Дочке ровно 3 месяца. У нее ЛН на фоне антибиотиков, лечили острый ренит. Плачет после еды и когда отходят газы. После купания обрабатывала она заплакала, муж взял новую звонкую погремушку, что бы привлечь ее внимание. Она вдруг стала часто дышать и издавать странные звуки....

Здравствуйте. Наиболее вероятно это временное нарушение верхних дыхательных путей (заложенность/слизь, реактивное состояние после ринита) или парадоксальное поведение гортани (например, ларингомаляция). Реже- рефлекторные эпизоды при ГЭР, бронхиальная реактивность или неврологические события. Нужно снять видео эпизода и показать очному Педиатру, ЛОРу. При признаках дыхательной недостаточности срочно в неотложку. Что могло произойти (дифференциальный список, от наиболее вероятного к менее): носовая заложенность / много слизи - ребёнок делает короткие поверхностные вдохи, издаёт звуки. Ларингомаляция врождённая мягкость надгортанника/структур гортани: характерный инспираторный шум, усиливается при плаче, кормлении, лежа и при повышенной активности; обычно манифестирует в 1-3 мес. Рефлюкс (ГЭР) - раздражение гортани, крик/тяжёлое дыхание, кашель, срыгивания, плач после еды. Реактивность после перенесённой инфекции / остаточная бронхиолитоподобная картина (чаще при вирусе) - шумное дыхание, свистящие звуки. Кратковременные респираторные спазмы или панические/вегетативные реакции (редко) -быстро проходят. Неврологические пароксизмы/судорожные феномены- маловероятны, если ребёнок сохраняет сознание, цвет и тонус в норме, но нужно исключать при рецидивах, изменении сознания, судорогах. Какие признаки требуют немедленного обращения: посинение губ/лица (цианоз), побледнение, выраженная одышка: втягивания межрёберные/надключичные, частое дыхание чаще 60 в мин, апноэ (пауза дыхания более 20 с) или потеря сознания, выраженная вялость, невозможность кормить. Если есть хоть один из этих признаков- звоните в скорую или поезжайте в ближайший детский приёмный покой. Что можно сделать прямо сейчас дома (без лекарств): сохранять спокойствие- тревога родителей ухудшает состояние ребёнка. Снять видео эпизода (в том числе звук) это очень важно для очного Врача. Очистить носовые ходы (всасывающим аспиратором) и промывание солёным раствором перед кормлением. Держать ребёнка в вертикальном положении после кормления (20 -30 мин) со сменой положения тела. Убедиться, что кормление не слишком объёмное/быстрое, чаще и меньшими порциями если были срыгивания/рефлюкс. Избегать резких звуков/перегрузки, создать спокойную среду. Записать подробности эпизода: когда (после еды/перед/после купания), длительность, цвет кожи, сопутствующие симптомы (срыгивания, температура, кашель). Готовый короткий текст для очного Педиатра (скопируйте): Ребёнок 3 мес. После перенесённого ринита и приёма антибиотиков наблюдались эпизоды: внезапное учащённое поверхностное дыхание (6–7 коротких вдохов/выдохов), странные звуки при дыхании, прекращение через несколько минут, успокаивается. Были 1-2 подобных эпизода за 3 дня, последний дольше. Плач после еды и при отходе газов. Просьба: срочный осмотр и возможность оценки верхних дыхательных путей (ЛОР), можно ли записать на приём сегодня/завтра. Прикрепляю видео эпизода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.