Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит колено на протяжении нескольких месяцев. Ушиба, травмы не было. Единственное был момент, когда неудачно встала на ногу, после этого всё и началось. При подъеме на лестницу хруст на каждой ступеньке. При длительной ходьбе замечаю неприятные ощущения....
Здравствуйте, Виктория. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Болит левое колено больше года. Началось с неприятного ощущения в чашечке колена, словно, что то ей мешает. При стоячем положении словно слегка прогибаются назад, хочется их расслабить и чуть согнуть. Иногда при неудачном положении ноги подгибается в колено в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Колено
1 ответНачало болеть колено. После некоторого времени к боли в колени присоединлась боль сзади колена. Когда стою полностью ногу не могу выпрямить. Немного остаётся всгибе. Внешней деформации нет, ни покраснений, ни опухшего места....
Виктория, здравствуйте ! Из скудного Вашего сообщения можно сделать ориентировочный вывод о дегенеративном повреждении медиального мениска. Для более подробного анализа ситуации и получения рекомендаций обратитесь ко мне в личные сообщения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет колено
5 ответов15.09.25 при быстром шаге наступила на прямую ногу(не согнула в колене), после появилась боль в колене в боковой стороне внутренней части. Было самообращение в травмпункт. Через примерно сутки появились синяки сбоку от колена (на фото). Визуально само колено не опухшее. В...
В период обострения ортез рекомендуют снимать только для гигиены и лёжа в период контролируемого отдыха (без сна). Носят почти постоянно примерно 7-10 дней, пока не начинают уменьшаться симптомы. Потом отменяют на ночь, потом оставляют только при физ нагрузках.
Хруст в ключице
2 ответаЗдравствуйте Уже Месяц примерно появляется боль в ключице после сна в основном, или когда лежу на боку где болит Стоит покрутить плечами назад вперед Слышен хруст и небольшой щелчек После чего боль немного утихает, будто кость стала на место Переломов ушибов не было...
Здравствуйте. Хруст может быть связан с подвывихом в акромиально-ключичном суставе или сухожилие хрустит, если его сорвали с места, могут быть и другие причины. Следует уточнить диагноз на МРТ и обратиться с результатом к травматологу-ортопеду. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Сильная боль в коленном суставе
2 ответаДобрый день. Проблема началась давно и продолжалась на протяжении нескольких лет. Левый коленный сустав испытывал некоторую боль при нагрузке. А когда сгибал и разгибал его то был сильный хруст. Прям громкий. А недавно колено заклинило и теперь при любой попытке его повернуть...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А)+ параменисковая киста и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и хруст во всем теле
5 ответовДобрый день В мае появилась боль в спине, сначала в пояснице, потом в грудном отделе и так перемещалась по всей спине. Было даже больно дотрагиваться до кожи слева внизу спины. Потом эта боль прошла. Но боль в спине периодически надоедает. Потом была сильная боль в грудном...
Здравствуйте! Вы принимаете се6йчас какие то препараты на постоянной основе? Я ознакомила с результатами анализов и исследования и не увидела клинически значимой патологии. По МРТ нет причин для боли, тем более постоянной. Ревматологические анализы так же в номе. Самой частой причиной боли в спине является неспецифическая боль, связанная с дисфункцией мышечно-связачного аппарата. Сам по себе хруст, тем более без боли не является патологией и он идет от связок или "схлопываний " пузырьков воздуха в самих суставчиках. Если не давать нагрузку на мышцы, вязки и суставы, не растягивать их то они "хуже" кровоснабжаются и оксигенируются, это тоже дает хруст. так же наличие тревожного расстройства в анамнезе заставляет вас концентрироваться на этом звуке и болевых ощущениях, что в свою очередь реально их усиливает. Получается замкнутый круг : тревога-хруст-боль-тревога и так постоянно по нарастающей. В период беременности разрешен антидепресант Сертралин по согласованию с психиатром и гинекологом, занятие КПТ с психотерапевтом, препараты Магния и ОБЯЗАТЕЛЬНО ежедневно мягкая гимнастика растяжка для беременных, суставная гимнастика, йога, бассеин.
Колено болит
11 ответовУ мужа опухло колено со стороны чашечки, красное и горячее,боль больше пульсирующая Нога не сгибается.Под коленом нормально.
Да,можно
Боль в колено
2 ответав 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...
Здравствуйте, Андрей. Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо: - актуальное МРТ коленного сустава. - ЭНМГ нижних конечностей. - УЗИ вен нижних конечностей. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в челюсти
3 ответаДобрый день! Недавно заметил, что при закрывании рта из широко открытого положения наблюдается небольшой лёгкий хруст в челюсти слева (в области ниже виска). Так же более отчетливый хруст можно почувствовать если резко сместить челюсть в лево. Обычно я эти хруст не замечаю...
Наличие щелчков, хруста говорит о дисфункции ВНЧС. Как правило, о ее начальной стадии. Причин возникновения много: это и неправильный прикус, и нарушение жевательной эффективности, и постуральные нарушения, миофункциональные нарушения , стресс, невроз итд Как видите причин может быть масса, а может она и одна. Для понимания ситуации требуется для начала сделать МРТ ВНЧС, и отталкиваться от полученных результатов. Последовательность посещения специалистов не имеет особого значения. Можете сначала сделать мрт и с результатами явиться на прием к ортодонту или ортопеду-стоматологу, либо наоборот. Главное же , при выборе специалиста необходимо узнать имеет ли врач ПК по гнатологии. Далее врач увидев анализы и осмотрев вас решит, следует ли подключать нейромышечного стоматолога, остеопата, психоневролога. Так же решится вопрос аппаратурной помощи: это либо ношение капп, либо накладок на зубах. Но здесь эти тонкости пока рано обсуждать. ********************************* Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.