, анализы на ттг т4св, кальцитонин, Ат-рТТГ сдать через месяц.
Если антитела (анализ атр будет более 2) начать прием тиреостатиков- тиразол

Если будет в норме сделать сцинтиграфию щитовидной железы, при выявлении горячих узлов лечение также тиразолом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Успокоительное грудничку
26 сентября 2024
Альбина, Казань
Вопрос закрыт
Треск в голове , и головные боли
9 марта
Сашка, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит у кошки . И язвы в ротовой полости .
19 марта
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел