Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать лечение
5 ответов2 месяца назад у свекрови случился приступ скачок сахара она диабетик на таблетках была, после больницы её перевели на инсулин,в этот же промежу ок времени голеностопы у неё очень отекли ,и с каждым днем отек становится до сих пор только хуже,и появились язвочки ,которые...
Здравствуйте. Общий белок 54 г/л - это значимое снижение, которое напрямую усиливает и поддерживает отёки. При гипопротеинемии диуретики работают плохо или не работают вовсе, потому что жидкость не удерживается в сосудистом русле и уходит в ткани. В этой ситуации нужно искать причину потери или недостаточного поступления белка: оценка питания, альбумин крови, суточная протеинурия, пересмотр функции почек и ЖКТ, контроль хронического воспаления и анемии. Без коррекции белкового дефицита отёки будут нарастать независимо от доз мочегонных. Ревматологической активности по представленным анализам нет, суставные боли вторичны на фоне отёка и деформаций.
Как снять боль в стопе и икрах
8 ответовЗдравствуйте , год назад после интенсивных физических нагрузок стали хрустеть все суставы , сначала просто были хрустели , потом полгода назад стали болеть и хруст стал усиливаться с каждым днем все больше и больше . На данный момент хрустят и щелкают абсолютно все суставы и...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть ревматологическое системное поражение суставов ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Рентген суставов ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Сыпь на ногах ребнок 1 год
14 ответов15 июня появилась сыпь на ножке ни как не беспокоила изменения в поведении не было(фото прилагаю) педиатр сказала что это реакция на вирус горло красное, лечили горло и капали в нос, 20 июня стало хуже (фото прилагаю) педиатр сказала это была потница и попала инфекция...
Никак Вы не поймете на что аллергия. Исключаются возможные аллергены и проводится противоаллергическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная инфекция
42 ответаЗдравствуйте, у меня такая ситуация, неделю назад резко почувств себя плохо, ломота в костях, слабость, недомогание, озноб, температура поднялась до 39. На следующий день встать не смогла температура поднималась до 40, плохо сбивалась, весь день лежала. На след день стало...
Здравствуйте! Сдайте оак
В 2018 году резко начали болеть суставы пальцы, кисти, колени, плечевые, голеностопы. Буквально проснулась одним утром и не могла разогнуться Плюс в районе кистей и голеностопов были шишки с жидкостью Врачи долго отправляли лесом, не делая никаких важных анализов, пока не...
Не всегда эрозии могут наблюдаться, у меня пациенты страдают более 10-15 лет нет эрозии , поэтому повторюсь только на основании АНф не ставится диагноз СКВ! Да, конечно можно, даже нужно услышать мнение коллег. Будьте здоровы 🙏🏻
Длительная боль в суставах
24 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Уже 7 месяцев болят почти псе суставы. Началось летом с колена, затем второе колено, потом тазобедренные суставы, локти, голеностопы и т. д. Суставы не опухали, не краснели, температуры не было, скованности нет....
Да, желательно сделать МРТ. Рентген не видит мягкие ткани. Из НПВП можете попробовать целекоксиб или кетопрофен. И обсудить с ревматологом очно (онлайн такое решить нельзя) вопрос повышения дозы прегабалина. И рекомендую сделать анализ синовиальной жидкости. Сдать гепатиты, ВИЧ. И я бы рекомендовала сдать антитела к Borrelia burgdorferi IgM, IgG. А также Brucella IgM, IgG. Для точно исключения клещевого боррелиоза и бруцеллеза. При этих заболеваниях бывает суставная симптоматика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ПА
13 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой. У меня псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит, коксартроз 2 ст, гонартроз . До этого долго не могли поставить диагноз , ставили остеохондроз, корешковый синдром и т д. В итоге , попав к хорошему специалисту , после обследования был...
Добрый день. 1. Приурепите выписку от ревматолога последнюю. 2. Сейчас вы получаете только мет-т 20 мг подкожно? Как давно ушли от гормонов? Дощу метоторексата не увеличивали? 3. Что именно сейчас беспокоит? Суставы опухают? Можете прикрепить фото? 4. Есть последние анализы крови? Можете приложить к сообщению?
После вакцинации и ковида 3 года назад появилась сначала средняя тяжесть в ногах, прогулки сокращались по длительности от усталости ног и ступней. Все хуже и хуже. В итоге дело дошло до ходунков( Сделано было МРТ позвоночника, суставов, рентгены, получены очные консультации...
Здравствуйте, Оксана. Нет кровь не густая, отклонения по результатам коагулограммы об этом не говорят. В первую очередь, необходимо восстановить баланс железа и фолевой кислоты, так как эти факторы очень даже могут влиять на общее состояние организма. Лечение однозначно пероральными препаратами железа - длительно, на протяжение нескольких месяцев (до полного восстановления запасов железа- ферритин нужно, чтобы был выше 30-40 нг/мл)). Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 1 р/день + ангиовит (это фолиевая кислота) по 1 т х 1 р/день ежедневно. Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.
Болят суставы
15 ответовЗдравствуйте! мне 45 лет, в марте перенесла пневмонию вирусную без кашля и хрипов только высокая температура и ломота в жуткая в ногах Недели через две-три после пневмонии начали жутко болеть суставы, бегающая боль в в костях, мышцах. Стопы, голеностопные суставы,...
Вероятно имеет место реактивный полиартрит, вы антибиотик получали полным курсом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 месяца назад была в помещении, где обитали блохи, на ногах сидело 4 блошки, напились крови. Сначала не придала значению, но через некоторое время (примерно неделя) начали проявляться симптомы, я их связываю именно с этими укусами. Симптомы: Воспалились...
Марина, здравствуйте! В целом, риски каких-либо инфекционных заболеваний после укусов блох невелики, в современных условиях в Вашем регионе при укусах можно заразиться разве что болезнью кошачьей царапины (проявляется высокой температурой тела, припухлостью в месте укуса и воспалением близлежащего лимфатического узла), в хроническую форму она у людей с нормальным иммунным статусом не переходит. Анализ от октября сейчас уже не актуален. Что в настоящий момент беспокоит, опишите подробнее, пожалуйста.