Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня сделала скрининг дочке 1 месяц. На узи сказали, что левый сустав развит с задержкой. Выдержку прикладываю. Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться и какое необходимо лечение в таком случае?
Здравствуйте. Левый сустав 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. ЛФК начинать сейчас, остальные процедуры с 2-х мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Ноющая боль в левом коленном суставе после нагрузки (появилась спустя неделю. Расшифровка МРТ
3 ответаПосле высокой нагрузки (неделю назад поднимал шкаф на четвертый этаж с другом) появилась ноющая боль в коленном суставе. Причем, появилась она только через неделю после этого - до этого не было никаких щелчков, болей. Связываю это с перегрузкой сустава, решил сделать МРТ....
Здравствуйте. Ничего по этим фоткам не видно и фантазировать, чтобы обвинили в неправильной расшифровке - не буду. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Диск можно будет расшифровать, если хотите независимое мнение, а фото - нет.
Добрый день. Ребенку 1 месяц, на узи поставили диагноз незрелость тбс. Фото заключения прилагаю. Насколько серьезна данная ситуация и что делать? И еще вопрос -обратила внимание, что у сына «щелкает» один коленный сустав ( левый) при сгибании ножки. Почему? Это опасно? Что...
По УЗИ дисплазии нет. Правый - 1а по Графу - полная норма. Левый - 2а - физиологическая незрелость. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. УЗИ контроль через 2 мес или рентген (рентген точнее). Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Что касается коленного сустава, то щелчки признаком патологии не являются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе у ребенка
27 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, если у ребенка сначала воспалился левый тбс, потом правый тбс, через две недели правый коленный сустав это может укладываться в картину реактивного артрита? Тбс лечили в стационаре с положительной динамикой за 1,5 недели. Правое колено...
Добрый день. 1. Реактивный артрит должен быть доказан предшествующей инфекцец. В идеале идентифицирован возбудитель и пролечен. 2. Если не смотря на проводимую терапию в течение более 8-12 недель сохраняется артрит, не проходящий на НПВП + курса АБТ, то высокая вероятность развития ювенильного артрита. 3. Прикрепите выписку из стационара. 4. Выполняли ли УЗИ суставов ? Мы с вами не общались ранее?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Поделитесь, пожалуйста, мнением по поводу инъекций гиалуроновой кислоты в коленный сустав. У мамы болит колено, возраст 70 лет. Когда-то ставили диагноз косартроз. Понимаем, что идут возрастные изменения, а также понимаем, что гиалуронка - это...
Здравствуйте, Анастасия , доказательная база препаратов с гиалуроновой кислотой значительная, поэтому попробовать стоит,также к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, например препарат Артравир в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, помимо хондропротективной активности препарат оказывает умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие ,отлично переносится пациентами
Стоит ли делать операцию?
9 ответовЗдравствуйте. Заболел левый коленный сустав, думал пройдёт, но прошло две недели, лучше не стало. По ночам бепокоит при движении. Сделал мрт-картина начальных проявлений гонартроза. Пошёл к травматолгу сказал делать операцию артроскопию. Стоит ли делать операцию? Не будет ли...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! Неделю как болит левый тазобедренный сустав. Боль появилась после небольшой пробежки и активный ходьбы. Назначили уколы Дона . два уже сделала. Сегодня сделали МРТ. К своему врачу попаду только через неделю. Помогите понять результаты обследования . Спасибо.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки трохантерита(воспаление сухожилий в области прикрепления к большому вертелу) Причина: перегрузка Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Доброе утро,вчера сделала в сустав коленный дипроспан.Плохо стало сразу на столе:затошнило,бросило в жар.Померили давление 160/80.Вечером началось сердцебиение,сухость во рту.Померила сахар-17.Муж диабетик,поэтому лекарства есть.Выпила сиафор 850.Стал падать. Сейчас утром...
Здравствуйте. Дипроспан может повышать глюкозу крови, но не так высоко. Поэтому есть вероятность. что у вас сахарный диабет. Сиофор можете принимать 850 мг 2 раза в день. Дипроспан длительного действия - около месяца будет действовать. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Какую гиалуронку закачивать в коленный сустав и нужно ли ее закачивать после операции на ПКС? были предложены препараты: версан флюид, биопорт, редженфлекс стартер, армавискон плюс 1.5% - 3 инъекции с интервалом 1 раз в неделю. Что посоветуете?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав после пластики ПКС не входит в стандарты оказания медицинской помощи поле таких операций. Можно не вводить. Однако введение гиалуроновой кислоты после артроскопических операций благотворно влияет на коленный сустав и ускоряет реабилитационный период. Все препараты гиалуроновой кислоты плюс минус одинаковые Желательно выбрать препарат ,который вводится однократно(меньше риска воспаления ) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовНа протяжении двух месяцев, болит левый коленный сустав при сгибании. Сейчас боли усилились. Если просто при хотьбе или в позе лёжа сгибаю расгибаю то не болит. Именно болит, когда вес "падает " на ногу. Ногу под себя подогнуть не возможно. В спокойном состоянии, как будто...
На МРТ практически нормальный сустав. Возрастная норма. бандаж, УВТ и физиотерапия должны решить проблему. Обеспечьте покой суставу. Нужно дообследовать кисту икроножной мышцы на всякий случай. Здесь поможет УЗИ.