Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, больно сгибать.
3 ответаБолит колено, не стабильно на льду, на коньках, на каблуках. Больно сгибать.
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Так же выявлена дисплазия блока бедренной кости. Это врождённые особенности. Из-за них с возрастом началось разрушение суставного хряща надколенника с образованием свободного хондромного тела. Это кусочек хряща, который плавает в суставе и повреждает его структуры. Иногда может блокировать сустав. Консервативное лечение эффективным не будет. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Хондромное тело удаляют, устраняют дисплазию блока бедренной кости, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ципралекс не стабильное состояние
48 ответовЗдравствуйте. 20 мг ципралекса(моно) принимаю 2,5 месяца. Последний месяц было стабильно хорошо на 90 %. оставалось легкое напряжение,все равно не могу до конца расслабится.редко небольшое беспокойство и немножко смазанный сон к утру,но засыпал хорошо. Вчера вечером стало...
Здравствуйте! Если на фоне 20 мг ципралекса состояние еще нестабильно, то надо добавлять кветиапин 25 мг на ночь. Значит 20 мг для Вас недостаточная доза. Или менять антидепрессант
Здравствуйте. У нас с мч на протяжении 1.5 лет периодически ни с того, ни с сего симптомы молочницы возникали - появлялся в рандомный момент дискомфорт, зуд, покраснения. У него ещё налёт, пятнышки красные усеивали всю головку. Причем у него чаще и дольше все это держится....
Здравствуйте. Ваш гинеколог дала вам отличные рекомендации относительно посева. Именно это и нужно сделать. Сейчас очень распространена кандида нон альбиканс, она резистентна ко многим антимикотикам. Нужно знать, с чем мы имеем дело и пролечиться по чувствительности. Гормоны андрогенного спектра нет смысла сдавать на фоне КОК. Я предлагаю вам сменить ее на КОК с дроспиреноном: ярину или видору. Эти проблемы уйдут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
идиопатический фиброзообразующий альвеолит, мне ставят такой под вопросом диагноз, лечения нет, наблюдают два года, как таковых изменений по кт нет, отдышка при средних нагрузках, часто простываю, ангина раз в месяц стабильно, постоянная утомляемость. Что делать и как лечит это?
Здравствуйте. Проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в, 3 дня, 20 инъекций, при одышке ингалятор Ультибро 110/50 мкг1 р в день. Спирометрию делали, анализы крови в норме?
Сахар натощак
1 ответСейчас нахожусь в положении на 34 неделе. Сахар натощак стабильно 5,6. Колю инсулин на ночь левемир. С 4 единиц . Сейчас уже 6 единиц. Сахар стабильно 5,6. В течении дня в норме.
Елена здравствуйте . Смело увеличивайте левемир до 8-10 Ед на ночь . Сахар натощак строго до 5,1 должен быть . По узи что с малышом ? Нет ли признаков фетопатии ? Размеры плода соответствует сроку ? Ведете ли дневник питания , когда последний прием пищи перед сном и что обычно кушаете ?
Ребенок не спит ночью
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 1год и 5 месяцев, во время очередного прорезывания зубов вроде как перешли с 2 дневных снов на 1, ( был сильный насморк и уложить на второй дс было сложно, из-за усталости спала всю ночь без просыпаний), сейчас насморк прошел, спит также 1 дневной сон,...
Добрый день, какой у Вас режим снов? Во сколько укладываете на ночь и на дневной сон и сколько они длятся по времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала анализы сына (моча и кал ), беспокоит то, что он ходит в туалет по большому со звуками на весь дом , вздутие и метеоризм при дефекации постоянны. Стул не жидкий, но и не сформирован . парень подросток 13ти лет . прошу расшифровки анализа капрограммы и...
