Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, сделала КТ
11 ответовДобрый день. Болит спина чуть выше поясницы на протяжении 4 месяцев. Сделала КТ. Вложение приложила. Порекомендуйте что делать?
При хроническом болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Поддержание повседневной активность по мере переносимости и посещение занятий по лечебной физкультуре или другая правильная физическая нагрузка (пилатес, плавание и т.п.). 2. При обострениях хронической боли, рекомендуется местно использовать тепло (слабо нагретая грелка в течение 20 минут каждые 2 часа) с последующей легкой растяжкой по мере переносимости. 3. Варианты медикаментозного лечения: Рассмотреть прием препарата Дулоксетин (возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки). Курс терапии от 3 месяцев. Совместно с дулоксетином рекомендуется рассмотреть прием миорелаксанта тизанидин – 2 мг 3 раза в день, курс до 14 дней. Если через 2 месяца терапия будут не эффективна (боль уйдет менее чем на 50%), то тогда рекомендуется выполнить мрт пояснично крестового отдела.
Колено. Три врача - три диагноза
5 ответовМужчина 42г. 19 февраля поскользнулся и выскочило колено. Коллеги помогли вставить. Без эластичного бандажа периодически выскакивает снова. В течение первых дней образовался отек(на фото), который со временем почти сошел. С первых дней была наложена шина - снята после двух...
Здравствуйте. Не знаю, насколько эти импрессионные переломы "не большие". Если больше 3 мм, то оперируют, например. Если меньше - лечат консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Похоже, что гипсом уже переднюю поверхность голени растёрли. Замените на ортез. - НПВС Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но окончательно решают примерно через 3 мес после травмы с учётом контрольного МРТ и очного осмотра. Нужно будет оценить стабильность сустава и посмотреть диск МРТ без синовита и бурсита, которые затрудняют визуализацию повреждений. П.С Ранку на передней поверхности голени обрабатывать последовательно Перекись водорода, Хлоргексидин, Левомеколь и заклеивать бактерицидным пластырем. По Протоколам требуется экстренная профилактика столбняка, если более 5 лет не прививались.
Прыщи у ребенка 1 год 1 месяц
4 ответаДоброй ночи, уважаемые врачи. У дочки 13 лет был герпес сейчас уже прошел, он был на теле. Сегодня обнаружила у младшего сына три сомнительных прыща под памперсом один был как пузырек с жидкостью, потом лопнул. Я так понимаю они все были пузырьками и в итоге лопнули....
Здравствуйте! Больше таких пузырьков по телу не отмечаете? Например, на коже головы, лица? Для герпетической инфекции высыпания не характерны. Можно предположить из появление в результате трения, потения, иногда так выглядит буллезная стрептодермия (бактериальная инфекция кожи). Наружно такие элементы можно подсушивать хлоргексидином или фукорцином, а затем наносить Фуцидин или Бондерм 3р/д 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунный статус при вич
59 ответовЗдравствуйте. Супруг на терапии год, в январе вирус. нагрузка нулевая. На старте терапии клеток сд4 было 516,сейчас 403 Врач сказал, что анализы все равно хорошие Фото до и после см. вложение Результат на повторную вирусную нагрузку скажут позже Вопрос, почему клеток стало...
Здравствуйте! Падение СД4 с 516 до 403 - это не критично и не опасно: основная причина -перенесённый вирус в январе (любая инфекция временно забирает клетки из крови в ткани), плюс на старте терапии клетки всегда искусственно завышены, а после подавления вируса они возвращаются на свой естественный уровень (выше 350 -это отлично). Главный показатель работы терапии -вирусная нагрузка 0, а при ней вы НЕ можете заразиться (принцип Н=Н), если супруг принимает Доквир ежедневно без пропусков. Для полного спокойствия просто дождаться свежего результата ВН и рекомендуют использовать презервативы до его получения.
