Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток, 12 лет, активно занимается спортом - дзюдо, после тренировок стал жаловаться на боль в спине в течение последней недели в области поясницы, говорит отдает в ногу. При уменьшении нагрузок, боль стихает, но не уходит. Сделали рентген и осмотр травмотолога - без...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У 12-летнего спортсмена, занимающегося дзюдо, боль в пояснице с иррадиацией в ногу при отсутствии данных за перелом или нестабильность на рентгене -- классическая картина функционального мышечно-тонического синдрома на фоне перегрузки. МРТ подтверждает лишь отёк мышц и доброкачественное костное образование (вероятно, простая киста), которое клинически не значимо. Никаких оснований для хирургического вмешательства нет. Пациенту показано снижение нагрузок, противовоспалительная терапия и реабилитация под контролем невролога или спортивного врача. Направление к нейрохирургу избыточно, т.к. никакой речи о необходимости операции или инвазивных методах лечения не идёт.
Муж дрочит чаще чем занимается сексом со мной. Мне не хватает секса, иногда он занимается им со мной, но не кончает и получается так, что я его будто бы принуждаю. Мы разговаривали с ним, почему так. Он говорит, что ему нравилось дрочить всегда, что это нормально. А секса он...
Здравствуйте, Юлия. С Вами всё совершенно в порядке. Просто Ваш муж привык к самоудовлетворению, потому что так проще, там не надо быть эмоциональным, следить за оргазмом партнёра, подстраиваться и т.д. Плюс ко всему он умело манипулирует сексом, зная, как для Вас это важно. Чтобы как-то исправить данную ситуацию, лучше вместе обратиться к сексологу или семейному психотерапевту.
Болят пятки после нагрузки
2 ответаДобрый день! Сын 12 лет: рост-вес (170-55) активно занимается спортом с детства: последние 3 года занимается боксом (нравится), тренировки каждый будний день по 2 часа (большие нагрузки: бег по 6 км, скакалка по 10 мин. и т.д. обувь - кроссовки). Год назад после тренировки...
Здравствуйте. По жалобам есть признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров. Нужно сделать рентгенографию обеих стоп в боковой проекции, чтобы сказать точно. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Более 98% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Лечение назначают после подтверждения диагноза. Рекомендуют в период обострения: - Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Нурофен при выраженных обострениях 5 дней. - Найз гель 2р в день 3 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Рекомендуют в период ремиссии: - Продолжать носить стельки. - Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур . - Димексид гель 1р в день 10 дней. - Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10. - СаД3 в возрастной дозировке. - Массаж голеней и стоп 10 процедур. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 11 лет неделю назад заболело горло, затем заложило нос. На 5 день поднялась температура 37.4, заболел живот. Сдали ОАК, в настоящее время горло практически не болит. нос слегка заложен, температура держится 37.0-37.5, живот иногда схватывает после еды,...
Добрый день! По общему анализу крови признаков острого воспаления нет. Поэтому антибактериальная терапия нет требуется. Сейчас нужно стараться придерживаться диете. Исключить из рациона всю молочку, Свежие овощи, Фрукты. Можно начать принимать тримедат по 100 мг 2 раза в день- 5-7 дней. При сохранении болей выполнить узи органов брюшной полости.
Здравствуйте, решили сделать расширенный скрининг анализов ребенку (девочка 8лет) в целом жалоб нет, но тк ребенок активно занимается спортом, решили проверить его на дефициты. В анамнизе синдром жульбера, лактоза непереносимость полная по генетическому типу (диету...
Марина, здравствуйте! В анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов и нейтрофилов, возможно бессимптомно. Снижение мели возникло в результате повышения цинка, эти микроэлементы антагонисты, возможно ранее принимали комплексные препараты( витамины, бады)? Снижен витамин д, нужен прием препаратов витамина д( аквадетрим или вигантол) в дозировке 2000ме ежедневно, курс 1 месяц, далее контроль анализа, при показателях более 30нг/ мл- переход на проф дозировку 1000ме
Добрый день! Девочка 6 лет на тренировке сломала палец. Обратились в травматологию после снимков наложили лангет написали диагноз под знаком вопроса Келлера 2.(как дополнительный диагноз) под вопросом .Снимки плиложу. Рекомендовали узнать мнение врача рентгенолога. Ребенок...
