Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я сейчас нахожусь в учебке перед отправкой на СВО. Врачам ничего не говорил про колено, соответственно мне тоже ничего не сказали. МРТ никто не делал. Скажите, вот у меня вывихи практически каждый год были ранее, вывих надколенника влево один и тот же. Один...
Здравствуйте. По описанию можно предположить хроническую нестабильность коленной чашечки (надколенника). Такая ситуация характерна для людей, у которых уже были повторные вывихи, особенно если это происходило многократно и всегда в одну сторону. Чаще всего это связано с особенностями строения сустава, слабостью связочного аппарата или последствиями старых травм. Симптомы в виде хруста при сгибании, ощущения «соскальзывания» и внезапных болевых прострелов как раз могут указывать на то, что сустав работает не совсем стабильно. На военно-врачебной комиссии (ВВК) обычно учитывается частота и тяжесть травм. Если нестабильность подтверждается документально и есть риск повторных вывихов, особенно при физической нагрузке, то могут признать ограниченную годность. Но для этого, как правило, требуется заключение ортопеда и данные обследований — МРТ, рентген, иногда КТ, а также запись в медицинской карте о перенесённых вывихах и проведённом лечении. Что можно сделать сейчас: при такой картине обычно рекомендуют дообследование — наиболее информативным является МРТ коленного сустава, оно позволяет оценить состояние хряща, связок и мягких тканей вокруг надколенника. Для снижения риска вывиха в условиях нагрузки полезно использование фиксирующего ортеза или наколенника, который стабилизирует надколенник. В специализированной литературе отмечается, что при хронической нестабильности наиболее эффективным считается хирургическое укрепление связочного аппарата (например, пластика медиальной удерживающей связки надколенника), но решение о такой операции обычно принимается после детального обследования и обсуждения с ортопедом. До этого момента укрепление мышц бедра, особенно внутренней головки четырёхглавой мышцы, также считается важным фактором стабилизации.
МРТ коленного сустава
1 ответЗдравствуйте! Уже пару месяцев при приседании чувствовалась боль в колене, именно когда я опиралась на левую ногу. Сегодня выполнила МРТ. Подскажите, пожалуйста, насколько это с серьёзно? К какому врачу обратиться?
Обратиться к ортопеду. Пока повреждения не критичны, оперировать не нужно. Если сильных болей нет, а только при приседании, и нет отека, то лечение следующее: Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Диклофенак гель 5% 2р в день Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При физ нагрузке показано ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мениск коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что нам делать два месяца назад отцу прооперировали колено удалили мениск , колено болит постоянно ходить не может, врач назначает только мазь долгит , больше лечение ни какого не назначают, сделали МРТ, посмотрите заключение чем можно...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения коьорые можно лечить консервативно. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник средней степени фиксации, в ортопедическом салоне можно приобрести Тизанидин 4 мг только на ночь 3 недели Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/д №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих коленного сустава
7 ответовУпала на склоне и вывихнула ногу , колено выскочило потом обратно зашло , прошла неделя , прокололи декстаметазон , я бы не сказала что прям болит , но тревожит . Что в описании мрт ? Сгибать больновато , на ноге ношу наколенник, первую неделю носила тутор.
Скачал, посмотрел. Ошибок не увидел. Перелом есть, описание верное. Сейчас долечивайте перелом, потом разрабатывайте сустав. Потом попросите направление на консультацию к травматологу-артроскописту и на основании сопоставления результатов МРТ и очного осмотра будет решаться вопрос о необходимости артроскопии. Моё предположительное мнение, что операция не потребуется. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Бурсит коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Болит коленная чашечка. Была травма 5-6 месяцев назад, подвернул резко ногу под колено. Но потом вроде прошло, по истечении время. Сейчас болит сильно около 3 дней, особенно сегодня. Сгибается с очень резкой болью. Ходжу прихрамывая. На больничный нет варианта...
