Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерыв в лечении туберкулеза
2 ответаДобрый день! Мужу поставили диагноз Инфильтративные туберкулёз легких. 2 месяца лечился амбулаторно по 3 режиму. Затем пришли анализы мокроты с БАК лаборатории, результат МБТ выделены (1+). Устойчивость к Изониазиду. К одному из четырёх препаратов, которые муж принимал....
Ольга, если Ваш муж выделяет туберкулезную палочку, даже в малом количестве, он все-равно заразен. Если трансаминазы повышены, то вероятно будут отменять Рифампицин и переводить Вашего мужа на четвертый режим лечения, тем более на Изониазид устойчивость. Лечение прерывать не желательно.
Выявлена устойчивость к препаратам.Терапия-левофлаксацин,камбутол,протионамид,циклосерин,паск,пиразинамид.Нужно ли пить столько терапии,если устойчивость?Есть геппатитС.Как быть с печенью?Помогите!Нахожусь на дневном стационаре.Терапия действует на меня серьёзно,на работу...
Здравствуйте! При устойчивом туберкулезе однозначно необходима такая терапия и длиться она будет не менее года (в Украине - 18-20 месяцев). Для печени Вам нужен гепатопротектор, лучше глутаргин. И в стационаре Вам ежемесячно должны контролировать биохимический анализ крови с показателями функции печени
Туберкулез
14 ответовУважаемые врачи, помогите разобраться с лечением. Заболела остро 30.12.2025г. температура до 39,8C слабость, боль в горле. Принимала ибупрофен, парацетамол, чаи, витамины. Обычно любая простуда/вирус проходит за пару дней. 02.01.2026г. появился кашель, легкое жжение ...
Здравствуйте. Судя по представленным данным, у Вас диагностирован туберкулез с э широкой лекарственной устойчивостью. Это значит, что бактерии в вашем организме устойчивы к противотуберкулезным препаратам. По данным КТ ОГК - КТ-картина соответствует инфильтративному туберкулезу верхней доли правого легкого.Обнаружены следы ДНК МБТ (микобактерий туберкулеза). Это прямое доказательство того, что бактерии в организме есть, важно получить еще результат посева мокроты. Пока вы не являетесь эпид опасным пациентом, но результат посева мокроты определит это окончательно. Отвечая на вопросы - однозначно НЕТ, туберкулёз в такой форме и с широкой лекарственной устойчивостью организм не сможет побороть самостоятельно, и без лечения иммунитет не справится. Туберкулез - это инфекция, с которой организм человека часто не может справиться самостоятельно. Без лечения бактерии будут продолжать размножаться, разрушать легкое и распространяться на другие органы. Без лечения инфильтративный туберкулез переходит в более тяжелые формы (казеозная пневмония), что может привести к летальному исходу. Лекарственно-устойчивые формы прогрессируют быстрее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые Специалисты. Хотела заказать платную консультацию у доктора, не могу оплатить из Беларуси, использовала уже три разные карты. Полдня висит статус -- в обработке. Служба поддержки замолчала. Прошу вашей помощи. Оплачу консультацию непосредственно на...
Здравствуйте, Наталья. Уточите, пожалуйста, сдавал ли Ваш папа анализ мокроты на ПЦр на микобактерии туберкулеза (это более чувствительный анализ, чем микроскопия) и на посевы? проводили ли папе Диаскинтест?
Держится температура 37 третий месяц.
37 ответовЗдравствуйте, заболела я три месяца назад, была температура 38 сначала сухой кашель и болело горло ломота в суставах, мокрота не отходила. На девятый день болезни обратилась к врачу терапевту сделали снимок поставили диагноз верхнедолевая пневмония справа. Назначили...
Здравствуйте вы сдавали кровь на персистирующие инфекциии?
Рецидив туберкулеза или пневмония
5 ответовЗдравствуйте!Муж переболел в 2015 г. туберкулезом, с февраля 2017г. вышел на работу, за полгода сильно похудел (возможно, из-за стресса на работе), в начале октября резко затемпературил без других симптомов, макс. температура была 39, сбивалась только нурофеном, но снова...
Однозначно ДСТ сделать надо. Размер имеет значение!!! КТ конечно поможет. Рентген- это " контур". Что внутри очага- мы не видим. А у туберкулезного процесса очень отличимые особенности. Но 100% исключить туберкулез можно только с помощью пункции и биопсии материала из очага.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по тактике лечения.
13 ответовЯ прошу вас ознакомиться с моей ситуацией и дать второе мнение по тактике лечения. Мой диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого (S1-2), МБТ минус (бактериовыделение отсутствует, подтверждено посевами, ПЦР и микроскопией мокроты и бронхоальвеолярной...
Здравствуйте, Екатерина! Количество препаратов назначаемых в фазе продолжения ЛЧ РХТ ТБ зависит от нескольких факторов. 1. Согласно клинических рекомендаций, если у больного туберкулёзом есть сведения о чувствительности к изониазиду и рифампицину, то назначается 2 препарата, как изначально назначили Вам. Но если данных нет, то 3 препарата. 2. При распространённых процессах 3. При замедленной динамики процесса 4. Для предупреждения развития обострения, если у ВК есть опасения. Я понимаю Ваше волнение и наличие изменений в анализах крови, но вместо пиразинамида можно назначить другой препарат менее гепатотоксичный и не повышающий уровень мочевой кислоты, к примеру это может быть этамбутол. Комбинация изониазид, пиразинамид , рифампицин гепатотоксична. На почки влияет в меньшей степени. Только пиразинамид опосредованно через мочевую кислоту.
Добрый день! В 19 лет случайным образом на флюорографии был обнаружен диссеминированный туберкулез легких(МБТ-) Прошла курс лечения - 6 мес. После лечения уже прошло 6 мес, сделала рентген - без динамики, с обеих сторон незначительные фиброзные изменения S1-2 Врач по желанию...
Здравствуйте, сезонных курсов не бывает. Если во время лечения положительная динамика шла, а она была, так как остались только фиброзные изменения в верхних долях, если вы полностью прошли курс лечения, то нет смысла сейчас пить препараты, это и не нужно. У вас в лёгких сейчас стабильно. Фиброз останется навсегда, от этого никуда не деться. Фиброз возникает после воспалительных изменений- туберкулёз, происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. Если бы появились новые очаги, то тогда да, но и то требуется полный курс лечения.
Гептрал внутревенно
15 ответовДиагноз:К74. 0 Цирроз токсической этиологии. Печеночно-клеточная недостаточность по Чайлд-Пью А ст. Синдром портальной гипертензии кампенсированный. В. 20 анамнез (2015-2017гг туб легких) Лечение гепатопротекторы курсами 3-4р в год:Адеметиони(Гептрал) 400мг 1 т 2 раза в день...
Добрый вечер! Эффективным в данном случае будут адеметионины (гептрал или гептор). Если имеется холестаз (повышение уровня ГГТ, ЩФ в крови) присоедините препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, уссофальк или урсодез).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз, бактериовыделение
5 ответовЗдравствуйте, уже задавала этот вопрос, копирую текст «Здравствуйте! У мужа диагноз Инфильтративный туберкулез в фазе распада и осеменения. Супруг два месяца проходил противотуберкулезное лечение в стационаре. Через два месяца на КТ положительная динамика, частичное...
Здравствуйте. Диагноз А15.1 обозначает туберкулез, подтвержденный ростом культуры, то есть положительный посев был. Это исключительно формальный момент, он не значит что у вашего мужа сейчас есть бактериовыделение. Если ваш муж лечится амбулаторно значит у него нет бактериовыделения, за этим очень строго следят доктора.