Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! 9 лет назад при ультразвуковом обследовании в печени, в правой нижней части обнаружили гемангиому размером 3см на 2,6см. Обследование печени при помощи компьютерной томографии подтвердило гемангиому кавернозную. Через год при повторном обследовании...
Здравствуйте, Василий! Риск спонтанного кровоизлияния минимальный, гораздо большая вероятность разрыва в случае травмы.
Здравствуйте. 1,5 года назад было обострение радикулита. Работал лежа. Кисть на протяжении недели была выгнута. Угол в сторону тыльной стороны ладони. Через неделю почувствовал боль, но не придал особого значения. (была не ярко выражена) Думал что само пройдет. Время шло, но...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в лучезапястном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --Коррекция назначений после дообследования 1. Это лечение может помочь или просто на мне хотят заработать? -для начала нужно поставить точный диагноз,желательно выполнить МРТ 2. Что вы посоветуете для лечения? -написал выше Всего самого наилучшего!
Доброго! Мне 55 лет. Проходил очередное обследование по кардиологии в Тюмени в апреле 2025 года. Кардиолог рекомендовал сдать анализы на ПСА (до этого ничего об этом не слышал). 07.04.2025 сдал анализ на свободный ПСА: 20.230 нг/мл. 09.04.2025 пошел к урологу. После...
Доброго времени суток. В подобных случаях необходимо сдать кровь на шлаки (креатинин, мочевину) и сделать магнитно-резонансную томографию органов малого таза с контрастным усилением. По результатам принимать решение о необходимости биопсии простаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поможет ли вакцинация КОКАВ
35 ответовЗдравствуйте! Ребенка 1.9 лет укусила мышь домовая (дикая, не домашняя) за пальчик. Укус был не до крови. Помыла с мылом , но обработала не сразу, он не давался поэтому пришлось дождаться пока уснет. Все говорили, что мышь не может болеть бешенством, но мое сердце материнское...
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы по порядку: 1. Вы уложились в сроки ИДЕАЛЬНО. Иммуноглобулин и первую дозу вакцины рекомендуется ввести как можно раньше, но не позднее 3-х суток после укуса. Вы начали курс в конце вторых суток – это правильное и своевременное решение. 2. Дозу рассчитывают на вес. Округление с 13.5 кг до 14 кг является стандартной практикой и абсолютно безопасно. Небольшое "превышение" не опасно, а вот недостаточная доза могла бы снизить эффективность. Врач действовал верно. 3. Условия хранения вакцины. Ваше спокойствие оправдано. Современные вакцины против бешенства являются термостабильными и допускают хранение при комнатной температуре (+25°C) в течение указанного в инструкции времени (обычно несколько часов или даже суток). Полчаса на столе не повлияли на ее качество. 4. Вакцинация на фоне ОРВИ. Легкое ОРВИ без температуры не является противопоказанием для продолжения вакцинации против бешенства. Эта болезнь – жизненное показание, и прерывать курс нельзя. Перенесенное заболевание не снизит эффективности выработки иммунитета. Вы поступили грамотно и своевременно. Все действия медперсонала были корректны. Продолжайте курс вакцинации точно в назначенные даты, не пропуская прививки. Здоровья вашему малышу!
Боли в пояснице
3 ответаЗдравствуйте, https://sprosivracha.com/questions/3287852-boli-v-oblasti-poyasnicykrestca Прошу ознакомиться вот с этим моим первым вопросом для неврологов, после я пропил таблетки мидокалм 8 дней + 8 дней налгезин форте, стало намного-намного лучше, но боль не ушла до конца,...
Здравствуйте! На основании Ваших жалоб можно порекомендовать выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) для выявления патологической подвижности позвонка. При повышенной подвижности одного позвонка относительно другого может возникать боль при смене положения тела (как Вы пишите, при наклонах). Наоборот в Вашем случае могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады. Причина боли может быть в болезненной трещине фиброзного кольца межпозвоночного диска L5-S1, на фоне которой возникла протрузия и повысилось подвижность позвонков. Данные изменения не столь значительные для открытого хирургического лечения (на микроуровне). При этом данные изменения могут вызывать рефлекторно мышечно-тонический синдром. Против этого эффективны блокады в том числе, хотя не влияют на саму причину. Блокада снимает триггер в мышцах, локальный спазм, противовоспалительный препарат снимает воспаление с мышц и связок. Может быть выполнен курс блокад до 5 шт. На вышеперечисленные причины может повлиять нуклеопластика (например, холодноплазменной). Таким образом можно уменьшить протрузию диска и заживить болезненную трещину фиброзного кольца. Для решения вопроса о проведении нуклеопластики нужно обратиться на прием к нейрохирургу со снимками рентгена, про который писала выше.
