Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Срок беременности 20 недель. Это 4 беременность. Первая выкидыш в малом сроке. 2 и 3 здоровые дети. Выносила на клексане 0,4 с самого начала и до конца беременности. В первую беременность выявили АФС. Путем сдачи 2х анализов в динамике. Антитела к кардиолипину...
Здравствуйте!
В анамнезе 25 лет 1 беременность протекала отлично, на 8-9 месяце пошли отеки. На 38 неделе ЭКС из за отслойки нормально расположенной плаценты на фоте гестоза (отеки, белок в моче), ребенок жив.
Сейчас 31 год, беременность 16 недель, на 1 скрининге по анализу...
Здравствуйте, Татьяна, с учетом наличия положительных антител, у вас есть вероятный антифосфолипидный синдром, вам необходимо добавить антикоагулянты- клексан по 0,4 1 раз в день в течение всей беременности, отмена за сутки до родов
Разделите клексан и прием кардиомагнила по времени (утро, вечер)
Здравствуйте,у меня обнаружили жидкость в трубе по женски,гинеколог отказывается назначить гармоны т.к у меня афс,при нем нельзя гармоны,чтобы тромбы не появились, антибиотики тоже нельзя т.к у меня лимфоаденомопатию подмыш.узлов.как быть??
Здравствуйте, с документами, подтверждающими АФС нужно обратиться к гематологу очно для согласования тактики ведения. Как вариант можно использовать дезагреганты и антикоагулянты на фоне основной терапии.
Либо гинеколог сам обсуждает вашу ситуацию на консилиуме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
39 лет. Вторая Беременность. Срок 5 акушерских недель.
Сдан ХГЧ в динамике, на 2 день задержки 631, на 4 день - 1430, на 10 - 13127 . Беременность развивается.
В данный момент пью йод, фолиевую, B6, B12
Были проблемы с планированием беременности 2 года,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Для того, чтобы принимать эти препараты, нужно сдать коагулограмму.
А по ее результатам уже назначать низкомолекулярные гепарины, а не аспирин
Здравствуйте!
02.02.2026 была на вакуумной гистероскопии (удалили полип), пропила 4 дня антибиотик. На фоне операции возник геморрой, пила таб. Троксевазин, из-за которых началось сильное обострение гастрита.
Через 3 недели репродуктолог назначила сдать кровь на маркеры АФС...
Здравствуйте!
Данная платформа не подразумевает телемедицинскую консультацию с официальным заключением.
Здесь мы можем только обсудить алгоритм действий в той или иной ситуации и диагностическую гипотезу на основании вводных данных.
Учитывая что титр антител ниже 40 ЕД - диагноз антифосфолипидный сидром неправомочен по клиническим рекомендациями диагностики антифосфолипидного синдрома.
Первый анализ сдан некорректно и достаточно быстро после беременности.
Официальное заключение обычно даёт очный ревматолог или гематолог.
Здравствуйте. Планируем беременность. Но, у меня 2 года беспричинные синяки на ногах. Прошла много обследований. На этих синяках родила ребёнка. В мае 2024 антитромбин 3 в норме, затем стал снижаться. Принимала кардиомагнил и Сорбифер дурулес с 5 месяца. Родила (ЕР) все ноги...
Здравствуйте.
Для установки диагноза антифосфолипидного синдрома обязательно необходим повторный контроль уровня антител к фосфолипидам и к кардиолипину через 3 месяца, т.к. могут быть ложноположительные результаты (на фоне или после инфекционных процессов, воспалений, в т.ч. при активации болезни Крона и др.факторов). Поэтому диагноз по одной серии анализов не ставится.
Разобраться в этом обязательно надо, т.к. При подтверждении антифосфолипидного синдрома может быть показано применение низкомолекулярных гепаринов на протяжении беременности для профилактики акушерских осложнений и тромбозов.
При наступлении беременности до момента проведения дообследования будет необходимо оценить все факторы риска с акушером-гинекологом, гематологом, ревматологом, что поможет в определении тактики ведения беременности.
