Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 89 лет, два раза перенесла инфаркт , аритмия . вчера вызывали скорую ( рвота ), увезли , оказалось камень в желчном. Утром сегодня экстренно сделали операцию ( сказали воспаление, все было запущено ) , а мы т не знали , говорила до этого желудок лечить. Прошло 8...
Здравствуйте. Ваша бабушка находится под круглосуточным наблюдением. Как будет возможность, прикрепите результаты анализов, назначения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Бабушка видит галлюцинации
1 ответБабушка 18.04.2020 потеряла сознание,было высокое давление, вызывали 2 раза скорую,сбили, давление нормализовалось.На следующий день вела себя нормально,в основном лежала.Сегодня переворачивает все в доме,говорит ее зовут,ей надо домой, выбивает двери,бьёт по окнам,...
Здравствуйте. Бабушке исключили инсульт? Ранее к психиатру не обращались? Деменцию не ставили? Феназепам возрастным пациентам противопоказан. Тем более, он не убирает галлюцинации. Она просто будет на нем постоянно спать и всё.
Бабушка 95 лет, в анамнезе гипертоническая болезнь, нрс по типу постоянной формы фибриляции предсердий. Анемия. Недержание мочи. Жкб, удален желчный пузырь в 1997 году. Привычное артериальное давление 110/70. Постоянно принимает ренитек, эликвис (сменили 1 месяц назад, ранее...
Здравствуйте! Креатинин 107 не подтверждает уремическую энцефалопатию, и он не не требует специфической терапии, с учетом возраста пациентки. Ведущее заболевание по симптомам - сенильная деменция, лечение и наблюдение которой в компетенции у невролога. В моче признаки инфекции, но не исключено, что моча собрана неверно. Если нет возможности сдать мочу повторно, то с превентивной целью вы можете провести бабушке противовоспалительную терапию препаратом Ципролет 250 мг*2р/день, 7 дней + Канефрон 2 таб*3р/день, 14 дней. Затем, при возможности, повторить анализ мочи еще раз. По поводу основной печерисленной терапии - необходимо оттитровать дозировку дигоксина. С учетом ее почечной недостаточности, дигоксин можете давать в половинной от рекомендуемой дозе, с приемом через день, и прекратить прием верошпирона. Обсудить в неврологом (психиатром) прием Акатинола-мемантина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 95/70
21 ответЗдравствуйте, страдаю тревожным расстройством. Постоянно мерю давление и вот в последнее время и сейчас часто вижу цифры где то 95/68 или 99/70, чувствую себя при этом тревожно и сонливо. Я сама гипотоник в целом нормально себя чувствую при 107/70. Но просто всегда когда вижу...
Да иммуноглобулин в норме . А есть такое понятие нейрогенная крапивница - и это скорее всего она ( локальная) . Обычно при такой ситуации все эллерготеств в норме в том числе и иммуноглобулин , в таких случаях я лечу своих пациентов препаратами как раз которые я описала выше ? поэтому начинайте прием и все наладится ✨?
Давление 165/95, пульс 45-49
3 ответаВозраст 50 лет,мужчина, вес 130, рост 176 -какие таблетки посоветуете от повышенного давления и при слабом пульсе 165/95,пульс45-49 На данном этапе около трех месяцев принимаю лозап 50мг утром и 50мг вечером +днем амлодипин-вертекс 5мг,. До этого принимал Валз 80/12,5,. Хочу...
Здравствуйте, нужно снизить дозировку вертекс до 2.5 мг, т.к цифры пульса низкие. И добавить на утро арифон ретард 1.5 мг 1 т утром. Контроль АД и пульса? Липидограмму сдавали?
Бабушка слышит голоса
7 ответовЗдравствуйте. Бабушке 86 лет. Начала слышать голоса. Рассказывает, что когда ложиться спать начинаются разговоры, слышит то мужские, то женские голоса, потом засыпает под их разговор. Днем все хорошо. Голоса рассказывают всю ее жизнь, то они ей сказали крестик купить, то...
