Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка под коленом
6 ответовПолгода назад была операция на большеберцовой кости с фиксацией винтами, после операции были проблемы с заживлением шрама, остался грубый рубец. Некоторое время назад снова начала беспокоить боль в колене, сделала МРТ, диагноз в заключении: «МР картина состояния после...
Понаблюдайте в динамике: если завтра, до обеда, боли усилятся и/или продолжит увеличиваться образование, то обращайтесь раньше. На мой взгляд, там гнойный процесс, который нужно раскрывать.
Полторы недели назад очень сильно подвернула ногу. Хожу до сих пор с трудом. Нога опухшая, к вечеру опухает сильнее. Делала рентген, перелома нет. Но движение ограничено.нога нормально не гнётся внизу. Виписали мазать долобене. Чуть позже сказали надо будет делать...
Здравствуйте. С учётом полученной травмы, жалоб и данных МРТ, похоже, что при основные повреждения в виде контузии получили не связки, как обычно, а голеностопный и подтаранный суставы. Теперь в них идёт умеренное посттравматическое воспаление - синовит. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Он будет сдерживать отёк. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом по 1т 20 мг 3р в день с учётом гастрита 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Диклофенак с Димексидом будут эффективнее Долобене. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно АЛМАГ делать дома согласно инструкции к аппарату.
Лечение сульфасалазином
7 ответовдобрый день! Мне 42 года. Опухает колено при нагрузке (долго на ногах). По результатам МРТ - умеренный реактивный синовит. Боли нет, только при сильном разгибании до конца ощущается болезненность. Ревматолог назначил анализы и прописал лечение: сульфасазалин по нарастающей...
Я не вижу в этом смысла сейчас.АЦЦП - это специфический показатель ревматоидного артрита. Если нет жалоб со стороны суставов других, в частности кистей рук- то результат данного анализа не даст нам никакой информации ценной. Даже если он придет положительный, то при одном лишь задействованном коленном суставе- диагноз РА выставить нельзя будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие показатели ДПИД в моче
3 ответаНа МРТ колена: Признаки остеоартроза1-2ст. Признаки последствий повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст. Синовит. Получил лечение Тексаред в/м №6, , затем 10 дней тексаред в таб. Дексалгин в/м №5 , Мидокалм в/м №5 2раза в день, затем 10 дней мидокалм в табл. По...
Здравствуйте. Повышение ДПИД/креатинин - это не специфический показатель артритов, остеопороза, нарушение функции щитовидной железы и др. Показатель у Вас повышен не критично и соответствует диагнозам. ---------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. --------------------- Если оперативное лечение не рассматриваете, то долечивайтесь по такой схеме Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенник). Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Остеоартроз локтевого сустава
3 ответаЗдравствуйте! В продолжение моего вопроса https://sprosivracha.com/questions/2744662-bystro-zabivayutsya-myshcy-i-zhzhet-nervy. Сделал ЭНМГ верхних конечностей (прикрепил заключение), там нашли признаки локальной демиелинизации моторных волокон левого локтевого нерва в...
Здравствуйте, страшного ничего нет. Курс терапии: Нейромидин по 1т 2р/д 2 недели Нейромультивит по 1т 2р/д 3 недели Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней Бандаж эластичный на локтевой сустав на 14 дней и далее при нагрузках
Артрит или артроз
3 ответаАнализ на ревматоидный фактор отрицательный ,в врач ставит диагноз Полиартрит, т к. сейчас УЗИ показало ,что бурсит,синовит,лигаментит,тендовагинит хроническая форма и с обострением всех суставов.А также грыжи,протрузии, всех отделов позвоночника остеохондроз с 2001 года....
Здравствуйте. Давайте разбираться по порядку Какие конкретно суставы беспокоят? Они болят только при нагрузке или в покое тоже? Есть ли скованность в них, сколько по времени? Хруст при движении? Заклинивание в суставах? Припухание, отеки в области суставов? Как давно беспокоят жалобы? Приложите протоколы всех рентгенологических и лабораторных исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, мрт
2 ответаКонсультация по мрт, к врачу записан на завтра, мужчина 44 года, говорят влоть до операции, если не будет лечения последствия? Расшифровать мрт: заключение, мр исследование проведено на фоне двигательных артефактов. Мр-картина заднего подвывиха плеча, субтотального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Субтотальный разрыв связки с подвывихом сустава (нестабильность).. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику связки, стабилизируют и чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Беспокоит колено
5 ответовТакой результат МРТ показал спустя два месяца после частичного разрыва латеральной коллатеральной связки левого колена: MP картина частичного повреждения передней крестообразной связки (Grade I). Ангуляция и частичное повреждение задней крестообразной связки (Grade I)....
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -на МРТ признаки повреждения ПКС , ЗКС , латеральной коллатеральной связки. Иногда при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -приём НПВС при болях -мазь НПВС местно -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика связок
У ребёнка Осгуд-Шляттера
2 ответаДобрый день.Ребенка пол года уже мучают страшно боли в ногах,в особенности колени.Под вопросом был артрит/через время сняли диагноз!Пролечили синовит Когда сделали рентген получили другой совсем диагноз ОШ..Врач прописывает ревбилитацию 4 раза в год,массаж,электрофорезы и...
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться от спорта. Реабилитация назначена правильная. Поможет или нет - нужно видеть рентгенограммы. Болезнь имеет разную степень выраженности. Должна помочь. может ли прыгать температура субфибральная,то есть,то нет Врач говорит что не может? Правильно врач говорит. Температура при Осгуд-Шлаттере бывает, если в области бугристости б\б кости начинается нагноение. Как я понимаю, этого нет. Ищите другую причину температуры. Думаю, это Ваш тонзиллит мышцы и суставы атакует. А повод - это Шлаттера, да. Ревматоидные болезни температуру дают. Поэтому с ревматологами я бы диалог продолжил. Могут ли боли ещё и быть в икрах только с наружной стороны? Нет такого симптома при Осгуд-Шлаттере. Но теоретически явления реактивного миозита могут наблюдаться. Это уже нужно смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по результатам МРТ. В начале февраля была травма-падение и сильный удар коленом об лёд. Небольшая гематома была , боль в колене несколько дней, припухлость внизу колена, на которую 10 дней накладывала компресс(димексид, дексаметазон и...
Здравствуйте. Хондромаляция надколенника 4 ст. Это совсем плохо? - это не хорошо, но имеет значение размер дефекта. Он 2 на 5 мм. Не очень большой. Так что вполне терпимая ситуация. Инвалидность грозит? - даже не надейтесь. Чем лечить синовит? Синовит не большой. Лечить его интенсивно не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Рассматривают такие рекомендации (в ОМС и Протоколы не входят): - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.