Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ранее уже задавала вопрос и общалась на тему вырезанного лимфоузла (в декабре месяце надключ лимфоузлы были удалены для гистологии ,по результатам поставили хр лимфаденит ),после операции стало болеть плечо,при обслед энмг сказали перерезаны нервы,сделала МРТ...
Добрый день! Мужчина, 37 лет. Подскажите пожалуйста дальнейшую методику лечения левого плеча и шеи. Необходимость оперативного вмешательства? Первоначально боль в обоих плечах, периодическая боль в шее (началась с левого плеча, боль в левом локте, периодически появлялись...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 стенпени).
2. Сужение субакромиального пространства (импиджмент синдром).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Можно ли делать блокаду плечевого сустава после перенесенного три месяца назад ишемического инсульта? Хирург в поликлинике мне отказал ссылаясь на то, что это спровоцирует повторный инсульт, который может оказаться фатальным. Прав ли он?
Здравствуйте! Согласно Всемирным рекомендациям, любое оперативное вмешательство после перенесённого ишемического инсульта выполнять не раньше чем через 6 месяцев. Кроме экстренных случаев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли по картине мрт отличить остеоартроз и системное заболевание ревматоидный артрит? 2 года с периодичностью болит рука (мрт во вложении). Я просто планирую беременность и насколько я знаю, что если это ревматоидный артрит, то...
Здравствуйте. Часто картина МРТ патологии ревматоидного происхождения может быть очень похожа на не ревматоидного происхождения . По этому чтобы исключить этот нюанс , сдаются анализы на ревмопробу ( СРБ, РФ,АСЛО и т. д.) Обратитесь к участковому терапевту они напишут направления на анализы на ревмопробы в полном объеме, вы их сдадите и с результатами анализов проконсультируетесь очно у ревматолога. Только так можно уточнить этот результат.
Боли в правом плече, особенно ночью, Дергает, сводит. Обратилась к хирургу. назначил лечение Нимесил 2 р в день 10 дней, димексид гель 2 р в день 1 мес, хондролон 1ам через день №20. Боль не уменьшилась. Обратилась к терапевту, сделали ренген. В описании указано начальный...
Здравствуйте.
Артроз такой стадии не дает болевой симптоматики. Причина не в нем. Такие дегенеративные изменения могут быть выявлены у большинства взрослого населения. Практически-норма.
Часто такие боли появляются на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, защемлении нервного корешка. В такой ситуации будет обоснованным МРТ шейного отдела.
Если боли связаны с перенесенной травмой, повышенной нагрузкой, то информативнее сделать МРТ плечевого сустава для исключения патологии "мягких", некостных структур: связок, сухожилий, хрящевых элементов.
Я бы посоветовала обратиться к неврологу для более точной тактики обследования.
Среди того, что Вам назначили есть смысл только в приеме НПВС и местной терапии. Прием хондролона считаю неоправданным.
МРТ плечевого сустава: дегенеративные изменения суставно-плечевой и клювовидно-плечевой связок. Невыраженный синовит и субкоракоидальный бурсит. Дегенеративное изменение сухожилия подостной мышцы на фоне вероятного субакромиального импиджмент-синдрома.
По МРТ описаны воспалительные изменения в суставе, сдавление структур сустава под акромионом (импиджмент синдром)»
В МРТ должно быть указана ширина субакромиального пространства, это важно для тактики лечения.
На курс лечения показано комплексное лечение:
- Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Появилась боль в плече, травмы не было, боль появляется только при резком движении руки и при поднятии руки вверх, результаты мрт прикладываю.
запись МРТ — https://disk.yandex.ru/d/GmAzNfPL7XjFLg
Один травматолог сказал нужна операция, второй сказал можно...
Здравствуйте. Я уже отвечал на этот вопрос. Решать нужно очно с с результатами обследования травматологом - артроскопистом на уровне регионального центра травматологии и ортопедии , кто занимается данной патологией.
Здравствуйте, подскажите, как быть в данной ситуации. У моей бабушки в январе случился ишемический инсульт. Левая нога и рука парализованы. Вызывали массажиста на дом, он провёл 10 сеансов неглубокого массажа. Спустя неделю у бабушки начала болеть рука в области плеча....
Здравствуйте.После перенесенного геморрагического инсульта снижается резко тонус мышц плечевого пояса.
За счет растяжения капсульно- связочного аппарата плечевого сустава увеличивается расстояние между головкой плеча и акромиальным отростком лопатки.Головка плеча опускается вниз и это положение считают подвывихом головки плеча.Именно такое положение головки отмечается на рентгеногр. плечевого сустава.
Это возникает из за перенесенного инсульта и не требует вправления головки плеча.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ.
2 месяца назад сильно отвела правую руку назад во время зарядки,появилась сильная боль, тугоподвижность. Сделала Мрт там был импиджмент синдром 1 степени, сужение пространства до 0.5 см, повреждение суставной губы...
Здравствуйте.
Слегка Вас огорчу. Нужно брать оба диска, смотреть и сравнивать. Одно из описаний не корректно.
Фиброзно- хрящевая губа гленоида не могла срастись даже теоретически.
За 2 мес субакромиальное пространство не могло на 2 мм увеличиться. Тенденит мог пройти, бурсит мог появиться.
Нужно идти к опытному травматологу, который не заключение будет читать, а пересмотрит диски и скажет реальную картину, что с суставом.
Потом можно лечить. А пока не ясно, что происходит.