Здравствуйте. В подобной ситуации необходим очный осмотр врача-психиатра, которого можно вызвать на дом из частной клиники или по заявлению из психоневрологического диспансера (ПНД). Чаще всего в таких случаях назначают современные препараты, такие как рисперидон или кветиапин в малых дозах, так как они легче переносятся в пожилом возрасте. Перед началом приема обязателен контроль ЭКГ для проверки работы сердца и биохимический анализ крови для оценки функции печени и почек. Это минимальное обследование позволит врачу подобрать безопасную дозировку и избежать осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, экселон, мемантин или..
59 ответовБабушка 86 лет, нарушение когнитивных функций. Врачи говорят энцефалопатия, но скорее начало деменции. Состояние волнообразное. В основном спокойно сидит на кресле,слушает радио, спит хорошо. Путается в элементарном — иногда забывает снять штаны в туалете и вообще не...
Здравствуйте,МРТ соответствует вашим жалобам,есть дисциркуляторные очаги которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза и хронического нарушения мозгового кровообращения. Атрофические нарушения головного мозга это причина когнитивных нарушений. ПО УЗИ сосудов имеется атеросклеротические изменения и влияние на сосуды из вне,.т.е. со стороны шейного отдела позвоночника. На когнитивные функции сложно повлиять медикаментозно, только можно поддерживать, чтобы состояние не ухудшалось. Мемантин хороший препарат,его стоить начать принимать по схеме: 1-я неделя 5 мг в сутки, 2-я неделя 10 мг в сутки, 3-я неделя 15 мг в сутки, 4-я неделя 20 мг в сутки.Экселон применять совместно с мемантином не стоит. А также необходимо тренировки памяти,кроссоворды,читать в слух,считать. Кверцетин я бы не рекомендовала, эффективность низкая.
Буду признателен, если кто-то поможет с расшифровкой диагноза, т.к. я в этом вообще ничего не понимаю и возможности обратиться к этому доктору у меня нет. (Бабушка живёт в другом городе, там же она проходила обследования и ей выдали это заключение). Хотелось бы узнать...
Здравствуйте. Диагноз выставлен доктором. Это фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - простым языком желудок частично находится не там где обычно - брюшная полость, а выше в грудной полости в результате чего нарушается прохождение пиши по пищеварительному тракту и более того клапанная система не работает отсюда и жалобы - кашель, тошнота, рвота, изжога , ранее насыщенние пищей, дискомфорт в грудной клетке и как следствие снижение массы тела и слабость постоянная ввиду снижения потребления пищи . Ваша задача сейчас это диета - жидкая и перетертая пища маленькими порциями часто 5-6-7 раз в день. После еды ни в коем случае не ложится и в целом соблюдать антирефлюксный режим - сон на высокой подушке, тугие ремни не носить. Обязательно ингибирует протоновой помпы пантопразол 20 мг утром и вечером использовать (или 40 мг утром ). Что касается оперативного лечения то нужно ситуацию вашу рассматривать индивидуально ТОЛЬКО ОЧНО с доктором который оперирует такие вещи со всеми обследованиями и учётом сопутствующих заболеваний - общепринятый стандарт операция Ниссена , есть модификации. Здоровья вам и бабушке.
Вечером пошла кровь носом, остановила и пошла спать. Утром повторилось, поменяла давление 133/95 77 ударов пульс, что делать ?
Здравствуйте! При повышении давления можно использовать препараты скорой помощи ( каптоприл, моксонидин) они действуют быстро, но эффект кратковременный Начните вести дневник АД хотя бы пару недель и с результатом обратитесь к терапевту по месту жительства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 89 лет, после укуса клеща, не проходит шишка и чешется место укуса. Прошло 10 дней, температура тела в норме, беспокоит боли в мышце лопатки противоположной стороны. Подозреваем укус боррелиозного клеща! Можно ли пропить антибиотик(какой?) без сдачи анализов(плохо...
Здравствуйте, после укуса не принимали антибиотик? Повышение температуры не было? Пятно в месте укуса увеличивается в размерах? Если клинически пятно похоже на боррелиозную эритему то да, антибиотик может назначаться без анализа. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна