Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1,7 лет, при рождении была удалена атрезия тонкой кишки, прошло успешно. В 2 и 4 месяца переболела ротавирусом, лежали в инфекционке, потрен вес по 1 кг. Сейчас ребенок весит 9500 рост 79. Очень активная, веселая, резкая, крепкие мышцы, по ступенькам...
Здравствуйте, Елена! В целом, иммуноферментный анализ довольно таки точный, сбор материала на показатель не влияет. Фекальный кальпротектин может повышаться после перенесенного инфекционного заболевания, использования жаропонижающих препаратов ( особенно в свечах), поэтому желательно пересдать анализ через 2-3 недели. Физическое развитие у ребенка дисгармоничное, с дефицитом массы тела. Рост соответствует средним показателям. Нужно, конечно, также оценивать конституцию родителей, т.к. это наследуемый фактор. Но в целом, учитывая все факторы (вздутие живота, низкая масса тела, повышенный фекальный кальпротектин), обследовать стоит, дополнительно посмотреть уровень АТ к эндомизию.
Черный кал у ребенка из стомы
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ребенку 3 мес, с рождения выведена сигмастома( атрезия ануса). Кал несколько раз в день, желтый жидковатый, чищу калоприемники шприцом, С 2 х мес начал постоянно тужиться, будто запор, но кал мягкий. Каждую ночь ворочается, пыхтит, прижимает...
Ася, здравствуйте! Всё дело в том, что малышок принимает железо. На этом фоне кал приобрел такой цвет и это нормально. Также на фоне приема железа часто бывают запоры. Так как малышу даете железо, у него случился запор, на фоне приема дюфалака окрашенный кал вышел в большом количестве. Так как пищеварение несовершенно, могут быть такие желтоватые вкрапления. Не переживайте 🙏🏻 если отмечается склонность к запорам, на фоне приема препаратов железа, в период назначенной терапии можно пупсику давать дюфалак. Обычно назначается с 5мл утром. Все разрешится после того, как закончите прием железа
Добрый день! Мне 39 полных лет, мужу 46. В 2020 году была беременность, где на первом скрининге у генетиков выявили синдром Эдвардса, амниоцентез подтвердил, сделали прерывание на 16 неделях. После этого с мужем сдали на кариотип - все в порядке. Сейчас вновь в положении,...
Здравствуйте! По скринингу и по НИПТу риски указаны низкие. Но ни скрининг, ни НИПТне могут исключить абсолютно все возможные генетические заболевания, так как их огромное множество, поэтому смотрят всё совокупности. Также вы пишите, что визуализация на УЗИ была не чёткая. Иногда из-за этого узисты перестраховываются. В некоторых случаях рекомендуют сделать ещё одно УЗИ на экспертном аппарате у специалиста высокого уровня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп а у грудничка
4 ответаЗдравствуйте. Три дня назад заболели резко все дома. Малыш 6 месяцев, поднялась температура резко до 39, потом 38.5-39 в течение суток. Сбивалась плохо. Остальных симтомов нет никаких (насморка, кашля,горлышко не красное). Раща 3-4 в день звонко покашливает. Вызвала педиатра...
Здравствуйте, препараты против гриппа разрешены с 1 года Поэтому лечите симптоматически. Контролируйте оак и ежедневный очной осмотр врача Описаные симптомы связаны с течением инфекции. Выздоравливайте
Здравствуйте, уважаемые специалисты. 36 лет. Не рожала. в 2023 году была конизация шейки матки (карцинома ин ситу). В мае 2025 планово пришла к онкологу на сдачу цитологии. Она сказала, что у меня атрезия ц/канала, необходимо бужирование. Но оперирующий хирург сказал, что в...
