Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рефлюкса, эрозии
5 ответовЗдравствуйте. Мой диагноз : дуодено-гастральный рефлюкс , поверхностная гастропатия, недостаточность кардии; эрозианая дуоденопатия . Хеликабакоер 1-2 плюса. Отёчная слизистая, сглаженные складки. Нарушен желчеотток. Какое лечение посоветуете? Сейчас я принимаю 7 дней...
Здравсвствцйте в связи с наличием хеликоьактера, а он является провоцирующим фактором в развитии воспаления, эрозий и язв да и в целом онкогеном, его необходимо пролечить . Согласно клиническим рекомендациям первая линия терапия выглядит так ( прописать может ее врач после очного осмотра так как нужны рецепты на антибиотики): Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней Через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н.pylori в кале
Расшифровка крови
26 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Была сегодня у кардиолога, она сказала, что у меня повышены нейтрофилы три плюса. Очень переживаю, почему они повышены. Врач сказал, что нужно обратиться к терапевту. В ноябре переболела опоясывающим герпесом, в...
Процесс не выраженный, вялотекущий, возможно и дело в нем. А по части лор органов все хорошо?
Каковы мои дальнейшие действия?
14 ответовДобрый день. Муж сдал анализ ПЦР на ИППП и мазок на микрофлору . Обнаружены гардинелла ++++ и уреаплазма уреалитикум ++++ . Жалоб других нет . До этого я сама сдавала месяц назад ничего не выявлено. Нужно ли мне снова пересдавать анализы , если секс был только защищённый . И...
По результатам обследования обнаружена Ureaplasma urealiticum в титре 10 * 4 степени, Gardnerella vaginalis в титре 10 * 4 степени. Ureaplasma urealiticum является патогенным микроорганизмом. В идеале её нужно пролечить до планирования беременности, если это у Вас намечается, даже при отсутствии жалоб. Ureaplasma urealiticum в ряде случаев может вызывать "замершую" беременность, может передаться от больной матери к плоду во время родов, когда плод будет проходить через родовые пути. Может быть и внутриутробное инфицирование. Что касается обнаруженной Gardnerella vaginalis (гарднереллёз) 10 * 4 степени - эта инфекция считается условно - патогенной, входит в состав нормальной микрофлоры женщины, при определённых условиях титр может расти и уже тогда вызывать жалобы и будет требоваться лечение. Для мужчины Gardnerella vaginalis считается транзиторной флорой, может самостоятельно покинуть организм. Но также передаётся половым путём к женщине, если у неё иммунная система ослабленная, есть своя флора - у неё может развиться гарднереллёз. Но эта инфекция не страшная, так как считается условно - патогенной. Для Вас - если Вы уже проходили обследование на ИППП и ничего не выявлено и после этого был только защищённый половой акт, то Вам можно не сдавать ПЦР на все ИППП повторно. Рекомендую только повторить мазок на микрофлору у гинеколога, а ПЦР сдать только на Ureaplasma urealiticum и Gardnerella vaginalis. Для мужа схема лечения (для неосложнённой инфекции): дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней + юнидокс солютаб (доксициклин) по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней или вместо юнидокса солютаба (доксициклина) - Вильпрафен 500 1т*3 раза в день 10 дней. В конце курса антибактериальной терапии принять флуконазол 150 мг - 1 капсулу, затем если будет расстройство со стороны жкт - начать приём - Бифиформ по 2 капсулы в сутки на 10 дней. На период лечения и до получения отрицательных анализов на Ureaplasma urealiticum и Gardnerella vaginalis, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте капрограмму
24 ответаЗдравствуйте . Помогите пожалуйста расшифровать капрограмму. Нам 15 дней от рождения сдали кал на капрограмму и пробу бенедикта. Лактозгая недостаточность подтвердилась . Мы полностью на ГВ, кормлю по требованию.Сегодня прочитала что до 3 месяцев у всех детей лактазная...
Здравствуйте, а жалобы какие? Газы беспокоят? Слизь возможна из-за дизбиоза, преобладает условно-патогенная микрофлоры скорее всего.
