Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тенденит надостной мышцы плеча
6 ответовДобрый день , значит по левой стороне шеи и под ключичным пространством все время спазм , то усиливается то отходит но не до конца, сначала сделал МРТ шеи там нашли протрузии но шея не болит , пошел в спортзал но заметил при жиме лежа боль в плече в левом , показался...
Обязательно необходимо выполнить свежее МРТ,отсустсвие симптоматики не означает,что в суставе все спокойно, т.е ситуация внутри сустава не изменилась. Те проблемы, которые были описаны на МРТ 3 года назад, могли прогрессировать, и именно поэтому физиотерапия и покой не принесли должного эффекта.Также очень важен очный прием врача,который сможет оценить функции ротаторной анжеты плеча и сравнить с данными МРТ-это очень важно.Врач не лечить только по рез-м МРТ,необходим и очный осмотр-по рез-м котороо врач сориентирует по самой оптимальной схеме лечения.
Тендинит сухожилия надостной мышцы
6 ответовДобрый день. Пару месяцев назад решил начать заниматься силовыми тренировками. В начале пары последних занятий чувствовал легкую боль в "полоске" от плеча почти до локтя, на задне-боковой поверхности руки. Последняя травмирующая тренировка была 16 дней назад, в первых 5...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Достоверно судить о степени сужения субакромиального пространства по УЗИ не представляется возможным. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. нужно ли МРТ или это сужение было бы видно на УЗИ? - нужно МРТ. Можно ли сейчас никак не лечить или я теряю время? - лечить нужно. В качестве стартовой терапии при несильных болях обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК возможна, если делать упражнения не больно и нет ухудшения после ЛФК. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Разрыв сухожилия надостной мышцы
4 ответаВ марте была травма плеча, ( упала на локоть и плечо). В апреле начало болеть плечо. Пошла к ортопеду, сделала мрт. Назначил лечение. сначала сделал блокаду 0,5 мл дипромета +0,5 мл лидокаина. Через неделю сделала укол Флексотрон Соло №1 и в назначении еще один укол...
Здравствуйте. Полечили Вас хорошо и правильно. Хронотрон желательно, но не обязательно. Он стимулирует регенерацию, продлевает ремиссию и лишним явно не будет. Артрокер и ЛФК то же правильно. ЛФК делать постоянно, каждый день. Я бы дополнил лечение физиотерапией и хондропротекторами. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязи или парафино-озокерит, массаж. Постоянно используйте мази. При отсутствии боли подойдут мази на пчелином, змеином ядах, Траумель гель и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенной болезни во время плавания в бассейне (кролем), заболели оба плеча. Прервал тренировку. "Захрустели" оба сустава. Прямо очень частые щелчки были в обоих суставах, но не болезненные. На следующий день были очень тяжелые руки. Сделал МРТ обоих суставов...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, скачал и посмотрел МРТ. Справа особых проблем нет. Отдельно лечить не нужно. Хватит того, что будет применяться для левого сустава. Слева основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав, в нём воспалительная жидкость (синовит). Воспаление приводит к прогрессу артроза. Сужение до 4,5 мм уже критичное. Сейчас нужно пройти комплексное лечение. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Скорее всего, потребуется артроскопия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Продолжайте курсами 1-2 раза в год. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Год назад начало болеть плечо, ничего тяжелого не поднимал. Через 4 месяца боль стихла. Но слабость в руке осталась. Представилась возможность сделать УЗИ, результат утолщение до 6.5 мм. Какую стратегию восстановления избрать?
Здравствуйте . Покажите текст описания УЗИ, слишком мало информации, чтобы дать совет и помочь, кроме того хочу сразу предупредить, что возможности УЗИ плечевого сустава не дают в полном объеме увидеть патологию плечевого сустав и назначить лечение в полном объеме. МРТ в данном случае отдают приоритет.
Здравствуйте. С декабря лечу повреждение сухожилия надостоной мышцы плечевого сустава. За это время делала все, что обычно прописывают в таких случаях: Массажи - 2 раза Увт - 1 раз Лазер, магнит - 2 раза Лекарственные препараты: нпвс, витамины группы б, мази, гели, кокарнит....
