Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и рекомендации
19 ответовСдал анализы ОАК и билирубин , повышенный, в анамнезе подтвержденный синдром Жильбера, какие рекомендации и как снизить билирубин ?
Да посмотрела, есть ураты в моче, это может быть связано с недостаточным употребление воды, а также может кушаете соленого много. В качестве дополнения можно усиленно придерживаться диеты, то есть исключить соленое, жирное, жаренное, пить 2,5-3 литра воды в сутки и пересдать мочу через 2 недели. Также сделать узи почек и мочевого пузыря чтобв исключить наличие кристаллов склонных к камнеобразованию🙏🏼
Анализ мочи нужны рекомендации
3 ответаСдала дважды анализ мочи, нужны комментарии и рекомендации по лечению. К какому врачу обращаться. И что проверять?
Здравствуйте. Активного воспалительного процесса нет, не смотря на бактерии по одному из анализов. Есть соли фосфаты, поэтому для исключения мочекаменной болезни - пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели.
Оценка анализов и рекомендации
6 ответовПрошу дать оценку анализам и рекомендации. Что поправить, что изменить, что критично и что не особо важно.
Здравствуйте! 1. Общий анализ крови в пределах допустимых значений. Изменение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение ( абсолютный показатель в допустимой норме) По биохимии и гормонам : 2. Общий холестерин 6,82, ЛПНП 4,38, не-ЛПВП 5,13 -это значимо повышенные показатели ЛПНП «везут» холестерин в стенки артерий. Когда их слишком много , они застревают в стенке сосуда, окисляются , вызывают воспаление, и формируется атеросклеротическая бляшка ❗️Снижение ЛПНП на каждый 1 ммоль/л снижает риск сердечно-сосудистых событий примерно на 22% В подобных случаях очень важно немедикаментозная коррекция- это снижение насыщенных жиров ( красное мясо, сыры, сливочное масло, кокосовое масло) . Увеличение клетчатки ( овес, бобовые, псиллиум ) , жирная рыба 2-3 раза в неделю Обязательная физическая активность минимум 150 минут в неделю умеренной интенсивности .Снижение веса если есть избыток ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется оценить УЗИ сосудов головы и шеи Если через 3-6 месяцев цель не достигнута , ЛПНП не стал ниже или если есть бляшка, то обязательно рассматриваются статины. Статины- самый изученный класс препаратов в кардиологии , более 30 лет наблюдений , снижают не только холестерин , но и воспаление в сосудах 3. Гамма-ГТ повышен. Гамма-ГТ - фермент , который синтезируется в клетках печени и желчных протоков. После удаления желчного пузыря желчь постоянно поступает в кишечник небольшими порциями, что создает нагрузку на внутрипеченочные протоки ❗️АЛАТ, АСАТ, щелочная фосфатаза - все в норме . Это говорит об отсутствии воспаления или разрушения клеток печени. Изолированное повышение гамма-ГТ при нормальных остальных печеночных показателях НЕ опасно 4. Витамин Д на нижней границе нормы. Он участвует в регуляции иммунитета , работе мышц и суставов ( это может быть связано с болью в колене ), всасывании кальция Кальций на нижней граница нормы. В контексте удаленного желчного пузыря возможно нарушение переваривания жиров , что может снижать всасывание жирорастворимых витаминов (D,K,A,E), что в свою очередь влияет на кальций. Обычно рекомендуется поднять витамин Д до 40-60 нг/мл. Обычно достаточно 4000МЕ в сутки курсом на 2 месяца 5. Инсулин, гликированный гемоглобин в норме. Индекс HOMA ( если считать по формуле 1,44 - норма) 6. Йод в сыворотке НЕ является надежным показателем. Более информативен йод в суточной моче. Гормоны щитовидной железы в пределах допустимых значений, как-то реагировать на этот показатель обычно не требуется , достаточно йодированной соли в рационе Что касается колена ,мочевая кислота 225 мкмоль/л - это норма , подагра исключается , воспалительных маркеров в общем анализе крови нет. Вероятно , боль имеет механическую природу или начальные дегенеративные изменения. Требует консультации ортопеда с рентгеном или МРТ при необходимости Если очень кратко : В целом , все показатели абсолютно неплохие , но есть проблема - это повышенный ЛПНП «плохой» холестерин - основной риск для сердца и сосудов 🟠 Первые 3 месяца убираем насыщенные жиры, добавляем клетчатку и рыбу , минимум 150 минут ходьбы или спорта в неделю. Если через 3 месяца холестерин не снизился до нормы , то решаем вопрос о статинах. Гамма-ГТ немного повышена, обязательно рекомендуется минимизировать алкоголь, если принимается , и следить за жирной едой , остальные показатели печени в норме 🟠 Витамин Д стоит чуть поднять , для женщины в возрасте старше 50 лет он очень важен 🟠 Гликированный гемоглобин пока в норме , но на границе нормы, углеводы и сахар надо контролировать Есть ли у близких родственников инфаркты или инсульты до 55 лет у мужчин или до 65 лет у женщин , курите ли вы и какой у вас индекс массы тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и рекомендации
20 ответовСдал анализы. Хочу решить проблему высокого холестерина, понять как дальше питаться и получить рекомендации по образу жизни.