Гарднереллез у мужчин
27 ответовЗдравствуйте. Гарднереллез мужчинам передается только от незащищённого контакта? Суть в чем, есть мужчина, живем вместе, секс всегда с презервативом, последний секс был месяц назад. Недавно у него стало больно ходить в туалет и покраснел член, сдал иппп-гарднереллез 4...
Здравствуйте !Гарднереллез у мужчин передаётся преимущественно половым путём,через незащищённый секс с женщиной, инфицированной гарднереллой. При использовании презерватива такого не происходит так как бактерия не попадает на слизистую оболочку уретры , в данном случае она защищена презервативом.
Шишка на языке
5 ответовШишка уже на языке неделю язык болит есть больно мазал метрогил и фукорцил
Здравствуйте! От чего возникла рана? Если есть острые края зубов или пломб их обязательно рекомендуется пришлифовать! Как правило, в похожих случаях рекомендуют: 🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее; 🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 7 дней); 🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь; 🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка); 🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон/Лизобакт Обычно в течение 10-14 дней все заживает! 🙏🏼 Если в течение 2х недель не заживет, то рекомендуется очно к стоматологу хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики и гв
1 ответЗдравствуйте. Нахожусь на лечении, получаю аб метрогил и доксициклин , могу кормить грудью дальше ?
Здравствуйте. Есть хороший сайт Е-лактация, на котором можно проверить совместимость препаратов с ГВ. Метрогил имеет низкий риск для ребенка. Доксициклин имеет умеренный риск, рекомендуется наблюдать за ребенком.
Фемофлор 16 повторный
18 ответовДобрый день! Месяц назад прошла лечение макмирором, раз в неделю метрогил гель, пью бак сет феминик и пользуюсь фагогин гелем. Иногда беспокоит зуд и выделения имеют жёлтый цвет. Сдала контроль фемофлор 16 ( последние 2 недели метрогил не ставлю из-за отъезда). Приложу...
Доброе утро! По прикрепленному результату анализа есть повышение условно-патогенной флоры. В такой ситуации и при неэффективности прошлого лечения, рекомендовано сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и тогда назначить корректное лечение
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, принимала Умифеновир по курсу по 2 таблетки 2 раза в день, 5 дней. До этого принимала Трекрезан несколько дней. Разница между принятием умифеновира и джес плюса была часа 2-3. Во время принятия таблеток, на 11 день цикла, был...
Полина, здравствуйте! Умифеновир, трекрезан не снижают эффект КОК. Поэтому вероятность беременности равна 0. Конечно, если вы принимаете КОК регулярно. Разница по времени между приёмами препаратов выдержана хорошая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
12 ответовДобрый вечер врачи!!! Сделала фгдс у меня хеликобактер три плюса , лечила в 2022 году , потом кал на антиген был отрицательный . У меня срк сибр в тяжёлой форме . Как быть я просто в отчаянии. Я эти антибиотики не смогу пить никогда? Я умру . Что мне делать ? Сибр и срк не...
Добрый день, быстрый уреазный тест, который проводится при ФГДС не редко дает ложноположительные\ложноотрицательные результаты. Поэтому при выявлении H/р с помощью быстрого уреазного теста дополнительно рекомендуется сдать либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. Оба обследования проводятся при условии отмены ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования. Так как Вы проходили курс эрадикационной терапии в 2022 году, что к сожалению не исключает риска повторного инфицирования, то при подтверждении инфекции Helicobacter pylori в этот раз рекомендуется проведение эрадикационной терапии второй линии, которая включает в себя ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.), де-нол и 2 антибиотика тетрациклин и метронидазол. Большинство пациентов переносят данную схему терапии лучше, чем схему, включающую амоксициллин и кларитромицин. Более того метронидазол включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР как препарат второй линии при неэффективности рифаксимина. Т.е. один препарат против двух заболеваний. К сожалению, согласно последним данным наличие Helicobacter pylori повышает риски развития аденокарциномы желудка, что требует ее лечения в рамках профилактики развития рака желудка. Но можно рассмотреть вариант отсрочки эрадикационной терапии, т.е сначала Вы пролечиваете СИБР, потом спустя какое-то время переходите к эрадикации Helicobacter.