Здравствуйте, Дмитрий! Ознакомился с вопросом. Под вопросом вам поставили травматологи? Келлер 2 это аскетический некроз головки 2 плюсневой кости. На рентгенограмме костей стопы с учетом его качества костно-деструктивных изменений не выявлено. Головка плюсневой кости не деформирована, шаровидной формы. Контуры кости ровные, четкие. Патологии не вижу. Если сомнения остаются можно пройти МРТ стопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада 1 ст. у подростка
9 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет. С 3 месяцев состоял на учете у кардиолога с ДЗ ООО и множественные фистулы. В 2022 году диагноз сняли. В апреле 2025 года ЭКГ показала АВ блокаду 1 степени. ЭХО в норме, Назначили элькар 5 мл-/2 рд, витамин Д-2000, Омега-3-1000. Через месяц...
Добрый день. Атриовентрикулярная блокада 1 степени - это удлинение (замеделение) времени проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам. Она может встречаться на фоне вегетативных нарушений и регистроваться не постоянно, лечения не требует, только плановое наблюдение, сама 1 степень блокады не опасна, часто встречается у детей и подростков, с ростом ребенка часто ав проведение само приходит в норму. Также в подобных случаях для исключения ав блокады 2 и 3 степени, определения пауз ритма и пульса в течение суток рекомендуется выполнить суточное мониторирование ЭКГ по холтеру. Поскольку ЭКГ - это скрининговый и короткая запись. Все ли понятно? Есть ли еще вопросы?
Диагноз к 42.9
10 ответовСын (7лет), диагноз пупочная грыжа без непроходимости или гангрены. Ничего не беспокоит, никаких выпячиваний нет. Активно занимается плаванием и футболом. Один хирург говорит что операция необходима, другой говорит, что это не та ситуация, чтоб ложится на операционный стол,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото пупка. Кто и как подтвердил грыжу , если нет выпячиваний и др симптомов?
Протеиновые добавки
3 ответаПодросток 05.05.2010 г. р. активно занимается спортом. Тренировки по боксу 5 раз в неделю по 2 часа. В настоящее время идёт подготовка к соревнованиям, тренировки будут 2раза в день. Слышала, что спортсменам необходимо принимать протеиновые добавки, но мы живём практически в...
Татьяна, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Протеиновые добавки, как и любые БАДЫ не рекомендованы для подростков (до 18 лет). Исследования показывают, что дети получают достаточное количество белка из рациона. Он содержится в мясе, яйцах, молочных продуктах, рыбе, орехах. А добавление белка в виде добавок может привести к избытку белка в рационе, это может привести к проблемам с почками (из-за накопления токсичных продуктов распада белка), так же к проблемам с ЖКТ ( тошнота, диарея, вздутие живота). Так же, может быть истощение запасов кальция в организме на фоне избытка белка. Еще хочу отметить, что контроль за пищевыми добавками несколько ниже, чем за лекарственными средствами, поэтому состав, указанный на упаковке, может отличаться от реального состава добавок, что может привести к лекарственным поражениям печени. Поэтому с медицинской точки зрения я не могла бы рекомендовать мальчику 14 лет дополнительно принимать пищевые добавки с протеином, даже если идут усиленные физические нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 17 лет Жалобы на усталость кружение редко обморок Прошли обследование у кардиолога поставили гипертоническую болезнь первой стадии из обследований СМАД тредмил тест По анализам очень густая кровь Все рекомендуют пить воду много и таблетки когда давление поднимается...
Здравствуйте! Не переживайте! В представленном анализе крови нет никаких признаков сгущения крови. Общепринятой верхней границей нормы гемоглобина для юношей 17 лет является показатель 170г/л, эритроцитов -5,5. Питьевой режим требуется соблюдать из расчета 30 мл на кг веса. Если постоянно превышать норму ( при весе 85 кг - 4л является превышением), то это может способствовать повышению ОЦК и повышению АД. По результатам мониторирования АД данных за стойкую артериальную гипертензию не получено. Повышение АД является нормальным при физических нагрузках и на фоне занятий спортом.