Что вас беспокоит?
Оценить результат анализа на гормоны
Добрый день!Помогите пожалуйста разобраться с проблемой.Есть анализы на гормоны щитовидной железы,необходимо оценить результаты.Проживание в сельской местности и возраст затрудняют посещение эндокринолога.ТТГ-0,217. Т4св-15,54 Т3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Немного снижен ТТГ при нормальном св.Т4 - субклинический гипертиреоз.
Это может быть при АИТ, или при давнем узелке в железе. Ранее делали УЗИ щитовидной железы? Узлы были?
Наталия Владимировна, по УЗИ щитовидной железы есть узлы
Нужно провести Сцинтиграфию щитовидной железы. Но если такой возможности нет, просто контролировать гормоны, если повысится Т4, нужно будет принимать тирозол.
Также желательно сдать кровь на АТрец.ТТГ и кальцитонин.
Амиодарон не принимает?
Наталия Владимировна, не принимает.С 15 декабря болею,лежала в двух больницах,держится температура при нормальных анализах.Снизился вес,слабость,плохой сон и аппетит.
СОЭ не повышена? СРБ? Болей в области щитовидной железы нет? Процедуры с контрастом не проводили?
Наболейталия Владимировна, болей нет,СОЭ нормальный,срб повышен
Сдайте кровь на АТрец.ТТГ. если будут больше чем 2,0, нужно начать прием тирозола. Если меньше 2,0 - то состояние не связано с щитовидной железой.
Наталия Владимировна, ттг-0,217
Нужно сдать кровь на антитела к рецептору тиреотропного гормона - АТрец.ТТГ
Наталия Владимировна, сдать такой анализ пока нет возможности,живу в глубинке
Наталия Владимировна, узлы 4,3на 2,6 и 10на 6 ММС кальцинитами
узелки небольшие, если размер в мм. Прикрепите выписки из стационара, где лечились.
Наталия Владимировна, Прикрепила анализы,выписку из последней больницы
Мелкие узелки в железе не могли дать ухудшения самочувствия. Кровоток в железе не усилен. На тиреотоксикоз не похоже. Причина нарушения самочувствия в другом.
есть железодефицитная анемия, пока на прием препарата железа - ферретаб или тардиферон по 1 таб в день 2 месяца.
Наталия Владимировна, какой анализ указывает на анемию?Гемоглобин низковат?
Гемоглобин и несколько показателей в общем анализе крови.
Наталия Владимировна, Это может повышать температуру?Не можем найти причину повышения температуры в вечернее время.
Не часто, но дефицит железа может вызывать небольшое повышение температуры - 37.1- 37.3
Наталия Владимировна, ещё беспокоит зуд.Появилась крапивница.С чем связано,не понятно.Спина,плечи и ниже по рукам идёт .
Антигистаминное даете?
Наталия Владимировна, пока нет,нет возможности купить в сельской местности,заказали фельдшеру,ждем
Хорошо. Можно любой. например цетрин 1 таб в день
Принятый ответ
Здравствуйте, субклинический гипертиреоз, повышенная функция щитовидной железы. ТТГ снижен незначительно, лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес. Дополнительно нужно сдать анализ крови на Антитела к рецептору ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы.
По УЗИ есть узлы незначительные,эндокринолог счёл их не опасными
Если они до 1.0 см, то мы их действительно просто наблюдаем. Если более 1.0 см тогда нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, потому что такие узлы могут подавлять ТТГ
Дарья Вячеславовна, 4,3*2,6 и 10*6 мм узлы
Такие узлы не опасные. Пока у вас наблюдение, и контроль через 2 мес ТТГ.
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ
Дарья Вячеславовна, Прикрепила выписку из больницы и последние анализы.Температура держится практически 2 месяца,причину не можем выяснить.Самочувствие улучшилось,аппетит появился,но есть слабость в ногах,плохой сон,потеря веса
По выписке узи все с изменениями, но некритично. Просто наблюдение. По анализам все в норме. Повышение температуры может быть на фоне воспаления суставов. Не болят?
Дарья Вячеславовна, не болят,но слабость в ногах,стала неуверенно ходить
Слабость и похудение это за счёт потери мышечной массы, характерное состояние, которое происходит с возрастом. Тут только занятия лечебной физкультуры помогут, побольше белковой пищи употреблять.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть снижение ттг это гипертиреоз. Нужно выяснить причину. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита. Сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Если есть узел стоит сделать сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии. Лечение после обследования
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным узи, есть несколько узлов, так же снижен уровень ттг, необходимо дообследование, сдайте ат к рттг, если они будут а пределах нормы, необходимо будет сделать сцинтиграфию щитовидной железы
сдайте кальцитонин так же
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам субклинический тиреотоксикоз. Пока лечение не требуется, анализы на ттг т4св, кальцитонин, Ат-рТТГ сдать через месяц.
Если антитела (анализ атр будет более 2) начать прием тиреостатиков- тиразол
Если будет в норме сделать сцинтиграфию щитовидной железы, при выявлении горячих узлов лечение также тиразолом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20164 ответа
- 10 Июня 20162 ответа
- 28 Февраля 20181 ответ