Ну, ютуб сейчас ни у кого не отрывается. Заходите через ВПН или найдите другой комплекс упражнений при импиджмент синдроме пл6ечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз сухожилий надостной мышцы
7 ответовОграничено движение руки, болит плечо, не могу завести руку за спину. По МРТ тенденоз сухожилий . Сейчас беременна, срок 16 недель. Как это можно лечить в моем случае?
После родов, во время лактации тоже нельзя, когда закончится лактация можно к этим способам прибегнуть ? - HILT терапию при лактации можно с осторожностью, а криотерапию можно без ограничения. Можно ли греть плечо бальзамом звездочка или другими кремами ? - нежелательно. Лучше сухое тепло типа грелки. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Тендинопатия сухожилия надостной мышцы.
10 ответовПрикладываю два МРТ. Беспокоит в основном левое плече. Боли нет (иногда она появляется под левой лопаткой но не всегда), но часто хруст сильный слышу. Даже среди ночи просыпаюсь от него. Рекомендовали ЛФК, начал делать еще сильнее все захрустело, даже уже правое плече. Не...
Здравствуйте. С учетом описанных результатов можно предположить, что хруст и дискомфорт в плечевых суставах чаще всего связаны с дегенеративными изменениями сухожилий вращательной манжеты и суставной губы, а также с начальными проявлениями артроза акромиально-ключичного сочленения. При такой картине боль может отсутствовать, но ощущения щелчков и треска возникают из-за неровности поверхности тканей и изменения биомеханики. Обычно при таких состояниях рекомендуют лечебную гимнастику, но упражнения должны быть строго щадящими и направленными на мягкое укрепление мышц вокруг плечевого сустава. Наиболее полезны изометрические упражнения (напряжение мышц без движения), упражнения с эластичной лентой в малом объеме и работа на подвижность лопатки. Резкие махи и силовые нагрузки усиливают хруст и перегружают сухожилия. Для контроля техники полезна консультация инструктора ЛФК. Для уменьшения воспалительной активности и ускорения восстановления мягких тканей при таких состояниях обычно используют физиотерапевтические методы (магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном), курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в минимальной эффективной дозе, а также препараты, поддерживающие хрящевую ткань (хондропротекторы). В некоторых случаях обсуждается внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Изменения в шейном отделе позвоночника с протрузиями также могут усиливать мышечное напряжение и вызывать хруст в плечах. Для укрепления шеи обычно рекомендуют упражнения на растяжение и мягкое статическое укрепление мышц, без резких поворотов и гиперэкстензий. Комплексы гимнастики Шишонина считаются щадящими, но важно не перегружать и выполнять их в коротких сериях.
Тендинит сухожилия надостной мышцы
19 ответовБоль в левом плече 2 месяца и даже по всей левой стороне корпуса. Диклофенак и др мази помогают только временно.Сейчас делаю фонофорез с гидрокортизоном.Пока надеюсь без блокады обойтись. Прошу рекомендаций в лечении. УВТ? Лазер? Найз и пр таблетки переношу очень плохо даже...
Выше Вы писали, что НПВС принимать не можете. Если можете, то попробуйте 10 дней ниже рекомендованный курс. Я по прежнему считаю, что без блокады не обойтись, но чудеса встречаются. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При отсутствии эффекта возвращаемся к блокаде. Тендинит отдельно от бурсита не лечится и не излечивается. Препараты и процедуры те же. Там всё рядом. Если в сумке воспаление, оно всегда будет распространяться на прилегающее сухожилие и вызывать тендинит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяца 3 примерно ноет рука, нет какой-то сильной боли, только ноющая, постоянно. Ночью сплю хорошо. И отдает в подмышку. Пошла к невролог, он отправил на мрт. Прикрепляю. Насколько это страшно, как лечить, какие рекомендации?
Здравствуйте. У Вас на МРТ выявлено критичное сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм). В этом пространстве ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент-синдром). Отсюда боль и тендинопатия. Консервативное лечение сужения в такой степени эффективным не будет. Рекомендуют оперативное лечение - плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно полтора мес. До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 ч Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.