Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Прошу компетентной помощи по вопросу целесообразности операции (артроскопии) Моей маме 60 лет В апреле этого года был сделан укол гиалуроновой кислоты в колено Флексотрон Соло 2 мг Затем так как не было динамики была сделана МРТ коленного сустава МРТ в апреле...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать анализ внутрисуставной жидкости на кристаллы мочевой кислоты для достоверного исключения подагрического артрита. Если в суставной жидкости будут выявлены кристаллы мочевой кислоты, то имеем дело с подагрическим артритом и артроскопия не рассматривается. Что касается изменений в суставе, то прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Только заключительной части не достаточно. Степень повреждения мениска и другие аспекты из заключения не чсны. Нужно читать весь Протокол.
Здравствуйте! 3 декабря порезал правое предплечье с внешней стороны (глубоко). Доставлен был в больницу, где наложили швы. Врач сказал, что порезаны не только мышцы, но и сухожилия, который он сшил. Наложили лангету. После трех недель при снятии лангета обнаружилось...
Вопрос - есть ли шансы разработать эти пальцы? - есть. Может быть есть специальные упражнения? - есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в ногах
8 ответовЗдравствуйте, мужа беспокоит жжение в области ахиллова сухожилия, но чуть ниже к пятке на левой ноге и на правой ноге сверху стопы по середине, где идут сухожилия к пальцам. Ввозникла эта боль внезапно, сначала на левой ноге в области пятки, в это время он занимался в...
Всё равно креатинин выше нормы. По мимо проблем с голенью, я вам рекомендую пройти узи почек, сдать общий анализ мочи. Если принимает какие то белковые препараты, например спортивное питание или БАДы, из приём ограничить.
Здравствуйте! Восстановливаю свою полноценность, пораженную врачебной ошибкой и выразившейся в полинейропатии на нижние конечности. Сейчас подвижность вернулась, и я возвращаю мышечный объем ногам. Во время выполнения одного из упражнений произошел резкий отвод ноги в...
Здравствуйте. Ничего страшного на МРТ нет. Имеем растяжение связок и сухожилий в голеностопе и коленном суставе. Повреждение мениска обратного развития не имеет, но 2 ст - это не критично. Стратегия заключается в лечении растяжения связок и сухожилий, снятии воспаления. Так же рекомендованы хондропротекторы, которые сохраняют суставы "в долгую". Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Необходимость таблеток зависит от выраженности болевого синдрома и отёка. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и бинтование суставов эластичным бинтом или ношение мягких бандажей. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в икроножных мышцах, стопе
2 ответаБеспокоит боль в икроножных мышцах, в ночное время судороги икроножных мышц и в пальцах. Стопы в области пальцев и подошвы " крутит ". Удаётся частично уменьшить боль с помощью туго затянутого эластичного бинта на икроножных мышцах, масаж икр и стоп . Заключение...
Здравствуйте. Описанная картина с ночными судорогами икроножных мышц, болью в стопах и изменениями на рентгене чаще всего указывает на сочетание двух проблем. С одной стороны, вероятны так называемые крампи — болезненные ночные судороги, которые обычно связаны с нарушением работы нервно-мышечного аппарата или с обменом микроэлементов. С другой стороны, результаты снимков говорят о начальных проявлениях деформирующего артроза плюснефаланговых суставов, наличии костных разрастаний и отложений кальция в ахилловых сухожилиях, что тоже может вызывать неприятные ощущения в стопах. Ревматологические анализы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, мочевая кислота) находятся в пределах нормы, поэтому системное воспалительное заболевание маловероятно. Ближе к источнику симптомов оказываются ортопедические проблемы и неврологические механизмы судорог. В подобных случаях обычно рекомендуют комплексный подход: коррекцию минерального обмена (магний, кальций, витамин D обсуждаются с врачом), лечебную гимнастику и растяжку икроножных мышц, подбор удобной ортопедической обуви, снижение нагрузки на стопы, местные средства для уменьшения дискомфорта в суставах. Иногда обсуждают физиотерапию. Для уточнения причины боли и судорог полезно дообследование: анализ уровня электролитов (магний, кальций, калий), консультация невролога для исключения полинейропатии и консультация ортопеда для подбора ортопедических стелек или других методов разгрузки стопы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 46 лет. Рост 167 см. Вес 54,2 кг. В апреле 2020 года заболело горло с лающим кашлем. Параллельно пошло вздутие живота и опоясывающая боль. Температура 3 месяца держалась 37,3. Кашель вылечила, но остались шишки на нижней челюсти симметрично около 2-х зубов и...
Добрый день. Анализ по Осипову не имеет клинического значения. Он не используется ни для диагностики, ни для лечения, ни для профилактики чего бы то ни было. Нужно обращаться к гастроэнтерологу, полноценно обследоваться (в зависимости от жалоб и результатов осмотра вас лечащим врачом), а тогда уже можно подбирать терапию.
Снимут ли гипс по этому описанию кт
10 ответовБыл перелом лодыжки. Сделал кт. Вот описание.: из Соотношение костей в правом голеностопном суставе правильное. В области медиальных отделов дистального эпифиза правой большеберцовой кости визуализируется частично прослеживаеющаяся косая линия перелома, выходящая на два...
Здравствуйте. По описанию не снимут. Мы же не описание лечим, а пациента. Если после травмы прошло 4 недели и с учетом результатов данного КТ - гипсовую повязку пора снимать. Ранее 4-х недель, чтобы там не написали, снимать нельзя. Ибо есть законы репаративной регенерации костной ткани, согласно которым, лодыжка ранее 4-х недель не срастается, а если срастается, то костная мозоль не имеет достаточной прочности. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.. Обычно специальной разработки не требуется, все разрабатывается обычной ходьбой. Если будет отекать, рекомендован Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Синовит коленного сустава
4 ответаДобрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть? Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях. В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Это для исключения ревматологической патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обоснованность ортолон 2,3%
2 ответаДобрый день! 6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026 После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026...
Здравствуйте. Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский): - сросшийся перелом наружной лодыжки - воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки - воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений. Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться. Скорейшего восстановления. П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей. Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.