Здравствуйте! По биохимии крови повышение уровня холестерина, ЛПНП . Снижения ТТГ,повышения ат к ТПО скорее у вас аутоиммунный тиреоидит , рекомендую обратиться к эндокринологу. Вы уздг-маг проходили ?Сахарного диабета нет ?
Проводил исследование микрофлоры урогенитального тракта методом пцр в режиме реального времени, по возможности расшифруйте анализ и дайте рекомендации
Здравствуйте! У Вас патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, есть условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет. У Вас вариант нормы. А какие жалобы на данный момент? По какому поводу обследовались?
Расшифровка анализов и рекомендации
6 ответовЗдравствуйте, прошу Вас расшифровать анализы и дать рекомендации. Мужчина, 30 лет, есть лишний вес, из вредных привычек-курение
Дарья, здравствуйте! По анализу крови: 1. Повышение гематокрита на фоне курения. 2. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны. Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель. Горох, чечевица, фасоль, соя. Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград. Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ 2. Снижение цинка, фолиевой кислоты и вит д. В таких случаях врачи могут рекомендовать прием Цинкита по 1! В сутки в течение 1 месяца Фолицина 5 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца. Прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики. 3. Повышение индекса атерогенности, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, соблюдение средиземноморской диеты, а также прием Омакора 1000 мг вечером в течение 2-3 месяцев. Есть какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и рекомендации
6 ответовДобрый вечер! Мальчик, 4 года, перед прививкой сдали анализы, нужна помощь в расшифровки и рекомендации для устранения дифицитов.
Здравствуйте, в представленном ОАК показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Здравствуйте! Сделала УЗИ брюшной полости, хотелось бы получить консультацию и рекомендации по лечению. По самочувствию - ничего не беспокоит.
Здравствуйте, Алевтина ознакомилась с протоколом обследования. По данным УЗИ описаны диффузные изменения печени и фибролипоматоз пожелудочной железы. Чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. На этом фоне иногда возможно умеренное повышение печёночных ферментов, поэтому для оценки функционального статуса органов рекомендуем сдать анализ крови на показатели: алт аст ггтп щелочную фосфатазу, билирубин общий прямой непрямой амилазу липазу и липидограмму. Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Данные состояния обычно обратимы и хорошо поддаются коррекции. Также описан перегиб желчного пузыря - что является анатомически допустимым вариантом строения, небольшой осадок в желчном пузыре, что также соответствует некоторым метаболическим нарушениям, тоже хорошо корректируется. Кисты печени обычно не нарушают функцию органа, не вызывают симптомов, рекомендуют их наблюдать в динамике (узи) Обычно в таких случаях рекомендуют: - соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела (если имеется ее избыток) -Достаточный двигательный режим - При необходимости , в случае выявления определенных отклонений по анализам крови по согласованию с врачом может быть использован курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить повторно узи органов брюшной полости и повторить анализы крови в динамике для оценки эффективности проводимой терапии. При необходимости терапия препаратами удхк пролонгируется еще на 3-6 месяцев.
Добрый день, прошу пояснить результаты анализов, а также нужны рекомендации, что еще сдать или к какому доктору обращаться?
Здравствуйте Елена, в анализе крови есть признаки нарушения оттока желчи - холестаза. Об этом говорят показатели щелочной фосфатазы и ггт. Так же низкий витамин Д, что, кстати, тоже бывает при нарушении оттока желчи, так как нарушается усвоение витамина. В таком случае рекомендуется сделать УЗИ печени и желчного пузыря, поджелудочной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и рекомендации
11 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Есть отклонения, какие рекомендации можете дать? Возможно еще что то проверить. Женщина 64 года
Здравствуйте, Ирина! 🔸В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед ❕При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л 🔸 Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени 🔸Глюкоза выше верхней границей нормы- в таких случаях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Может быть связано с погрешностью питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца Скажите, какой рост вес? Давление в норме? УЗИ как давно проходили?