Здравствуйте, со 2 мая Меня беспокоила боль снизу живота справа , и туда же отдает назад , боль ноющая, так же ноет правая ступня… диагнозов ставили много ( цистит, пиелонефрит, камни в почках, пролблемы со спиной и так далее)…Рентген ноги тоже ничего не показал, и в данный...

Добрый день. 1) Ваши жалобы и анализы говорят о картине сахарного диабеат и инсулинорезистентность. Ваши симптомы:
- Неконтролируемый аппетит, тяга к сладкому/жирному: классический признак нарушения регуляции глюкозы и инсулина. Организм не может правильно использовать энергию, и мозг постоянно требует "топливо".
- Набор веса (110 кг при 164 см): ожирение- часто и причина, и следствие инсулинорезистентности. Замкнутый круг.
"То повышен, то понижен сахар": Это очень важный симптом! Он говорит о нестабильной гликемии, что характерно для преддиабета или уже развивающегося диабета 2 типа. Эпизоды гипогликемии (низкого сахара) как раз и вызывают зверский аппетит.
- Недержание мочи + запах аммиака/помойки: это тревожный симптом. При высоком уровне сахара в крови (который не определяется стандартным анализом мочи, если кровь на сахар не сдавался в этот момент) глюкоза появляется в моче. Она становится питательной средой для бактерий, что вызывает специфический резкий запах. Недержание может быть связано как с частыми инфекциями, так и с повреждением нервных окончаний из-за высокого сахара (диабетическая нейропатия).
- Выпадение волос, проблемы с кожей: Частые спутники гормональных нарушений, в том числе при инсулинорезистентности и проблемах с щитовидной железой.
- Нарушение менструального цикла (нет месячных после отмены КОК): аменорея часто связана с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который почти всегда сопровождается инсулинорезистентностью и ожирением.
- Рецидивирующие инфекции (отит, тонзиллит, молочница): Высокий уровень сахара в тканях ослабляет иммунитет и создает идеальные условия для размножения бактерий и грибков. То, что вас "по кругу" лечат антибиотиками, может усугублять ситуацию (кандидоз).
2) По анализам:
- Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) = 5.6
Показатель того, насколько хорошо клетки реагируют на инсулин.
Норма: Обычно до 2.7. Значение 5.6 - это очень высокий показатель, четкое подтверждение тяжелой инсулинорезистентности. Это значит, что ваша поджелудочная железа вырабатывает много инсулина, но клетки его "не видят". В ответ на это организм производит еще больше инсулина, который блокирует расщепление жира и усиливает чувство голода. Это ключевая причина набора веса, неконтролируемого аппетита и тяги к углеводам.
- Антитела к ТПО (анти-ТПО) = 695.58 МЕ/мл
Маркер аутоиммунного процесса против щитовидной железы.
Норма: Обычно < 34 МЕ/мл. Значение 695 — чрезвычайно высокое. Это диагностический критерий аутоиммунного тиреоидита (тиреоидита Хашимото). При этом заболевании иммунная система постепенно разрушает щитовидную железу, что приводит к гипотиреозу (снижению функции).
Как это связано с вашими симптомами: Гипотиреоз сам по себе вызывает выпадение волос, усталость, отечность, набор вета, депрессию, нарушение менструального цикла. В сочетании с инсулинорезистентностью он создает мощный "метаболический блок", который делает похудение почти невозможным без лечения.
- Мочевая кислота = 366.3 мкмоль/л. Продукт обмена пуринов.
Норма для женщин: примерно до 360 мкмоль/л. Ваш показатель на верхней границе нормы или слегка повышен.
О чем говорит: Повышение часто сопутствует инсулинорезистентности и ожирению. Это фактор риска подагры, мочекаменной болезни и дополнительный маркер метаболических нарушений.
- Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) = 3.47
Бактерия, живущая в желудке. Обычно значение > 1.1 говорит о наличии активной инфекции.
Значение: Хеликобактер может вызывать гастрит, язву, усиливать воспаление в организме. При ваших проблемах с иммунитетом и обменом веществ его стоит пролечить, но это не первостепенная задача.
Вам нужна консультация грамотного эндокринолога со всеми анализами и исследованиями.