Острая сенсоневральная тугоухость
20 ответовДобрый день. 3 августа был на стрельбах на полигоне, сразу зажило в ушах и пошёл звон, еле слышал себя и было редкое головокружение. На след утро уши отложило и слышать стал лучше, но не то что было буквально два дня назад. Через два дня после стрельб обратился к ЛОР она мне...
Здравствуйте, при острой нейросенорной тугоухости однозначно рекомендована госпитализация и введение препарата гкс-ряда: дексаметазона внутривенно капельно. Вам вводили дексаметазон?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как общаться с мамой?
1 ответДобрый вечер, Ситуация у меня следующая. Моя мама очень тяжелый человек, мне 28 лет, есть ребёнок с мужем развелась, на данный момент живу с ней в одной квартире. Но находиться с ней больше 2-3 часов невозможно. Она придирается постоянно, то посуда плохо помыта, то убралась...
Татьяна, снимите квартиру и живите своей жизнью.
Плохие показатели холестерина
10 ответовЗдравствуйте! Полгода назад выявили превышение холестерина: триглицериды 1,82 холестерин общий 5,65 ЛПВП 1,29 ЛПНП 3,41 Посетил терапевта - прописала диету, сказала что если не поможет - обязана по протоколу назначить таблетки (видимо статины). Сразу скажу - диету...
Здравствуйте! По анализам общий холестерин снизился. Рекомендуется все-таки начать соблюдать диету средиземноморскую, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день. В динамике провести УЗДГ сосудов головы и шеи, при отсутствии бляшек рекомендуется соблюдать диету. Статины назначаются при наличии бляшек.
Зазвенело левое ухо года 4 назад, скорее всего в следствии акустической травмы так-как недели две плохо слышал, а потом и вобще слух на одно ухо хуже стал сейчас, стало звенеть сильнее и пошёл к сурдологу она поставила нейроцеркулярную тугоухость в следствии акустической...
Добрый день! По МРТ описывают очаги демиелинизации - похожие на очаги РС, но чтобы выставить диагноз рассеянный склероз недостаточно МРТ исследования. Диагноз ставится в сочетании с клинической картиной и выявлением неврологического дефицита. Описанные вами жалобы на онемение могут быть в рамках обострения РС. Диагноз должен соответствовать критериям МакДональда. Сейчас постараюсь попонятнее объяснить - нужно доказать дессеминацию во времени и в пространстве. Так как типичные очаги имеются в головном мозге в разных местах более вероятно, подтверждает диссеминацию в пространстве. Необходимо подтвердить диссеминацию во времени - для этого на новых МРТ в сравнении с предыдущими должны появиться либо новые очаги либо очаги копящие контраст, как я понимаю у вас этого нет. Также это может подтвердить два обострения - появление неврологической симптоматика в виде слабости, онемения конечности, зрительные нарушения. (новые симптомы) Так как данных для постановки диагноза недостаточно, то рекомендуется выполнить анализ ликвора и крови на наличие олигоклональных антител, также рекомендуется МРТ шейного отдела с контрастом для поиска характерных очагов. Необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Лучше обратиться в кабинет рассеянного склероза для назначения дообследования. На данный момент сказать, что это точно РС нельзя. Если диагноз подтвердится, то назначается пожизненная терапия препаратами ПИТРС. Они замедляют прогрессирование заболевания и благоприятно влияют на прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь сердечной патологии
68 ответовДобрый вечер! Боюсь сердечной патологии, из симптомов: панические атаки с повышением давления (170/100), высоким пульсом (140 чсс) начинаются по нарастающей не по щелчку как при пароксизмах, на приёме у врача всегда повышается давление и пульс, ощущение экстрасистол, боли в...
Дмитрий, здравствуйте ! По По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; признаков ишемии нет; особенности проведения по правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме; прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; По результатам стресс Эхокг проба отрицательная что исключает ишемию сердца ; Таким образом, результаты обследованияв пределах нормы, поводов для беспокойства нет С сердцем абсолютно все норме , не переживайте Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия Если остались вопросы, буду рада помочь