Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планировала беременность, сейчас задержка 3 дня и тест показывает слабую полоску. После первой беременности мне поставили АИТ, пью эутирокс 50мкг. Последний раз 13.02.24 ттг - 1.21, вчера сдала ттг - 2.46 Что нужно предпринять на данном этапе беременности? УЗИ ещё не делала...
Здравствуйте При наступлении беременности рекомендовано увеличить дозировку на 30-50% Сдайте анализ крови на ХГЧ. Если по анализу беременность подтверждается, тогда нужно увеличить дозировку до 62,5 мкг (50+ 1/2 от 25) Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели. Далее 1 раз в месяц в течение беременности После родов вернуться на добеременную дозировку Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Контроль лечения АИТ, АИТ и АСИТ
5 ответовЗдравствуйте уважаемые эндокринологи. Я мужчина, 39 лет, у меня АИТ (примерно с 2021 года), в феврале 2023 года сдал анализы по ЩЖ: - ТТГ (чувствительный) 3.140, (0.270 - 4.200 мкМЕ/мл) - Т4 свободный 1.31, (1.04 - 1.65 нг/дл) - Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 217.0*...
Здравствуйте, у Вас изначально были повышены АТкТПО это говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, но при нормальных показателях гормонов щитовидной железы ( а у Вас они были в пределах нормы), говорит о том,что Вы здоровый носитель антител. Поэтому,гормональная терапия при сохраненной функции органа не нужна. Норма ТТГ от 0.4 до 4.0. Другое дело для поддержания работы щитовидной железы нужен йод ,поэтому продукты питания богатые йодом хурма ,инжир ,грецкие орехи ,морепродукты, йодированная соль в салаты , рыба, рыбная продукция нужно включить в рацион питания и белок. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то, это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, может вызывать отёки и нарушения самочувствия (слабость утомляемость и т.д.). АСИТ терапию продолжайте, на АИТ не повлияет вообще. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, и может скорректировав дефициты и добавив в рацион питания продукты богатые йодом можно будет отказаться от приема Эутирокс.
Добрый вечер! У меня аит и недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, принимаю Эутирокс, два раза в год наблюдаюсь у эндокринолога. В этом году столкнулась с реактивацией ВЭБ, инфекционист назначила Валавир+Виферон, помогло, но через несколько месяцев опять вылезло....
Здравствуйте, Диана. Приём иммуномодуляторов не рекомендован при АИТ,так как они могут привести к интенсификации аутоиммунного процесса,а также ускорению перехода АИТ в гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Но, хочу подчеркнуть, "не рекомендован" -не означает "запрещён". Если приём перечисленных Вами препаратов настоятельно необходим по мед. показаниям (тяжело переносите ОРЗ и ОРВИ, либо есть другие причины), то Вы можете пройти курс лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и возможность забеременеть
6 ответовМне 42 года. АИТ и хроническая ЖДА. Принимаю эутирокс 75мг и сорбифер (не часто из-за побочек). Помимо вялости, слабости, стало сильно напрягать то, что не могу сконцентрироваться на чем-то, забываю, не внимательна, быстро отвлекаюсь. Но самый глобальный вопрос состоит вот в...
Здравствуйте, Лилия! В первую очередь необходимо разобраться с вашей пнемией. Сорбифером анемию если и компенсировать,то времени потребуется много. Обратитесь очно к грамотному гематологу,тот при необходимости назначит капельницу с железом. Из-за анемии у вас плохое самочувствие, что соответственно будет влиять и на течение беременности и на развитие малыша Ттг сейчас хороший. Во время планирования беременности и в 1 триместре ттг держите до 2.5,во 2 и 3 триместре ттг до 3 Антитела более нет необходимости сдавать Можно при повышении антител пропить селен 100мкг в сутки 4 недели По узи щж образование не тревожное,дополнительно оцените кальцитонин Во время планирования беременности назначают йодомарин 200мкг в сутки, далее всю беременность и гв Фолиевая кислота 400мкг в сутки, далее до конца 20 нед беременности Витамин д восполняют до беременности, в беременность принимают не более 2000ме ежедневно Для оценки овариального запаса,сдайте АМГ
Эутирокс ацикловир
3 ответаЗдравствуйте.Можно ли принимать 2 препарата вместе? Эутирокс 75 мг и ацикловир- акрихин 200 мг .Эутирокс пью последнюю неделю
Здравствуйте. Можно препараты разных групп. Почему Ацикловир в такой маленькой дозировке?
Гипотиреоз аит помощь с дозировкой
17 ответовДобрый вечер. У меня гипотериоз аит узнала в марте ттг был 9,06 Т4св-0,85 Назначили пить эутирокс 50 пожизненно. Спустя 3месяца в июне сдала повторно анализы Ттг 0,019 упал сильно Т3св-5,5 Т4св-22,11 Уменьшили дозировку эутирокса 0,25 Через месяц в июле сдала снова на...
Добрый вечер. У вас снижение функции щитовидной железы на фоне ХАИТ. Уровень пролактина повышен вторично в связи с этим. Уточните свой вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ГВ потеря веса при АИТ
17 ответовЕсть диагноз АИТ, вов ремня родов доза эутирокс 50, После родов через 4 месяца эндокринолог при ТТГ 0,28 отменила эутирокс, организм не справился встал, через месяц ТТГ 189, возврат на эутирокс уже 75, ТТГ восстановился за месяц до 2,8, держится до сих пор в таких значениях....
Здравствуйте Какой вит д. ? Как у Вас с питанием? Достаточно углеводов употребляете?
Девочка 12лет. Псориаз с 8 лет. (сейчас одна бляшка на шее у края волос). Рост 161см, Вес 44кг АИТ ставят с 10 лет первые анализы ТТГ 5,1, Т4св Т3св норма, АТ к ТПО 75 . УЗИ Объем 5,3 при норме 5, Кровоток в ЦДК не усилиен. Структура Дифузно неоднородная. Назначили...
Ничего страшного, достаточно принимать тироксин (все же повышение ТТГ уже несколько раз зафиксировано и ТТГ был более 10) и контролировать ТТГ. После изменения дозы тироксина проверить ТТГ через 2 месяца. И исключить дефицит железа (ферритин крови), т.к. он влияет на уровень ТТГ. У девочки ферритин должен быть не менее 35. если меньше, нужно принимать препараты железа. Будьте здоровы!
АИТ, Гипотериоз
9 ответовМоей дочери 10 лет. В октябре месяце 24 года по рекомендации кожного врача сдали анализы по щитовидке. Показатели были следующие : АКТГ 417, анти-Тпо 45, Т3 6.20, Т4 15.40, ТТГ - 3.270. Нам поставили диагноз АИТ и сказали ничего не делать, просто наблюдать. 2 месяца пили...
Здравствуйте! Первоначально точно следует пересдать кровь в другой лаборатории, чтобы убедиться в результатах. Такое повышение не могло произойти из-за аппендицита. По результатам новых обследований принимать решение о терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, аит
33 ответаДобрый день! В беременность был выявлен гипотиреоз, ранее с гормонами все было хорошо. АТ К ТПО не сдавала ранее. Роды естественные были, гв завершила в 6 мес. На данный момент пью эутирокс 100, ат к тпо выше нормы, сделала узи, по заключению: Общий объем щитовидной железы...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки по описанию маленькие, доброкачественные Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Курение на рост узелков и изменение их клеточного состава не влияет Доброкачественные узлы тоже растут (но не от курения) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)