Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте, в декабре 2020 года сын получил травму колена, откачали жидкость, лежал в больнице, вкололи кеналог, через год с лишнем (сентябрь 2022) боль вновь появилась, повторно вкололи лекарство - дипроспан. Сейчас опять появилась боль, прошли сами МРТ, что-то нему можете...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Есть повреждение мениска. При перегрузках оно может периодически вызывать боль и воспаление в суставе. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока можно просто бинтовать эластичным бинтом. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------- Если проводимое лечение не даст эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Совершенно безопасно можно делать 3 такие блокады в год. Чаще не стоит. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Этот препарат смазывает сустав, способствует выработке собственной внутрисуставной жидкости. Ещё через неделю можно ввести Хронотрон. Этот препарат запускает процессы регенерации, стимулирует их. Все процедуры под чертой обязательными не являются и не входят в Протоколы лечения. Но показали свою эффективность на практике и не противопоказаны.
У ребенка болит нога спереди ниже колена
10 ответовДевочка 9 лет. Вальгус 2-ой стадии, занимается чинлидерством. Стала жаловаться на боль в правой ноге. Сначала жаловалась на боль в самом низу, где лодыжка, потом на всю ногу ниже колена, Сегодня я начала щупать ниже колена и она пожаловалась, что при нажатии болит ниже...
Здравствуйте. В начале нужно исключить болезнь Остгуд - Шлаттера, о чем я писал выше и на что жалуется девочка . Такая патология у подростков возникает в возрасте от 8 до 18 лет.
Травма колена
19 ответовПолучила травму колена при катании на горных лыжах. Заключение МРТ- признаки краевого перелома латерального мыщелка б/берцовой кости. Повреждение ПКС и медиальной коллатеральной связок 2 степени. Синовит. 1.5 месяца в ортезе проходила на костылях. Вот только начала опираться...
? По современным протоколам объём должен быть максимальный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоят неприятные ощущения в коленях , как будто давление . После рабочего дня бывает , что колени отекают . Сделал МРТ левого колена , так как оно больше беспокоит, результат прикрепляю . Ревматолог назначил лечение, так же прикрепляю . Работа на ногах ,...
Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно. Мениск с дегенеративным повреждение 2 ст, на данный момент преобладают воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит). Нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок. Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию). При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку). В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав. Рекомендуется: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс + sol. Novocaini 0,5% - 2.0 ml. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. !Вводить гиалуроновую кислоту при синовите (отеке сустава) не рекомендуется. Можно усугубить воспаление. Поэтому гиалуронку только после Дипроспана, который обычно на второй день уже снимает отек. Уколы внутримышечно - хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Препараты гиалуроновой к-ты не дешевые препараты, но ситуация по суставу указывает на то что мазями и таблетками существенно облегчить состояние будет непросто.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте Около двух недель назад, когда залезала в высокую машину, появилась резкая боль в колене , все это время боли постоянные, особенно ночью, невозможно спускаться с лестницы из-за боли При пальпации острая боль чуть ниже колена, колено немного отечно Около...
Здравствуйте, Ксения. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с подвывихом. Это последняя степень повреждения. Разрыв дегенеративный, в результате износа. Они происходят без травмы. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма колена
6 ответовДобрый день! 2 недели назад неудачно спрыгнула со стула и почувствовала боль в колене.13.11.2025 сделала мрт колена. Написали заключение: Остеоартроз левого коленного сустава, пателло- феморального сочленения с хондромаляцией медиальных мыщелков 3 степени по Outerbridge;...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена
5 ответовДобрый день, болят оба колена, УЗИ и рентген в норме, самостоятельно сделала МРТ одного колена, получила заключение. Требуется ли операция при таких повреждениях? Обратимы ли повреждения? Какое должно быть лечение?
Требуется ли операция при таких повреждениях? Нет, не требуется. Но при желании активного образа жизни можно обсудить наложение швов менисков. Обратимы ли повреждения? Нет, необратимы. Задача не дать им прогрессировать и вызвать остеоартроз. По лечению д-р Благонравов все верно написал. Я бы еще ревмопробы рекомендовал сдать, ибо боли в обеих суставах без травмы в Вашем возрасте настораживают.
Язвочки, боль около ануса
2 ответаДобрый день. Около ануса уже дней 6 режущая боль, язвочка? Сначала был небольшой зуд, потом возможно, расчесал. Подозреваю, что после бани (инфекция какая?) Есть фото. Мазал солкосерилом, акридерм ГК - не помогает.
Здравствуйте! Необходим осмотр дерматовенерологом или проктологом, взятие анализов при необходимости.
Боль в задней области колена
5 ответовДобрый день. Несколько дней назад появилась постоянная тупая боль сзади колена. К боли добавляется не сильное ощущение жжения. При ходьбе дополнительно ощущаю дискомфорт в колене спереди. Никаких отёков или покраснений не вижу. Сосудистые проблемы наверное исключены, так как...
Здравствуйте, следует дообследоваться выполнить мрт коленного сустава и по его результатам обратиться к травматологу ортопеду если будут изменения. Также слать анализы общий анализ крови, развернутую биохимию, ревматоидной фактор, СРБ, антистрептолизин, альбумин. Если изменений не будет обратиться к неврологу. Сейчас на область колена можно наносить гель Диклофенак 2 раза в день. Ношение бандажа если болевой синдром выраженный. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят вены на ногах, ниже колена
9 ответовБоль в голени, немного ниже колена, при нажатии чувствуется , что это вена болит. Визуально вена не выпирает, шишек нет. Какие обследования провести и какие препараты попить для поддержания вен? В области ниже колена образовалась венозная сетка.
Добрый день. Для начала сделайте узи вен этой ноги и после установки клинического диагноза будет и лечение очевидно. Может дело быть не только в вене...