Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
5 ответов27.05.21 был манифестный тиреотоксикоз ТТГ 0.0025, Т4св 29.18, Т3св 16.81. УЗИ щитовидка увеличена, узлов нет. Пульс в покое 118 уд/мин. Эндокринолог выписала Тирозол 10мг 3р в день и Конкор 5мг 1 р в день. 22.06.21 ТТГ 0.0030, Т4св 18.37, Т3св 8.96, Анти-ТГ 183.56, Анти-ТПО...
По уровню АТк ТТГ подтвердилась. Но антитела не очень высокие, вероятность полного излечения у вас высокая.
Тиреотоксикоз, ДТЗ
14 ответовЗдравствуйте. Принимаю тирозол с декабря . Начинала лечение с 30 мг тирозола . третий день принимаю 15 мг . Дня 4 назад заболели ( ощущение песка, давление на глаза) и отекли глаза. Анализы от 6.01. 22 : ттг 0.03 мЕд ( 0.4–4.0) ; т3 4.3 (3-5.6) ; т4-7 ( 9-19.05) . До...
Будьте здоровы ?
Болезнь Грейвса
18 ответовУважаемые врачи , хотел узнать вообще мнение по тактике лечения, лечусь с марта тирозол 10мгх3 раза, в апреле т3 и т4 , пришли в норму, врач изменил схему лечения тирозол 25мг -1 неделя, 20мг-2 неделя, 15 мг - 3 неделя, 10 мг -10 дней. В мае сдал анализы все было в норме ,...
Поддерживающую дозу витамина Д нужно принимать 2000 МЕ, это 4 капли детримакса Ферритин желательно сдать, если не сдавали. Его норма минимум 45
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ДТЗ
17 ответовДобрый день! У сына ДТЗ с марта 2024 г. АТ ТТГ -2,9 .Начинали лечение с 20 мг тирозола. Потом сын ушел в гипотериоз. Постепенно тирозол снижали. Потом добавили эутирокс. С 17 июля принимает 2,5 мг тирозола и 50 мкг эутирокса. АТ к ТТГ от июля - 1,4. ТТГ -3,6; Т4-1,43. Все в...
Не волнуйтесь, аутоиммунный процесс остановить невозможно, антитела будут немного колебаться. Важно, что они не выше 10,0
Тактика лечения тиреотоксикоза и болезни
16 ответовЗдравствуйте! С апреля нахожусь на лечении тиреотоксикоза. Все результаты анализов прикреплю. Принимала тирозол по следующей схеме : 22 апреля-18 мая 30 мг тирозола. Появилась крапивница. С 19 мая по 10 июня не принимала ничего. С 11 июня по 15 июля 20 мг тирозола в сутки....
Здравствуйте, Алла! Описанное состояние , а также повышение ТТГ связано со снижением функции щитовидной железы на фоне терапии тиразолом. В подобной ситуации рекомендуют снизить дозировку тиразола до 10 мг в сутки, с контролем анализов на гормоны т4св, т3св через две недели+ общий анализ крови. В подобной ситуации схема блокируй- замещай ( с добавлением тироксина) не совсем уместна, так как объём щитовидной железы небольшой и нет высоких антител Ат-рТТГ, поэтому стабилизацию состояния можно добиться одним тиразолом, просто снижая его дозировку. Курс лечения тиразолом длительный, как правило не менее 1-1,5 года. Каждые 6 месяцев рекомендуют оценивать Ат-рТТГ и узи щитовидной железы, чтобы понимать степень компенсации.
Правильность лечения
5 ответовДобрый день! Помогите разобраться с данными анализов. В июле обратилась к терапевту по причине тремора рук, повышенного сердцебиения и отека левой ноги, который не спадал 3 дня. Была направлена на сдачу анализов на гормоны щитовидной железы, ЭКГ и на Холтер. По ЭКГ показало...
