Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
25 ответовДобрый вечер. Не могу понять что со мной происходит. После не подтверждённого ковида( всей семьёй болели, муж потом сдавал анализы на антитела и они у него обнаружились) начала мучится комом в горле. Появляется он только вечером, когда ложусь спать. От приема пищи не зависит....
Здравствуйте. Результаты во вложениях посмотрела. Ничего плохого там нет. Имеется лёгкая степень железодефицитной анемии. Необходим приём препарата железа (феррум лек по 1т- 2 р/д в течение месяца). Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина. Старайтесь есть небольшими порциями, не переедайте, увеличьте в рационе содержание продуктов, богатых белком и железом. (говядина, печень, гранатовый сок, греча..) Какой антидепрессант психотерапевт вам рекомендовал? Почему не решаетесь начать лечение? После перенесенного ковида возможно усиление тревожности. (можно считать вариантом постковидного синдрома). Ком в горле имеет неврогенный характер, так как по фэгдс и узи щитовидной железы нет ничего такого, что могло бы вызвать подобный симптом. Тревожные расстройства лечат психотерапевты (с помощью психотерапии и противотревожных препаратов). Курсовой приём антидепрессантов группы сиозс (курс не менее 6 мес, а лучше год)- даёт хороший эффект. Бояться их не нужно. По окончании курса доктор отменит вам лекарство постепенно. Главное- не отменять препарат резко и самостоятельно. В первый месяц приёма будет идти адаптация к препарату и подбор минимальной эффективной дозировки, в это же время возможно усиление тревожности. Очень важно не бросить прием атидепрессанта в этот период. С целью смягчения входа в антидепрессант доктор назначит дополнительно противотревожные препараты из других фарм групп (ноотропы, транквилизаторы...). Необходимо больше отдыхать, соблюдать режим труда и отдыха, сон ночной - не менее 8 часов, должно быть полноценное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима. Обязательна двигательная активность. Старайтесь совершать прогулки перед сном, чаще проветривать помещение, в котором находитесь. По максимуму оградите себя от ненужной информации, минимизируйте стрессы. От вредных привычек желательно отказаться.
Гэрб боли в правом боку
7 ответовЗдравствуйте Прилагаю фото последней гастроскопии (апрель 2024) 1,5 года сидела на омезе с июня 2023 до декабря 2024 Уже слезла Изжога бывает изредка Больше всего беспокоит: Боль в правом боку при ходьбе (появилась месяц назад) Вздутие живота после любого приема пищи( это...
Здравствуйте. С учетом описанных жалоб можно предположить Билиарная дисфункция. СИБР(?). ЭТО Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП Лечение СИБР обычно включает: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. На данный момент можно рекомендовать: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Здравствуйте! Умерла мама в 60 лет. Причина смерти: Трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда, шок кардиогенный, болезнь сердца гипертензивная. У человека был остеопороз, варикоз, скакало давление иногда, камни в почках и он курил как минимум 40 лет. Мог изредка выпить...
Здравствуйте Ознакомилась с вашим вопросом. Ишемическая болезнь сердца формируется годами. Чаще всего сосуды коронарных артерий поражаются атеросклерозом постепенно, курение и другие факторы ухудшают течение заболевания. Если было поражение крупных артерий сердца с полным перекрытием кровотока то скорее всего спасти не могли, так как развился шок. В данной ситуации ранее выявление и устранение причин атеросклероза можно не привести к данной ситуации. Соболезную вам. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные лимфоциты в крови
2 ответаЗдравствуйте, ранее сдавал кровь 30.01.2025 и результаты были не очень, были повышены лимфоциты и лейкоциты. До 30.01.2025 я перенес цистит, но никак его не лечил, он прошел сам. Все это время с 30.01 я не болел. Начал пить таблетки Бринтелликс (антидепрессанты) и беталок-зок...
Михаил, здравствуйте! По анализам: 1) ОАК: - повышение гематокрита говорит о сгущении крови; также может влиять курение; будет здорово, если избавитесь от этой пагубной привычки; и тогда гематокрит нормализуется; также поправить положение частично может нормализация питьевого режима; - в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Если лимфоциты преобладают в лейкоформуле на протяжении длительного периода времени, то такое может быть при хроническом носительстве вирусов из группы герпеса: простого герпеса 1,2 или 6 типов, и/или вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть, либо могут быть высыпания (если это простой герпес). В плановом порядке можете пообследоваться на носительство данных вирусов: - Антитела к Herpes Simpрlex Virus 1/2/6 - IgG, IgM; - Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); - Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV. В случае, если какие-то из антител будут выявлены, в плановом порядке рекомендуется обратиться к инфекционисту на очный прием вместе с результатами анализов на антитела. - далее по анализу крови: признаков анемии нет, острого воспаления нет; 2) Гепатитами В и С вы не болеете; 3) В биохимическом анализе крови изолированно повышен АЛТ. Такое может быть при жировом перерождении клеток печени. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить консультацию гастроэнтеролога на предмет получения рецепта на гепатопротектор. Критичного ничего нет по функции печени. Функция почек не нарушена. Есть отклонения по липидограмме. Учитывая то, что отклонения незначительные, принимать статины не рекомендуется. Главная задача - отказ от курения, нормализация веса (9 кг скинуть - это уже достойно уважения!). Также рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты. Не помешает пропить курс Омега-3 на протяжении трех месяцев. Омега-3 обязательно принимается с комплексом антиоксидантов (витамины А, Е, С, селен) С запасами железа порядок, так как железо и ферритин в норме. В общем и целом, по анализам ничего критичного и страшного нет! Не переживайте пожалуйста! На антитела можно пообследоваться в плановом порядке. Экстренности никакой нет. За онкологию даже не думайте!
