Что вас беспокоит?

АВ блокада 1 ст. у подростка

Здравствуйте! Сыну 14 лет. С 3 месяцев состоял на учете у кардиолога с ДЗ ООО и множественные фистулы. В 2022 году диагноз сняли. В апреле 2025 года ЭКГ показала АВ блокаду 1 степени. ЭХО в норме, Назначили элькар 5 мл-/2 рд, витамин Д-2000, Омега-3-1000. Через месяц приема препаратов пересдали ЭКГ, все без изменений. Сын активно занимается спортом. Насколько это опасно в его состоянии?

нет
14 лет
7 Июля 2025·Просмотров: 1225·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день. Атриовентрикулярная блокада 1 степени - это удлинение (замеделение) времени проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам. Она может встречаться на фоне вегетативных нарушений и регистроваться не постоянно, лечения не требует, только плановое наблюдение, сама 1 степень блокады не опасна, часто встречается у детей и подростков, с ростом ребенка часто ав проведение само приходит в норму. Также в подобных случаях для исключения ав блокады 2 и 3 степени, определения пауз ритма и пульса в течение суток рекомендуется выполнить суточное мониторирование ЭКГ по холтеру. Поскольку ЭКГ - это скрининговый и короткая запись. Все ли понятно? Есть ли еще вопросы?

Дарья Александровна,здравствуйте! Сын за год прибавил почти 15 см, нога на 3 размера выросла. Могло ли это стать причиной возникновения этого состояния?
Насколько срочно нужно сделать холтер? сейчас уезжаем в отпуск, сын там планирует активно заниматься спортом: волейбол, настольный теннис, он много подтягивается и отжимается. Можно ли все это делать до холтера?
и еще вороос по ЭКГ от 07.07. С нагузкой и без нагрузки ЧСС одинаковый. Нормально ли это? ведь должна быть какая-то реакция?

Нет, от роста не зависит, наиболее часто это просто возрастные особенности именно нервной системы, срочности никакой нет, когда будет возможность лучше сделать, будет больше информации.
Ребенок много занимается спортом, значит при нагрузке ее интенсивность была для него совсем небольшая и пульс быстро прошел в норму, это не патология

Принятый ответ

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть. Норма ЧСС в 14 лет 70-90 ударов в минуту. Положение оси сердца вертикальное, что тоже является нормой.

АВ-блокада 1 степени часто встречается у детей на фоне активного роста, или после перенесенной вирусной инфекции. Проходит сама по себе, лечения не требует.
Также, АВ-блокада 1 степени - частый спутник детей спортсменов, она появляется на фоне высоких физических нагрузок.

В подобных случаях рекомендуется проведение суточного мониторирования ЭКГ - холтер ЭКГ. Это нужно для того, чтобы можно было выявить какие-то скрытые аритмии, которые не фиксируются на обычной ЭКГ покоя. Сама по себе АВ-блокада угрозы для жизни и здоровья не представляет.

Наталья Сергеевна, здравствуйте!асколько срочно нужно сделать холтер? сейчас уезжаем в отпуск, сын там планирует активно заниматься спортом: волейбол, настольный теннис, он много подтягивается и отжимается. Можно ли все это делать до холтера?
и еще вопрос по ЭКГ от 07.07. С нагрузкой и без нагрузки ЧСС одинаковый. Нормально ли это? ведь должна быть какая-то реакция?

Холтер можно сделать и после лагеря, все в плановом порядке.

После нагрузки ЧСС должно увеличиться. Но возможно нагрузка была дана минимальная и он как спортсмен просто на нее не среагировал, так как привык к большей нагрузке.

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна!
УЗИ сердца от 24.04.25 без патологии, норма.
НА представленных ЭКГ Ритм синусовый это норма.ЧСС 85 в минуту ( это норма)
АВ блокада 1 степени (замедление проведения импульсов между предсердием и желудочком). Это не является серьезным заболеванием, часто встречается у спортсменов, не вызывает симптомов, обычно связана с ростом ребенка и особенностями формирования проводящей системы сердца, не требует специального лечения. Спортом заниматься можно.
В данном случае обычно рекомендуется провести плановое холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения АВ блокад 2 степени.
Динамическое наблюдение ЭКГ с физической нагрузкой) 2 раза в год

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату УЗИ сердца: патологии нет, сердце хорошо справляется со своей функцией.
АВ блокада- это замедление импульса от предсердий к желулочкам. Ав блокада 1 степени , как правило, без клинических проявлений и является случайной находкой. Лечению не подлежит. Противопоказанием для занятия спортом не является.
Чтоб видеть полностью клиническую картину обычно рекомендуют в плановом порядке повесить суточный монитор экг.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследования нет критичных отклонений. По узи сердца вариант нормы. По ЭКГ ав блокада 1 степени. Может встречаться в норме и проходить бесследно. В плане дообследования, обычно, назначаем провести суточный мониторинг ЭКГ и ЭКГ физ с нагрузкой. По поводу препаратов. Элькар никак не влияет на ав блокаду

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.