Здравствуйте! Важно знать уровень Ат к рТТГ(НЕ ат ТГ ❗️),которые подтверждают болезнь Грейвса и обосновывают назначение тирозола По узи щж есть образования и какой обьем железы? 1.5 месяца конечно слишком долго ,нужно было чуть пораньше глянуть гормоны Тут может быть два варианта: 1. Если это действительно б.Грейвса и объем железы в норме,то переходите на 15 мг тирозола -сдать гормоны через 2 недели. Если приходят к норме,то далее снизить до 10 мг и принимать 2 недели-далее контроль гормонов 2. Если объем увеличен,то перейти на схему блокируй -замещай( тирозол+тироксин) Если Ат к рТТГ(НЕ ат ТГ❗️) высокие,то следить за глазами. Если почувствуете дискомфорт ,то сразу же обратиться к офтальмологу,у которого есть опыт работы с эндокнэринной офтальмопатией (не у всех есть) Так же сдать оак,бх крови,Витамин д,ферритин(норма не менее 45) Пройти узи щж 1 раз в 3 мес. Ат к рТТГ сдавать каждые 6мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне впервые выявленного тиреотоксикоза: Анализы: Делали ЭКГ до лечения, впервые вижу диагнозы: Ранняя стадия реполяризации желудочков, аритмия (Всегда был просто синусовый) , к врачу эндокринологу пришла с одышкой и тахикардией даже с кровати просто встать. Органы тела...
Экг после лечения, суточное мониторирование экг через год.
Принимаю тирозол с начала мая 22 г. У меня АИТ(до 2го ребенка), после 2х родов- гипертиреоз, диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса. Весь период с мая 22 г принимала тирозол до 20 мг в сутки периодически уменьшая и снова увеличивая по назначению врача. С середины апреля...
Здравствуйте. 1 Прием пищи не мог повысить ттг. Это у вас из за передозировки тирозола 2 Тирозол постоянно нельзя принимать в таких больших доза, обычно после нормализации т4св постепенно снижают до поддерживающей. Вам нужно сдать на т4св и по нему подобрать дозу, тирозол снижать 3 Нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Обычно лечение тирозолом проводится до 1.5 года, иногда чуть больше Тирозол отменяют после нормализации ттг и т4св, антител к рецепторам ттг
Мне 39 лет. Диагноз: Диффузно-токсический зоб 2 степени, манифестный тиретокзикоз. На дату 28.09.2024 анализы: Т4-свободный 68.80 пмоль/л, ТТГ 0,013 мкМЕ/мл. По УЗИ щитовидной железы объем 32.655куб.см. Врачом назначен применение тирозола 2 р в день по 10 мг+Витамин Д3. Явка...
Здравствуйте! Обычно это ожидаемое снижение на фоне приёма тиреосиатиков, их с этой целью обычно и рекомендуют. При нормализации св.Т3, св. Т4 можно постепенно уменьшать дозу тирозола, обычно рекомендуют по 5 мг утром и 5 мг в обед и постепенно через 7-10 дней обычно оставляют 5 мг утром. Контроль ТТГ, св. Т3,св.Т4 через 4 недели для возможной дальнейшей коррекции дозы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса
1 ответПо каким критериям можно определить, приносит ли применение тирозола и схема "блокируй и замещай" результат или необходима операция через год после начала лечения. Как правильно отменить тирозол после нормализации гормонов?
Здравствуйте Лечение болезни Грейвса длится до 1,5 лет Начинают с больших доз тирозола и далее постепенно снижают до поддерживающей дозировки , плюс схема блокируй и замещай Раз в 6 мес сдаётся на АТ к рТТГ Если в течении 1,5 лет гормоны снизились до нормы и АТ менее 2, то можно отменять тирозол и контроль ТТГ и Т4св через 6 нед Если гормоны снижаются и АТ растут , то это говорит о рецидиве и нужно рассмотреть вариант либо радийод или оперативное лечение