Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ,АСТ
10 ответовЗдравствуйте! Повышены АЛТ 44,8, АСТ 37,2. Принимаю антидепрессанты, нейролептики, бисопролол, Метформин. Заболевания, сахарный диабет, гепатоз печени, желчнокаменная болезнь, мастопатия. Гептрал не совместим с антидепрессантами. Посоветуйте лечение пожалуйста
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, а их принимаете на постоянной основе, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. Вместо препарата Гептрал целесообразно рассмотерть препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, либо Урсофальк) С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отёки пальцев на руках
2 ответаПодскажите, немного отекшие пальцы на руках, стоя и руки в низ отёк усиливается и краснею, обе руки одинаково, проверял сердце, узи, холтер, экг. Делал ужи верхних конечностей все в норме, есть жировой гипотоз, пью таблетки, руки такие уже не один год и постепенно усиливалось...
Здравствуйте! Отеки рук - это точно не проблема с сосудами ( если у вас вообще есть отек, по фото определить это невозможно). А покраснение пальцев, когда мы опускаем руки вниз - это вполне здоровая реакция организма обусловленная притоком артериальной крови вниз, к пальцам рук.
Осложнения после нейролептиков
6 ответовПринимал нейролептики плюс коректоры. Не принимаю уже почти год. Следствие ожирение и импотенция. Скажите к какому врачу мне нужно обратиться? Какие анализы здавать? На гармоны? Чтобы восстановить ся.
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, расширенный биохимический анализ крови, узи брюшной полости, анализ крови на гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога, уролога, узи почек и мочевого пузыря, узи предстательной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецепт по почте
8 ответовДиагноз шизофрения. Необходимы нейролептики оланзопин, с ним циклодол, для снятия негативной симптоматики. Также закончился сомнол и апрозалам. Есть ли доктора принимающие онлайн и высылающие рецепты по почте? Спасибо.
Здравствуйте. Оланзапин, циклодол и сомнол сходите выпишите у участкового терапевта или психиатра. Что касается алпразолама, ни один вменяемый доктор не будет высылать вам на него рецепт по почте. Для доктора это чревато уголовным преследованием. Вам его кстати тоже могут в поликлинике вполне законно выписать. Тем более если ранее назначался.
Метеоризм и кишечник
1 ответЗдравствуйте. Мучает метеоризм кишечника. Принимаю таблетки оланзапин три года. Нейролептики принимаю шестой год. Это от чего? В чем проблема? Что принимать? К какому врачу обращаться? Какие таблетки пить?
обращаться к гастроэнтерологу. обследование: 1. общий анализ крови 2. биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза) 3. УЗИ органов брюшной полости, 4. копрограмма, 5. кал на я/гл, простейшие, 6. уреазный дыхательный тест на H.pylori лечение: 1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней, затем стол №4 на 1 мес, 2. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
Поддерживающая терапия
11 ответовЯ принимаю хлорпротиксен. Но у него много побочных эффектов( головокружение,сердце болит и.т.д). Можно перейти на тералиджен или другие слабые нейролептики ,нормализующие сон. Если да ,то на какие?
Здравствуйте! Препараты, которые улучшают сон: Антидепрессанты - флувоксамин, тразодон, миртазапин, агомелатин Нейролептики - тералиджен, кветиапин, хлорпротиксен Транквилизаторы - гидроксизин (атаракс), зопиклон и феназепам(но он вызывают привыкание)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, диагноз рас, принимаем нейролептики. Каждые 3 месяца сдаём кровь, в основном проверить печень. Прошу оценить работу печени и в общем здоровье по результатам анализов.
Добрый день! 1. Да, действительно, в некоторых случаях нейролептики могут обладать гепатотоксичностью (повреждать клетки печени). Поэтому вы сделали абсолютно правильно, сдав кровь на печёночные пробы. По результатом печёночных проб всё нормально. Печень работает хорошо. Лекарственного поражения печени, к счастью, нет. 2. По результату ОАК обнаружены незначительные отклонения. В частности: А. Немного повышены лейкоциты. Такой результат говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс. Такие лейкоциты могут быть после перенесённой инфекции. Б. Незначительно повышены нейтрофилов. Нейтрофилы участвуют в антибактериальном иммунитете. Поэтому нейтрофилы могут повышаться после перенесённой бактериальной инфекции. Либо, после контакта больным бактериальной инфекцией. В. Снижен показатель MPV (средний объём тромбоцитов). Снижение среднего объёма тромбоцитов в вашем случае не имеет диагностического значения. Главный показатель тромбоцитарного звена - это общее количество тромбоцитов. По результату ОАК количество тромбоцитов в пределах нормы. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Отмена препарата
1 ответЗдравствуйте пью пароксетин уже долго и пила тералиджен начали отменять препарат начались атаки вернулись опять на дозу пароксетина но нейролептики не назначали плохо сплю тералиджен не помогает что делать ?
Здравствуйте. При отмене пароксетина действительно возможен «синдром отмены» — усиление тревоги, панические атаки, нарушение сна. То, что на возвращении к прежней дозе стало немного легче, подтверждает: организму пока рано снижать препарат. Если сон остаётся плохим и Тералиджен не помогает, это не значит, что выхода нет. Иногда к пароксетину добавляют другой мягкий препарат для сна и тревоги — нейролептик в малой дозе, либо корректируют дозировку антидепрессанта. Такие решения принимает только психиатр, потому что схемы индивидуальны. Сейчас главное — не отменять лекарства самостоятельно, вести дневник сна и тревоги и показать врачу динамику. Сон можно немного поддержать режимом: ложиться и вставать в одно и то же время, без гаджетов за час до сна, лёгкая прогулка вечером. Ваши симптомы не говорят о том, что лечение не работает, скорее, что нужна корректировка.
Подобрать линзы
7 ответовНе могу подобрать линзы на левый глаз. Как написано в рецепте в интернете нет таких параметров, только есть на правый глаз. Или лучше подобрать очки, так как принимаю нейролептики.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Очки вам нужны обязательно, так как при ношении МКЛ есть определённые нюансы. При малейшей инфекции- линзы носить нельзя, так как линзы все впитывает в себя как губка/ и вирусы и бактерии/ на этот период носите очки По линзам Астигматика начинается в МКЛ с -0,75/ у вас -0,50/ В этом случае линза ставится без астигматического компонента но на сферу добавляем -0:25 Дптр Соответственно : правы й глаз - МКЛ , как в рецепте на очки, Левый -1,50 /цилиндр 0/ пересчет на сфероэквивалент. Это в теории. На практике МКЛ надо подбирать очно с учётом кривизны роговицы/ у вас 8,5/ и посадке Торические линзы / имеют свою геометрию и есть особенности подбора/ Просто купить и поставить- шанс небольшой угадать все параметры Так же у каждого производителя свои особенности посадки линз икожффицент плотности. От правильной посадки линз зависит качество вашего зрения. Поэтому подбирайте в Оптике у врача/ где есть возможность надевать примерочные в нескольких вариантах Это будет правильный подбор Всего вам доброго🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте пожалуйста ЭКГ
17 ответовЗдравствуйте, принимаю антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Прокомментируйте пожалуйста ЭКГ. Жалобы на усталость и слабость, т.к. все время лежу. До этого были панические атаки и пульс долго держится 90-100
Здравствуйте. Не переживайте. Немного изменения есть, связанные с элетролитными нарушениями Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы. Исследовать уровень гемоглобина, железа, ферритина, калия, магния. Принимать успокоительное. При Учащенном сердцебиении ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.