Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре начались боли в пояснице и колене. Была у невролога сделала МРТ позвоночника. Пролечилась, но диагноз артроз не ставили. Боли прошли. Сейчас, в марте, начались боли в икрах. Сама уже сделала рентген коленей. Диагноз артроз. К какому врачу теперь...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом рентгенографии
При таких результатах рентгенографии мы видим начальные изменения коленных суставов по типу артроза. Такие изменения отражают постепенное изнашивание суставов - изменения хрящей и костной ткани на фоне нагрузки
Такие изменения совершенно не критичны и встречаются у большинства людей после 40-45 лет
Уточните, пожалуйста, какой у вас рост и вес
В таких случаях оптимально:
Ограничить тяжёлые физические нагрузки,в том числе длительное стояние, бытовые нагрузки длительные, подъем тяжестей
При болях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней
Также в таких случаях крайне актуально обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн
Если боли из поясничной зоны распространяются на ногу, то в таких случаях необходим очный осмотр невролога. Но меры те же - НПВС, ЛФК, бассейн, при необходимости ещё миорелаксанты для купирования болезненного мышечного спазма
Также при таких проявлениях я своим пациентам назначаю при отсутствии противопоказаний МагнеВ6 по 2 таблетки 3 раза в день на 2-4 недели для устранения мышечного дискомфорта в икрах
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Свекровь 74 года получила ожог кипятком на правой ноге. Она мазала ожог мазью левомиколь, пантенол, люлучше не становится, рана дергает как будто нарывает. Что можно принимать чтобы стало легче
Не заживает несколько дней. Лечю левомеколем. Что делать ? Болит не сильно. Ожог химический. Лечу уже 5 дней. Есть покраснения сукровица гноя вроде нет, припухлость не сильная. Ожог между пальцев на ноге.
Уважаемый Андрей, скажите пожалуйста, чем Вы нанесли себе такой ожог ? Химический, да ещё в таком месте ?
В плане лечения- действительно, за 5 дней такой ожог и не должен пройти. Я рекомендую Вам обрабатывать рану 1 раз в сутки р-ром спирта 70% и бриллиантовым - зелёным. Показаний к применению Левомеколь нет. Если сильно хотите - можете Пантенол применять. Кроме того рекомендую начать антибактериальную терапию (Ципрофлоксацин, Орципол) . Вы так же должны понимать, что лечение направлено не на ускорение заживления раны, а на создание максимально- благоприятных условий для ее заживления и профилактику гнойно-септических осложнений! Выполняйте данные рекомендации и все будет хорошо, ранка заживёт, но нужно время. Не ждите результата за 2 дня. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Пожалуйста, подскажите, что делать с опухшим на ноге 3-им средним пальцем?
Привязывали димексид пару раз, вроде лучше было. Ходить немного больно. Надавливать больно. Около трех недель, сначала была краснота, потом палец опух, после ряда местных лечений состояние...
Здравствуйте!
Вполне возможно, что причиной сложившегося состояния стали артрозные изменения межфаланговых суставов пальца, за счёт чего поддерживается воспалительный процесс.
Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к своему терапевту, сделать рентгенограмму стоп, сдать общий анализ крови, кровь на мочевую кислоту, ревматоидный фактор, с-реактивный белок.
В настоящий момент при отсутствии аллергии или других противопоказаний возможно применение нпвс коротким курсом - таб. Аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней (при улучшении состояния курс можно продлить до 10 дней). В дни приема нпвс за 30 минут до ужина рекомендуется приём капсулы омепразол 20 мг.
Местно на палец можно наносить гель на основе нпвс (Нимулид, Вольтарен, Индовазин или любой другой аналог) 3 раза в день до 2 недель.
Постараться избегать длительной ходьбы, тяжёлых физических нагрузок и ношения тесной неудобной обуви.
Будьте здоровы!
Добрый день. Подскажи, если был ожог, то на какой день могут появиться волдыри? Если волдыри, то это 2 степень? Когда можно выдохнуть ( через сколько дней), что не появятся волдыри и ожог поверхностный?
Здравствуйте!
10 апреля вечером случайно пролила себе на живот кипяток. Был один волдырь, который лопнул и кожа слезла (на маленьком участке ожога), остальной ожог просто красный.
Сначала долго держала холод, потом обрабатывала пантенолом (в форме пены) весь ожог и отдельно...
Здравствуйте.
По фото выглядит все нормально.
Так и должно быть, покраснение более выражены и границы чёткие, чем первые дни.
По лечению все правильно, так же дальше продолжайте пантенол. 1-2 раза в день промывайте водным раствором хлоргексидина или мирамистана, после пантенол. Ожог местами 2ст, заживать будет в течении 2-3 нед.
Мочить не надо, во время приёма душа, обклейте водонепроницаемым пластырем, если намочили, делайте после душа сразу обработку ( в порядке как выше написано ).
И ещё показана вакцинация ( в течении 20 дней)противостолбнячная, если не получали в течении последних 5 лет.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, диагноз артроз 2 ( с левой ) и 3 ( с правой ) степени ВНЧС, в клинике предлагают ввести Ферматрон, в другой клинике предложили Нортрексин, какой препарат выбрать посоветуйте
Ферматрон безусловно.
Нолтрексин - это искусственный полимер. Он после окончания работы очень плохо выводится из сустава. Практически не выводится. Его пару раз введешь и больше уже ничего ввести не получится.
На крупных суставах (коленных или ТБС) мы вводим Нолтрексин, когда пациент уже стоит в очереди на эндопротезирование и "терять ему нечего".
Ферматрон - это гиалуроновая кислота, которая после окончания срока службы самопроизвольно выводится из сустава и никаких проблем нет.
Женщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не беспокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте, артроз это возрастное изменение суставов.
Если сейчас жалоб нет, то лечение не требуется.
Лечением травм и изменений в суставах и костях занимается травматолог, можете перенаправить вопрос им.
Также в пожилом возрасте часто бывают переломы на фоне остеопороза. Лучше обратится к эндокринологу, для назначения обследований и лечения.
При болях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день!
Хотела бы проконсультироваться по поводу дальнейших действий на основании рентгена и заключения к нему - Деформирующий артроз первых плюсне - фаланговых суставов.
Рентген - стоп в прямой проекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой
кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения?
Результаты РГ.
О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.