Что вас беспокоит?
Лимфоузел подчелюстной 2,2 см, тянущие ощущения.
Здравствуйте, такая проблема. Ориентировочно в конце января стал ощущать тянущее чувство под подбородком слева, где-то через 7-10 дней продуло - заболел орви, болел где-то с 5 по 14 февраля, потом тянущие ощущения прошли недели на 2. Но но через 7-10 дней после выздоровления от орви как-будто снова заболел (горло, насморк, все прошло где-то за 3 дня). Где-то в начале марта снова ощутил это потягивание, начал пальпировать лимфоузлы под челюстью - обнаружил, что один опух и надулся (подвижность сохранена, он такой же по твердости, как с другой стороны, но больше). Лимфоузел не болит, но он как бы чувствуется иногда. Возможно кожа над ним чуть более горячая , чем с другой стороны челюсти в этом же месте (не только мои ощущения, но и другого человека). Ночной потливости нет, одышки нет, зуда кожи нет, сыпи нет. 18.03 обратился к терапевту, она пальпировала все л/у на голове, назначила оак и узи подчелюстных лимфоузлов (результаты прикладываю). 19.03 обратился к стоматологу - на рентгене просмотрели 2 чувствительных зуба с левой стороны( где осенью лечили пульпит)- ничего не обнаружили. От стоматолога была рекомендация удалить корень на нижней челюсти слева (корень меня никогда не беспокоил и не беспокоит). Все это время температуры не было (только сегодня померил было 36.9-37.0). В целом самочувствие нормальное, может есть небольшая утомляемость. Вес не падал эти месяцы - был 78,5 (рост 178), но по результата этой недели снизился на 900 гр ( но я больше гадал и пошел на 10 км больше, чем обычно за неделю). Также в чт, пт откуда то был насморк непонятной природы (прозрачные выделения, в целом ощущение, словно заболевал, сейчас прошел, самочувств нормальное). Также (это давняя проблема) (сейчас сильнее) с утра заложена преимущественно левая ноздря. Из вредных привычек - алкоголь ( легкий -пиво, бело вино по вых + курю кальян тоже 2 раза в неделю сигареты не курю и не курил). Стаж курения кальяна 15 лет (с такой же периодичностью 2 р в нед). После курения отмечаю в последнее время ( наверно месяца 2-3) раздражение горла, из-за которого хочется покашливать (проходит через 2 дня). По горлу беспокоит, что оно как-будто красное и на язычке красные капилляры. Возможно это суб’ективно, но как только начал брызгать мирамичти и ангидак в горло - узел стал тянуть меньше. Вопрос насколько вероятно наличие онкологии по таким анализам в частности по узи? В каком направлении мне теперь действовать - идти к лору, онкологу, рвать корень, нужна ли пункция лимфоузла?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных и подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV.
Пункция лимфоузла не нужна!
Принятый ответ
Здравствуйте
По прикрепленным исследованиям больше данных за реактивную лимфоаденопатию. Возможно она связана с перенесенным ранее орви, возможно с проблемами с зубами, особенно если как вы говорите есть корни, которые надо удалять. Они могут вам не мешать, но быть источником воспаления. Здесь нужная грамотная консультация стоматолога- хирурга и если есть показания к удалению - удалять.
Также стоит поаново пройти осмотр ЛОРА.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. По описанию лимфоузлов они правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами, формой и структурой.
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Необходимо наблюдение стоматолога и оториноларинголога. Пункция лимфатического узла не показана.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото узи у Вас нет признаков лимфопролиферативного процесса и метастатического очага.То есть лимфатический узел НЕ злокачественной природы.
Размеры лимфоузла не вызывают никаких подозрений в отношении злокачественности, как и описание структуры, но есть реактивные неспецифические изменения в ответ на воспаление. Самой частой причиной увеличения лимфоузлов является хронический очаг инфекции ЛОР-органов(тонзиллит, фарингит и др), нужно обратиться к оториноларингологу и сдать мазок из зева, исключить патологии лор-органов. Гиперемия зева может быть связана с раздражающим воздействием веществ , которые Вы вдыхаете во время курения кальяна, за счет чего происходит воспалительный процесс. Можно периодически полоскать ромашкой, шалфеем. Орошать мирамистином, как Вы делаете.
По крови , так же, нет никаких данных за онкопатологию. Потеря веса незначительна. Поэтому сейчас планово запишитесь на консультацию к лор-врачу.
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста, был у Лора - он мне поставил хронический ринофарингит прописал нозанекс, полоскать хлорфилипт и лизобакт. Сказала сухая носоглотка, но в то же время сказала, что из-за этого не может так увеличиться лимфоузел.Улучшение есть - меньше заложенности с утра, в горле меньше першения. Однако сегодня я проснулся с отеком левой стороной лица (ранее не отмечал) и ночью как-будто онемение испытал ее, может дать мне сделать мрт, шеи потому что появляются новые симптомы ? + еще стало тянуть под мышкой.
Вам нужно пройти консультацию невролога, это может быть воспаление тройничного нерва или лицевого, но если боли нет, думаю что это просто проявления невротического синдрома. Онемение лица никак с шеей не связано. Вот в аксиллярной области может быть связь с остеохондрозом, но сначала я рекомендую консультацию невролога.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20208 ответов
- 30 Сентября 20236 ответов
- 30 Октября 202514 ответов
- 14 Марта 38 ответов