Атрезия цервикального канала после конизации встречается нередко, и главный вопрос — насколько она выражена и вызывает ли осложнения. Диагностируют проходимость канала при гинекологическом осмотре и с помощью инструментальных методов. Используются тонкие зонд-щупы, цервико-гистероскопия или тонкий катетер. Простого осмотра обычно недостаточно, поэтому уточнение проходимости без инструментов невозможно. Выскабливание без показаний не считается правильной тактикой, поскольку оно не решает проблему атрезии и несет риски. Визанну обычно назначают до 15 месяцев, иногда дольше, если польза перевешивает риски. На фоне приёма Визанны менструации отсутствуют, поэтому риск скопления крови исключён. Если препарат отменить и овуляторная функция восстановится, при полном перекрытии цервикального канала возможно формирование гематометры (скопления крови). При частичной атрезии кровоток обычно сохраняется. Именно поэтому при отмене препарата рекомендуют оценить проходимость канала. Начало менструации само по себе не расширяет канал. Если просвет перекрыт, потребуется механическое восстановление проходимости (бужирование или малое хирургическое вмешательство). Обычно на первом этапе восстанавливают проходимость путем бужирования.
Ребенок к 2 месяцам ничего не умеет
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, что должен уметь делать ребенок к 2 месяцам. У нас не самая простая ситуация, ребенок родился в 36 недель, маловесный , 2200. К 2 мес всего 3 кг, при рождении была атрезия пищевода, была операция и месяц провели в больнице. На...
Здравствуйте, учитывая анамнез это вполне допустимо поэтому не переживайте но самое главное это видеть положительную динамику. Можно использовать черно белые карточки, на улице показывать листики деревьев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вызвать месячные
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Попасть к гинекологу своему и другим нет возможности( подвернула ногу) мне 47 лет, климакса еще нет, принимаю постоянно кок( с перерывами на кровотечение отмены)аденомиоз 3 тяжелой степени,леймомиомы малых размеров. Постоянно принимала кок....
Здравствуйте. В таких случаях можно рекомендовать сейчас пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия, если он очень тонкий то вы можете сейчас начать приём Кок, если толстый то действительно вызвать менструацию приёмом Дюфастона
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца, скоро будет 4 месяца. Родилась 2290 кг., 47 см., в срок 39 недель и 1 день. После роддома направили в детскую больницу для добора веса и была проблема с сосанием, была слишком слабая, сама не кушала. На 5 день в больнице начала сама кушать из...
Здравствуйте. Атрезия так не протекает, она более агрессивная. Сейчас в больнице лежите?
Здравствуйте, мой сын родился на 34 неделе с весом 1,700 и диагнозом атрезия пищевода. В возрасте 11 месяцев, при весе 8,700 перенес четвертую и самую сложную нашу операцию - колоэзофагопластику. Сделали пищевод из толстой кишки, до этого мы жили с гастро и эзофаго стомами....
Здравствуйте После такой сложной операции и нескольких этапов- набор веса это большая победа! Вы большие молодцы. Остановка набора веса на 2 недели после такой тяжёлой операции действительно требует внимания врачей. Креон возобновить вероятно стоит, но лучше после консультации с педиатром/гастроэнтерологом и оценкой копрограммы, ферментов поджелудочной железы, в слепую можно или не получить эффект или передозировать Креон! Главная проблема на самом деле сейчас не в ферментах, а в том, что у нового пищевода из толстой кишки плохое всасывание жиров и высокие энерготраты на восстановление (плюс анемия и тд). Гастроэнтерологом может увеличить МСТ-масло (которое всасывается без лишних энергозатрат на усвоение) до 15 мл в день (это даст лёгкие калории). Если через неделю вес не пойдет вверх на креоне и МСТ-масле, тогда покажитесь хирургу и гастроэнтерологу, исключайте потерю белка, возможно потребуется докорм или смесями или другими видами восстановления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактозная недостаточность
23 ответаЗдравствуйте, интересует такой вопрос, мой ребёнок родился в 37 недель с врождённым пороком развития атрезия пищевода , с момента рождения и до конца лечения находился на внутривенном вскармливании , начиная с 3 недели его начинали в реанимации кормить антирефлюксной смесью...
Адаптация к смеси может длиться 14 дней Вводим постепенно В первый день 10 мл в 1 кормление Второй день 10 мл в 3 кормления Третий день 20 мл в 3 кормления Четвертый день 50 мл в 5 кормлений Пятый день 100 мл в 4 кормления И так далее Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках ) При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша. Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .