Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль в ногах
11 ответовЗдравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте. По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон. В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться. Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа. На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа. Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно. На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается. Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия. Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется. Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Очень сильно болит правое колено, боль развивалась от слабой до выраженной примерно за месяц-полтора. Два дня - отёк над коленом сбоку, боль по всей ноге (голень и ягодица сильнее болят), накануне по работе пришлось несколько раз присесть. Левое колено тоже болит, оба локтя,...
Пожалуйста. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Покраснение при температуре
20 ответовЗдравствуйте! 6 дней назад у дочери (4 года, 20 кг) появились прозрачные сопли. Вчера стали зелеными, обильными с обеда поднялась температура (особенность ребенка - лоб и шея горит, подмышки холоднее). Температуру сбиваю уже с 37,5, т.к. 1,5 года назад были судороги. Чередую...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото высыпаний. Эргоферон, хлорофиллипт препараты без доказанной эффективности, их при лечении вирусных инфекций не используют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и деформация суставов
15 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю для моей мамы, ей 60 лет. Предыстория: У мамы давно болят суставы тела - колени, тазобедренные, суставы пальцев рук, запястья, голеностопы. Этой осенью было очередное обострение суставы на коленях опухли и она не могла ходить нормально, боль. Ей...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историй и прикреплёнными фотографиями. Такие симптомы возможны на фоне ревматоидного артрит,это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отек и деформацию. Характерны симметричные поражения суставов (например, на обеих руках), утренняя скованность и прогрессирующая деформация пальцев (например, "ульнарная девиация" — отклонение пальцев в сторону). В таком случае Врачи могут рекомендовать пройти следующие обследования такие как: 1.Анализы крови на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), СОЭ, С-реактивный белок (СРБ). 2.Рентген или МРТ суставов,чтобы оценить степень повреждения суставов. Деформация пальцев и боль в суставах могут быть связаны с ревматоидным артритом, остеоартрозом или другим заболеванием суставов. Обратитесь к ревматологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Раннее начало терапии поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
Как снять боль в стопе и икрах
8 ответовЗдравствуйте , год назад после интенсивных физических нагрузок стали хрустеть все суставы , сначала просто были хрустели , потом полгода назад стали болеть и хруст стал усиливаться с каждым днем все больше и больше . На данный момент хрустят и щелкают абсолютно все суставы и...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть ревматологическое системное поражение суставов ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Рентген суставов ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Непонятная инфекция
42 ответаЗдравствуйте, у меня такая ситуация, неделю назад резко почувств себя плохо, ломота в костях, слабость, недомогание, озноб, температура поднялась до 39. На следующий день встать не смогла температура поднималась до 40, плохо сбивалась, весь день лежала. На след день стало...
Здравствуйте! Сдайте оак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После вакцинации и ковида 3 года назад появилась сначала средняя тяжесть в ногах, прогулки сокращались по длительности от усталости ног и ступней. Все хуже и хуже. В итоге дело дошло до ходунков( Сделано было МРТ позвоночника, суставов, рентгены, получены очные консультации...
Здравствуйте, Оксана. Нет кровь не густая, отклонения по результатам коагулограммы об этом не говорят. В первую очередь, необходимо восстановить баланс железа и фолевой кислоты, так как эти факторы очень даже могут влиять на общее состояние организма. Лечение однозначно пероральными препаратами железа - длительно, на протяжение нескольких месяцев (до полного восстановления запасов железа- ферритин нужно, чтобы был выше 30-40 нг/мл)). Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 1 р/день + ангиовит (это фолиевая кислота) по 1 т х 1 р/день ежедневно. Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.
Сыпь на ногах ребнок 1 год
14 ответов15 июня появилась сыпь на ножке ни как не беспокоила изменения в поведении не было(фото прилагаю) педиатр сказала что это реакция на вирус горло красное, лечили горло и капали в нос, 20 июня стало хуже (фото прилагаю) педиатр сказала это была потница и попала инфекция...
Никак Вы не поймете на что аллергия. Исключаются возможные аллергены и проводится противоаллергическое лечение.
Обострение ПА
13 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой. У меня псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит, коксартроз 2 ст, гонартроз . До этого долго не могли поставить диагноз , ставили остеохондроз, корешковый синдром и т д. В итоге , попав к хорошему специалисту , после обследования был...
Добрый день. 1. Приурепите выписку от ревматолога последнюю. 2. Сейчас вы получаете только мет-т 20 мг подкожно? Как давно ушли от гормонов? Дощу метоторексата не увеличивали? 3. Что именно сейчас беспокоит? Суставы опухают? Можете прикрепить фото? 4. Есть последние анализы крови? Можете приложить к сообщению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году резко начали болеть суставы пальцы, кисти, колени, плечевые, голеностопы. Буквально проснулась одним утром и не могла разогнуться Плюс в районе кистей и голеностопов были шишки с жидкостью Врачи долго отправляли лесом, не делая никаких важных анализов, пока не...
Не всегда эрозии могут наблюдаться, у меня пациенты страдают более 10-15 лет нет эрозии , поэтому повторюсь только на основании АНф не ставится диагноз СКВ! Да, конечно можно, даже нужно услышать мнение коллег. Будьте здоровы 🙏🏻