Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если болит плечо?
3 ответаДобрый день. Болит плечо, ограничено движение вверх руки. Боль отдает по всей руке. Есть МРТ. Врач назначил ТЕРАФЛЕКС АДВАНС 2 таб. Х 2 раза в день. Можете посоветовать по лечению? Спасибо. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ Соотношение костей в суставе правильное. Головка плечевой...
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,55 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения. По лечению показан курс: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - При боли Фиксация руки косыночной повязкой. Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - При сильной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Из альтернативных методов лечения (иглоукалывание, рефлексотерапия, кинезиотейпирование)
Добрый день всем! Мама болеет васкулитом с 2020 года, прошла терапию стероидами после чего каждые полгода получала риткусимаб 500-1000 мг. Были поражены почки и креатинин в целом держался на уровне в 2 раза выше относительно нормы. В настоящий момент неожиданное обострение и...
Добрый день. Чтобы ответить на всё вопросы, желательно увидеть полный диагноз, поэтому если можно - прикоепите выписку от ревматолога с полным диагнозом. Второй момент : сейчас у неё жалобы какие на сегодняшний момент? Так как обострение не ставится на основании аналишов только, но и жалоби инструментальных исследований. Креатинин может расти постепенно, это говорит о ухудшении функции ( не всегда свящанной с обострением) , а так об остром ухудшении ( снижение выделения мочи и рост креатинина быстрый) , поэтому желательно анализ на креатинин через 3-4 дня передать, не пропустив острое повреждение, собственно это требует эктренного обращения к ревматологу и нефрологу. Третий момент. По лечению и рекомендациям. Они зависят от симптоматики : поражения лёгких, пазух носа, почек в том числе ( и по этим показателем почек корректируются). Глюкокортикостероиды в виде пульс терапии назначается в основном при начале лечения, когда нужно " спасать" жизненно важные органы. В данном случае, почечный процесс оценивается не только по креатинину. А по его нарастанию. Белок в моче у нее небольшой, как и эритроцитурия. Если давно не выполняли, конечно нужно выполнять УЗИ почек. У вас сейчас какая конкретно терапия идёт с дозами. Когда получали ритуксимаб последний раз и в какой дозе?
Отмена паглюферала и кеппры
2 ответаСобака породы сибирской хаски, девочка, 12 лет, в марте 2024 года случился 1 приступ эпилепсии, потом через полтора месяца, потом через месяц итд, через 4 месяца была удалена менингиома около 2см, при этом сильно не задев ткани мозга, как было сказано врачами.Все было хорошо...
Добрый день. Возможность полной отмены и фенобарбитала, и Кеппры существует, но только при соблюдении нескольких важных условий.Приступы полностью отсутствуют не менее 6–12 месяцев.— У вас уже прошло 10 месяцев — это хороший срок. Первопричина устранена,менингиома удалена, мозг не пострадал. — Это важный фактор в пользу отмены. Контрольное МРТ показывает отсутствие рецидива.— Желательно сделать перед отменой. Уровень фенобарбитала.— Если он в середине/верхней границе снижать нужно очень плавно. Как отменять препараты: Сначала убирается фенобарбитал — медленно, по 10–15% каждые 2–4 недели.(Можно одновременно немного увеличить Кеппру, чтобы прикрыть возможные риски.)Кеппру оставляют на фоне снижения ПГ.Потом, если без приступов 2–3 месяца после отмены фенобарбитала — начинают снижать Кеппру.Кеппру можно отменить быстрее, примерно за 1–2 месяца, так как она не вызывает зависимости. Важно: Вести дневник самочувствия; Использовать видеонаблюдение, если оставляете собаку одну; Поддерживать печень и почки (что вы уже делаете отлично); Всегда иметь план действий на случай припадка (препараты быстрого действия: диазепам ректально, например).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма бжу и воды при гэрб и жкб
5 ответовДобрый вечер! Сейчас прохожу лечение от гэрб и жкб. Питание достаточно скудное и однообразное. Утром ем гречку с безлактозным молоком (лучше переношу его), в обед паровая курица/индейка/говядина с овощами (паровые кабачки, брокколи, цветная капуста) + паровой или отварной...