Кашель в положении лежа
12 ответовЖенщина 74 года. В анамнезе курение более 50 лет, использование нафтизина постоянно более 30 лет. Нарушение мобильности (инсульт, перелом шейки бедра) Весь день проводит в положении сидя, ночью спит исключительно на боку. Недавно человек проживающий совместно с ней заболел...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Учитывая длительный стаж курения, с высокой вероятностью имеется хроническая обструктивная болезнь лёгких. На этом фоне не исключено развитие бактериального процесса, как осложнение ОРВИ. В таких случаях необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови. Очно актуальна рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, если это возможно в связи с ограничениями мобильности При подтверждении бактериальной природы инфекции по крови в таких случаях назначается антибиотик, это может быть левофлоксацин на 10 дней Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней Также в таких случаях с высокой вероятностью основным раздражающим фактором является синдром постназального затека. В таких случаях оптимально: Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь При отсутствии противопоказаний спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день после промывания носа на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней Ингаляции с физ раствором в таких случаях возможны, но такой же эффект дают обильное питье, рассасывать любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Повышенное давление
31 ответЗдравствуйте. 42 г., вес 75, мужчина. Курение 25 лет (снизил дозу три раза, сразу бросить не получилось). В конце декабря давление подскочило 185/110. Ранее давление было всегда стабильное, рабочее 110/70. Был вызов СМП, так как для меня такие цифры дикие. После чего, мне был...
Здравствуйте, согласен с Екатериной Кисель, только у нее небольшая опечатка , таблетки называются триплексам желательно вести дневник ад и пульса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Со старшешкольного возраста меня беспокоила периодическая одышка, кашель, острый бронхит один раз в год. Вредных привычек (курение, алкоголь)никогда не было. На вредных производствах не работала. В возрасте 45-ти лет после сильного стресса возникла резкая...
Здравствуйте, Татьяна. К базисной терапии надо добавить Сибри или Спириву, 1 вд в сутки, ежемесячно отхаркивающие препараты- Флуимуцил, Амброксол по 10 дней. Чтобы уменьшить количество обострений- Бронхомунал 2 курса в год, курсом по 10 дней в месяц, 3 месяца или вакцина Пневмо 23. Кислородный концентратор при уровне кислорода менее 90 (по пульсоксиметру норма 96-98). Купите копрессорный небулайзер, быстро поможет при обострениях. Консультация аллерголога- иммунолога, пульмонолога, кардиолога не реже 1 раза в 6 месяцев. Здоровья вам.
Возможна ли беременность?
11 ответовЗдравствуйте! Начну с того, что мне 31 год, и у меня нерегулярный (плавающий) цикл (22-30 дней). Рост - 1,57, вес - 38-40 кг. Начали с мужем планировать ребёнка. В ноябре не вышло (видимо, не попали в овуляцию. Проблема ещё в том, что муж на сво и бывает в отпуске только раз...
Здравствуйте. Если у вас есть овуляция, беременность конечно возможна даже при недостаточнрй массе тела. Первой реагирует кровь на ХГЧ, где-то через 10 дней от момента овуляции. Тест на беременность реагирует где-то через 14 дней от момента овуляции. Ваши симптомы неспецифичны. Может быть как беременность так и ПМС, функциональная киста яичника. Повторите тест на беременность или кровь на хгч. Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Жжение першение сухость в горле.
28 ответовЗдравствуйте, летом прошлого года началось постоянное першение в горле,думал курение или кондиционер. В сентябре обратился к Лору одному потом второму назначали разные спреи и леденцы результата нет. В октябре следующий лор сказал нужно удалить миндалины ( одна была больше...
В таких случаях более вероятно исключено воспаление в горле вызванное пиогенным стрептококком как одна из причин симптомов Панели специфических иммуноглобулинов Е основанные на технологии иммунокап в том числе и Алекс2 являются высокодостовеными в подобных случаях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая проблема. Ориентировочно в конце января стал ощущать тянущее чувство под подбородком слева, где-то через 7-10 дней продуло - заболел орви, болел где-то с 5 по 14 февраля, потом тянущие ощущения прошли недели на 2. Но но через 7-10 дней после выздоровления...
Здравствуйте Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление Для шейных и подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV. Пункция лимфоузла не нужна!