Здравствуйте. Переболела в январе простудой (повышение температуры выше 38 несколько дней), затяжной кашель, насморк. Сейчас в марте заболела опять. Была направлена врачом на КТ, поскольку хрипы в легких услышала. Несколько пугает описание, особенно в части очаговоподобных...
Здравствуйте! На представленном КТ описаны следующие изменения: - паренхиматозные тяжи. Чаще всего они представляют собой остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в легких (например, при пневмонии). Их можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляют, и лечения не требуют. - мелкие очаги в легких до 4 мм справа и слева наиболее вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани), они могли увеличится в ответ на воспаление в организме, также это могут быть зоны фиброза. Чаще всего причинами также являются перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако при первичной находке лучше проводить КТ-контроль образований через 3-6 месяцев (для оценки динамики).
Посмотрите ,пожалуйста, фото .
26 ответовЗдравствуйте, прошу посмотреть фото и помочь мне . С боку миндалины овальные образования,на слизистой,белые. И под миндалиной что то в виде шарика с центром ,в центре белая точка. Боли нет ,температуры нет. И ещё прошу оценить миндалины в целом ,т.к. 15 мая предстоит...
Здравствуйте. Фото затемнено и достоверно оценить сложно. Из того, что можно предположить, это то, что белые точки это Казеозные пробки ч миндалинах. Если это не пробки, то либо Папилломки ( они должны свисать, как бы а ножке), либо кисты ( как аз они с, белым центром). Если это казеозные пробки, то при Вашем диагнозе Хронического тонзиллита это объяснимо и если ес момент Вашего вопроса нет обострения, то это не страшно. По поводу двух других предположительных патологий- также не страшно, если ничего не беспокоит. Папилломки могут кровить при травме их пищей и тогда их, конечно, нужно, удалять. По поводу удаления миндалин. Что значит " врач, сказал, что все плохо". Показания, к удалению миндалин должны быть четко обоснованными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч на фото
52 ответаЗдравствуйте Мне 26 лет, Половой жизнью не живу 9 месяцев Половой партнер был только один 2 года назад на осмотре врач увидела кондиломы Сдала анализы впч отрицательный Мазала какой-то крем Все отпало само Рожала год назад На осмотрах никогда их не выявляли Сейчас...
Добрый день, по фото есть сходство с кондиломами, рекомендую обратиться на очный прием и повторить мазок на все типы ВПЧ
Белое пятно на глазу при фото
5 ответовНа нескольких фото заметила у ребенка(мальчик 6лет) белый засвет на одном из глаз. При фото дома с вспышкой нет ничего. Скажите пожалуйста может ли быть это заболевание или просто особенность фото ?
Здравствуйте. Просмотрела фото. На фото втором, где ребенок домами четко смотрит в объектив ничего нет, хотя вспышка есть. Поэтому на 1 и 3 фото скорее всего так падает свет и получается такой эффект. Ничего плохого, если Вы имеете ввиду ретинобластому и тп , нет. Как давно ребенка смотрел офтальмолог очно! В норме, даже при полном отсутствии жалоб ребенка нужно показывать офтальмологу 1 раз в год.
Зрачок белый на фото со вспышкой
6 ответовЗдравствуйте. Сделала сегодня фото ребенка. И на фото у него один глаз белый полностью. Когда то читала, что это не очень хорошо. Я фото приложила. Нужно ли его вести к окулисту??? Заранее большое спасибо.
Сейчас сколько ребёнку лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрачки на фото ребёнка белые
15 ответовСфоткала сегодня ребёнка со вспышкой и увидела что зрачки на фото светлые какие то , залезла в инет и испугалась что может быть что то плохое , сфоткала при другом ракурсе , стали красноватые . 2 недели назад были у офтальмолога, заключение и фото прилагаю.
Здравствуйте! Рефлекс с глазного дна розовый, абсолютная норма на фото. То, что белое, это отражение источника света при фотографировании. Поводов для беспокойства нет. Кроме того, при осмотре офтальмологом глазного дна описана абсолютная норма.