Здравствуйте. Ориентируясь на рацион, можно предположить дефицит белка и жиров в рационе. Уточните, пожалуйста, почему так резко ограниченны продукты? В связи с чем исключены овощи и фрукты? Полезные жиры (растительные масла, орехи, рыба, яйца- омлеты..)? При употреблении 2 литров жидкости в сутки (жидкость вы получаете и при употреблении напитков , супов, овощей; не рекомендуется увеличивать резко жидкость до 3 л , т.к увеличивается нагрузка на моче- выделительную систему), мало вероятно, что затруднение стула возможно на этом фоне, вероятнее всего, что причиной является минимизации жиров в рационе и грубой клетчатки. Ежедневный прием добавок псиллиума не рекомендуется увеличивать более 1,5-2 ст.л в сутки, важно нормализовать питание в течение суток.
Здравствуйте! У грудничка (мальчик, 5 мес.) обнаружен Цитомегалавирус в крови. Началось всё с того, что анализ ОАК не понравился врачу. Процентное соотношение лимфоциотов было 85% (но асолютные значения в норме). В итоге планово легли в стационар. Там провели всевозможные...
Здравствуйте, цитомегаловирус, это вирус,при вирусной инфекции,лечения только симптоматическое, специального лечения нет, он не опасен, при нём всегда проводится узи брюшной полости.
На протяжении 10 лет беспокоят редкие боли в пояснице. В последний раз (около месяца назад) обычный диклофенак пришлось колоть 7 раз, чтобы боли немного утихли. сделала МРТ . Показало грыжу 5 мм и протрузию 3 мм. спустя две недели после МРТ, началось покалывание в левой...
Здравствуйте, как врач посоветовала бы вам срочно к врачу на консультацию, завтраже, для начала к неврологу хотя бы, для уточнения вопроса о целесообразности консервативного лечения и решение вопроса об оперативном лечении!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови повышены лимфоциты
10 ответовПочему повышены лимфоциты это опасно? С чем это может быть связано? Надо это как то лечить? Анализ крови нормальный или плохой? Количество лейкоцитов 5,29 4-9 10^9/л Количество эритроцитов 3,85 3,8 - 5 10^12/л Гемоглобин 117* 120 - 155 г/л Гематокрит 36.1 35-47 % Средний...
Здравствуйте, нет это не опасно, это может быть после перенесенной вирусной инфекции, или хроническом течении вирусной инфекции из группы герпеса . - выявлена анемия рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога. - из препаратов железа рекомендую Тотемма
Помогите разобраться
6 ответовЕсть два мертвых зуба . Хочу поставить коронки , фотографии прилагаю какая сейчас ситуация . Один врач сказал , что на верхнюю 6 можно поставить коронку предлагает диаксида циркония , а вот на нижний мол коронку можно поставить , но мол ему мало пространство , можно...
Нет, не имеет смысла. Потому что после восстановления высоты противоположного зуба возможно коронку придется переделать. Можно пока для защиты поставить временную коронку внизу, а наверху уже решать вопрос с ортодонтом
Нарушение гормонального фона.
30 ответовЗдравствуйте! На 5-й день цикла сдала гормоны: ФСГ-5.92; ЛГ-6.21; Пролактин-108; Эстрадиол-51; ДГЭА-сульфат-170.6; Тестостерон свободный -0.0068; Тестостерон общий -1.200; ГСПГ-155.1; Индекс свободных андрогенов - 0.8; Кортизол-9.3; АКТГ-10; СТГ-0.40; Соматомедин С- 142. В...
Здравствуйте, Юлия! А как шли менструации до начала приема Жанина? Были жалобы? В связи с чем начали его принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня лабрадор, 13 лет. Имеется сложная, но пока операбельная опухоль на морде, а так же опухоль на селезёнке. Общее состояние не очень хорошее: Плохо ходит, тяжело встает, слабый, дома в основном лежит, встает только поесть-попить. Он похудел за последние...
Здравствуйте. По результатам анализов крови нет критичных изменений показателей, характерных для тяжёлого нарушения функций органов. По анализу мочи наблюдается протеинурия, но потеря альбумина может быть связана так же с неопластический процессом. При протеинурии без выраженной азотемии нужно провести измерение артериального давления, гипертония является осложняющим фактором для протеинурии. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом применение телмисартана для контроля протеинурии. Целесообразно так же провести эхо кг для исключения патологий сердечно сосудистой системы. Абсолютных противопоказаний для проведения операции нет, но учитывая возраст и состояние организма риски достаточно высокие. Поэтому операцию стоит проводить, только при жизнеугрожающем состоянии или выраженном влиянии новообразования на качество жизни. В ином случае лучше остановиться на паллиативном лечении.