Здравствуйте! У вас описано посттравматическое повреждение,на фоне которого развилось воспаление суставной сумки. 1. Ношение ортеза на коленный сустав. Особенно при нагрузке. Когда нужно долго идти,долго стоять,что то поднимать. Стараться избегать силовых нагрузок и приседаний на корточки сейчас 2. Курс нпвс 4 недели. Выбрать лучше коксибы,селективные,с меньшим влиянием на жкт. Эторикоксиб 90 мг/сут. Или Целекоксиб 100 мг 2 раза/сут. 3. При отсутствии эффекта можно рассмотреть введение в полость сустава глюкокортикостероидов. 4. Обязательно сдать ОАК,СРБ
Синовит коленного сустава
5 ответовДобрый день, опухает колено, в течение года три раза выкачивали жидкость, поставили диагноз сиовит,после последнего раза выкачивания жидкости колено опухло еще больше, пошла к другому ортопеду , он назначил лечение, подскажите корректно ли оно, так как есть большие сомнения...
Здравствуйте. А что лечим? Синовит - это воспаление капсулы сустава. Это не причина проблемы, а ее следствие. Если лечить следствие, а причину не трогать, то жидкость будет набираться снова. Нужно обследоваться. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Мовалис проколите. Остальное я не рекомендую. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
15 ответовв апреле 2020 г болели коленные суставы, диагноз - недифиренцированный артрит, все возможные анализы (аццп, рф, соэ - норма), боли прошли, а вот синовит уже 4 мес. назначенное лечение: 8 мг метипреда пока не пройдет синовит, иммард 400 мг 6 мес.). пока пью метипред - синовит...
Надо ставить диагноз, без этого никак. Гормон длительно тоже не вариант. Что на мрт, рентгене? Что с болями, не совсем понятно. Сейчас они есть?
Разрыв коленного сустава
26 ответовЗдравствуйте,получил травму колена 4 июня 2023 года ,сейчас пропил препараты и 10 сеансов УВЧ ,сделал МРТ ,скажите какие прогнозы ?это только операция и можно ли это вылечить ,травматолог удалил 20мл жидкости ,хожу хорошо,болит только с утра немного,уже бегаю даже ,не хочу...
Добрый день, Андрей! По результату обследования , МРТ сустава имеется сложный , фрагментированный разрыв медиального мениска. Т. е по простому , оторвался фрагмент мениска, который сместился от изначального своего местоположения в центральные отделы сустава и сейчас мешает , может блокировать сустав , вызывая боли , воспаление. Клинический это может проявляться теперь болями при ходьбе, особенно при сгибании колена , ходьбе по лестнице, также дополнительно этот оторванный фрагмент может провоцировать и поддерживать воспаление в суставе, со временем повреждая и хрящ сустава. Консервативная терапия , которая Вам прописана , её можно сейчас применять и нужно применять для снятия воспаления ,но она будет скорее приносить временный эффект. Любая физ нагрузка всеравно может приводить к болям.Вам правильнее обращаться в учреждение, где выполняются оперативные лечения суставов. Показана артроскопия коленного сустава с удалением оторванного фрагмента мениска. Это малоинвазивное вмешательство, выполняется через небольшие доступы(разрезы ). В стационаре обычно пациенты находятся в среднем около 5 дней.После операции ходить разрешают, только сначала с дополнительными средствами опоры , а через месяц обычно уже ходят без них. Реабилитация в основном занимает около 4-6 недель. Сейчас до операции показано ограничение любых нагрузок, ношение бандажа и нпвс терапия местно. Рs. Вопрос кстати в разделе детской хирургии, правильнее его перенаправить в травматологию Поправляйтесь и будьте здоровы!
Артроскопия коленного сустава
3 ответаВ результате занятий спортом появились разрывы мениска на обеих коленах. Сделана артроскопия - резекция со швом на левом колене. Через какое время после операции на одном колене можно делать операцию на другом колене? Сколько времени должно пройти между операциями?
Нужно пройти реабилитацию и восстановление после 1й операции, в среднем это 6 нед. Поэтому оптимальным будет делать операцию на другом суставе после 6 нед. В целом сроки реабилитации индивидуальные, как полностью восстановитесь после первой операции, тогда можно планировать другую операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Более 2 лет назад моей маме заменили коленный сустав. При выписке доктор категорически запретил в дальнейшем делать какие-либо внутримышечные уколы, либо капельницы в части тела ниже пояса. Сейчас столкнулись с проблемой, так как в верхней части тела медсёстры...
Здравствуйте, можно конечно, никаких противопоказаний для этого нет.