Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 10 лет. В октябре.19 го. Опухло левое колено,возможно после танцев.Лежали в больнице с диаг. Реактивный артрит.Боли и температуры не было. Сделали прокол , жидкости небыло,ввели дипроспан. Через месяц заново отекло. 2 й прокол с дипроспана,через месяц...
Здравствуйте. У детей ЮРА нередко начинается с синовиита одного сустава. В таком случае ставят моно либо олигоартикулярный вариант ЮИА. Если я не ошибаюсь, то детские ревматологи спустя трех неэффективных инъекций ГКС подключают БМАРП (метотрексат). точный диагноз к сожалению установится со временем. Наблюдайтесь у детского ревматолога, следуйте рекомендациям, т.к. в детская ревматология следует точным лечебным алгоритмам
Оперировать или колоть
2 ответаЗдравствуйте! Получил травму плеча, обратился не сразу. Сделал МРТ: МР- картина повреждения передних и задне-верхних отделов суставной губы, частичного повреждения волокон верхней, нижней суставно- плечевых связок (SLАР V) дегенеративного характера левого плечевого...
Здравствуйте! При таких обширных дегенеративных изменениях начать с консервативного лечения (уколов), которые вам назначили, — это верная тактика. Операция рассматривается, если это лечение не снимет боль и не восстановит функцию. Флостерон (гормон, снимает воспаление и боль) + Плексатрон/Хронотрон (хондропротекторы, защищают и питают хрящ). Это стандартная схема для снятия обострения и улучшения состояния тканей. Почему не сразу операция? Ваши повреждения носят в основном дегенеративный характер (связаны с износом), а не острый разрыв. В такой ситуации операция часто менее эффективна и несет риски. Сначала всегда пробуют консервативные методы. Когда оперировать? Если через 3-6 месяцев лечения уколами и физиотерапией боль и ограничения не пройдут, тогда будет рассматриваться вопрос об артроскопической операции на суставе. Всего вам хорошего!
Боль после операции
19 ответовБыла операция 3 июля удаляли кисту второй раз за год ,щас начал вставать на ноги ходить без костылей ,делаю лидазу с электрофорезом на рубец ,он стал уменьшаться потихоньку начал лфк в домашних условиях но когда хожу нога всеровно отекает, с утра встаю отека нет ,врач сказал...
Здравствуйте.Ознакомился с результатами обследования. На счет серомы согласен с лечащим доктором. Удаление кисты, насколько я понял, это коленного сустава и повторно? Если это так , то после операции делается МРТ коленного сустава. Причина образования повторной кисты не ясна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть при разгибании
9 ответовДобрый день! Стал болеть локоть (травмы не было), через неделю врач невролог назначил лечение: артоксан 20 мг внутримышечно 1 раз в день 3 дня, мидокалм 150 мг по 1/2 таб после обеда 1/2 таб на ночь 12 дней, аторика 60 мг по 1 таб после обеда 5 дней (после окончания укола)....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Внутрикостная терапия
4 ответаЗдравствуйте , ранее задавала вопрос врачу Тищенко К.Э. и хотела бы получить ответ от него. Скажите пожалуйста , с июня лечу травму колена: ушиб костного мозга заднелатеральных отделов латерального мыщелка бедренной кости, частичное повреждение бокового рога мениска,...
Я понял, что это за уколы. У Вас нет для них показаний. Занимайтесь разработкой сустава.
Травма сустава
15 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад дочь (19 лет) ударилась большим пальцем руки обо что-то. Заболел сустав, снаружи никаких изменений нет. И улучшений никаких нет все это время. Травматолог сказал, что с виду "ничего страшного", но надо делать МРТ, т.к. рентген будет не...
Добрый день. Показан электрофорез с гидрокортизоном, при болях внутрь Мелоксикам 7,5 мг однократно после еды. Рентген не нужен, картина ясна- синовит. За 10-14 дней жидкость уйдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад Была травма правого плеча, при падении на вытянутую правую руку. По МРТ был «ушиб кости», синовит, прошли лечение, реабилитацию, был с корректирован диагноз как импинджмент синдром, проблема ушла, МРТ в норме. Недавно при игре в волейбол, после...
Здравствуйте! На УЗИ -умеренные посттравматические изменения сухожилия надостной мышцы. Причина:сужение субакромиального пространства + выполнение движений с чрезмерной амплитудой в плечевом суставе. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) - МРТ контроль Всего самого наилучшего!
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. Две недели назад, играя в футбол, упал и появилась боль в колене. Недавно сделал МРТ и заключение следующее: МР-картина импрессионного остеохондрального перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости, без смещения, окруженного общирной зоной...
Нет, не достаточно, хрящ не будет разгружен, это может привести к некрозу участка перелома Обязательно нужны костыли
Прошла МРТ так как гнатолог дал направление, хочу попросить специалистов, посмотреть результаты
12 ответовЯ прошла сегодня МРТ вот описание ИИ мне очень всякое страшное описал, по этому решила посоветоваться со специалистами Вот описание заключение МРТ :МР картина дисфункции ВНЧС в виде фиксированной (невправляемой) полной вентральной дислокации левого суставного диска без его...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Да, вправить диск на место в таких случаях уже нельзя потому что это фиксированная дислокация без репозиции (связки растянуты, диск застрял спереди). задача сейчас в подобных ситуациях не «вправлять», а адаптировать сустав: снять боль, отек и спазм мышц капами (они разгрузят сустав), а затем пройти курс физиотерапии и ЛФК для возврата подвижности. Хирургическое вправление делают крайне редко и только при неэффективности консервативного лечения 3–6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в большом пальце
7 ответовМесяц назад после ношения новой обуви заболел большой палец правой ноги. Не могла наступать на ногу и поднять пальца кверху. На ощупь сам сустав не болел, боль была сбоку, чуть ниже косточки. Была припухлость. На консультацию к ревматологу пошла с анализами, РФ в норме,...
Тогда не переживайте, я бы рекомендовал переслать анализ мес через 3-6. На него влияют инфекции, вакцинации, и даже гв. В вашем случае, он не требует дообследования. Желательно носить удобную обувь, стельку. Если жалобы будут возобновляться, то провели курс НПВП: Аркоксиа 90 мг утром после еды или Аэртал 100 мг 2 р в сутки 14 дней. Контрольное МРТ только если жалобы будут. С учётом лейкоцитоза и небольшого повышения СРБ - их пересдать через 2-3 недели.