По поводу синяков: чаще всего их появление может быть связано с железодефицитным состоянием или особенностью структуры соединительной ткани. У ряда людей она может быть более рыхлого строения, и это отражается на сосудах в виде большей их ломкости. Во время беременности увеличение числа синяков может быть в таком случае, т.к. Ухудшается венозный отток, капилляры становятся полнокровные , застойными и подвергаются ещё большей ломкости. В данной ситуации можно рассмотреть прием Аскорутина.
Могут быть и гематологические причины для появления множественных синяков - тромбоцитопатии, дефициты факторов свёртывания крови. Для исключения этих моментов проводятся тесты агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином, адреналином; контроль активности и антиген фактора Виллебранда, контроль фактора VIII.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При обследовании на афс (назначенном из-за невынашивания беременности после протокола эко) выявлены антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину. Все остальное в норме. Антитела как и положено сдавались дважды с разницей в 12 недель: к кардиолипину G 0.7, M 13...
Здравствуйте, Елена. Данных по анализам за антифосфолипидный сидром у вас нет. Титры согласно критериям АФС должны быть выше 40 ед в двух серологических пробах.
Небольшое повышение может быть неспецифическим на беременность, инфекции, другие сопутствующие патологии аутоиммунного плана. Специальная терапия в этом случае относительно крови не показана.
Необходимо скрининговое обследование у гинеколога по невынашиванию по поиску других причин, пройти дообследование и партнеру.
Здравствуйте! При планировании беременности, сдавала анализы с учётом семейного анамнеза (у моей матери в 50 лет была выявлена системная склеродермия и она умерла). На момент планирования выявились только гетерозиготнык мутации генов тромбофилии(в т. ч Мутация Лейдена), на...
Здравствуйте! По прикрепленным анализам у Вас есть гетерозиготная мутация Лейдена. Остальные генетически полифоризмы не имеют значения и встречаются часто.
АТ к кардиолипину и бета 2 гликопротеину в норме. А по поводу волчаночного антикоагулянта и протеина S их отклонение ожидаемо с учетом беременности. Если ранее было акушерской патологии, никакие Мер не требуется. Расскажите какая это по счету беременность?
Здравствуйте! У меня вопрос по АФС. В анамнезе замершая беременность на сроке 6-7 недель (после ЭКО), ревматоидный артрит в длительной ремиссии (более 10 лет). Сдала перед КРИО протоколом анализы: Антитела к В2 гликопротеину 42,6 (референс <20 отр.>/=20 положит.), антитела к...
Екатерина, здравствуйте! При однократном выявлении антител действительно выставляется диагноз вероятного АФС, назначается терапия. Однако для подтверждения диагноза необходим повторный положительный результат с интервалом 12 нед. У Вас результат отрицательный, диагноз АФС можно снять.
Что касается врожденных тромбофилий, у Вас имеется тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация фактора 2. Другие выявленные полиморфизмы доказанного влияния на тромбообразование и невынашивание не имеют. Сама по себе такая ситуация не требует назначения терапии.
Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Лабораторные анализы, необходимые для диагностики АФС: отдельно IgM, IgG к фосфолипидам, бета2гликопротеину, кардиолипину. Суммарные антитела не учитываются при постановке диагноза. Также Волчаночный коагулянт.
2. Как Вам правильно доктор выше написала, при АФС учитываются также клинические проявления: тромбозы, 3 прерывания беременности до 10 недель, если не выявлены другие причины прерывания беременности, 2 ранних родов на сроке до 34 недель или 2 прерывания после 10 недель.
3. Также Вам нужно обратиться к репродуктологу для комплексного обследования по невынашиванию беременности. Сдать анализы на тромбофилии, все гормоны, которые сдают на 2-4 день и на 22-24 день. Муж также должен пойти обследование. Более полный перечень Вам конечно же расскажут репродуктолог.