Здравствуйте. какая операция была на брюшной полости? Как долго беспокоит то что описали в вопросе? по описанной картине вероятен синдром избыточного бактериального роста, который проявляется метеоризмом, нарушением стула. по представленным данным обращает на себя небольшая неперевариваемость в копрограмме, нарушение флоры.(может быть на фоне сибр) гельминты не выявлены, кал на скр. кровь отрицательный но копрограмма не очень точный анализ и зависит от того что ели. сейчас есть более информативные. рекомендуют сдать фекальный кальпротектин -покажет есть ли воспаление в кишечнике. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния могут провоцировать сибр рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(рекомендуют не исключать глютен до анализа) также рекомендуют выполнить ОАК+лейкоформула; Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб амилаза,); узи обп по результату обследований рекомендуют уже прием препаратов. если нет аллергии на нижеуказанные препараты, то обычно для нормализации моторики и чтобы убрать вздутие рекомендуют тримедат. если будет положительный тест на сибр то рекомендуют прием альфа-нормикса для снятия вздутия также рекомендуют эспумизан. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Не спадает температура
50 ответовУ мужа 7 день температура и кашель. В первые 2 дня температура до 39.4,сухой кашель, ломота. Принимал ингаверин 3 дня, от температуры ибуклин. На второй день вызвали врача, лёгкие чисто, прописали левофлоксацин начать с 4 дня начала болезни, если не будет улучшения. Сегодня 7...
Татьяна, здравствуйте! Если это тяжелый грипп или ковид , антибиотик на них не действует. Температура будет держаться, пока организм не переборет вирус. Также бактерия может быть нечувствительна к левофлоксацину. Если даже легкие чистые при прослушивании, это не исключает воспаление легких. При некоторых видах пневмоний хрипов нет, их видно только на рентгене или КТ . Парацетамол самый безопасный выбор, но у него есть предел токсичности для печени. Максимум 4 грамма в сутки 8 таблеток по 500 мг . Принимать его 7 дней подряд нежелательно. Ибуклин совмещать отдельно нельзя, чтобы не было передозировки. Если парацетамол не сбивает, можно использовать метамизол натрия Анальгин или физические методы- обтирание водой комнатной температуры, но только по согласованию с врачом. В таких случаях могут рекомендовать сделать: КТ легких Сдать общий анализ крови и СРБ Если высоки и СРБ, и нейтрофилы антибиотик рекомендуется срочно менять. Если она ниже 94-95%, стоит вызвать скорую помощь немедленно. Картина на 7-й день с ростом температуры на фоне антибиотиков может быть поводом для госпитализации🙏🏼
Допегит не помогает?
13 ответовДобрый день. Сейчас нахожусь на 32 неделе беременности. Положили в стационар из-за повышения давления. Цифры поднимаются до 160/100 Принимала до этого допегит 2 таб/3 раза в день и оно снижало. Но иногда были выпады давления и резкое его повышение. Сейчас находясь в...
Татьяна, здравствуйте! Повышение давления при беременности встречается не редко , для того, чтобы исключить риски осложнения беременности из за повышения давления была рекомендована госпитализация. Самая безопасная терапия во время беременности на сегодняшний день это терапия метилдопой (допегитом). Но не исключаются случаи, что одно этого препарата не достаточно и тогда добавляют др препараты максимально разрешенные в таких ситуациях. И препаратом выбора , вполне оправдано , кордафлекс. Если на фоне терапии давление достигается менее 140/90 мм рт ст , это считаются безопасными цифрами для мамы и ребенка. Соответственно, если терапия эффективнее в комбинации лучше принимать и то и другое. Еще важно какие результаты обследования, в частности анализ мочи , есть ли белок в моче, еще не успели обследовать вас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудничок не какает по 4 дня
11 ответовГрудничок 1мес и 3 недели на ГВ. 2 недели назад перестал какать, до этого все было стабильно. Не какает по 4 дня, на 4 день ставим микролакс или глицелакс потому что отказывается от груди, капризничает, тужиться, в итоге после свечи выходит очень большое количество стула...
Здравствуйте На грудном вскармливании нормы отсутствия стула до семи суток, раньше этого времени не нужно ставить свечи. Также, с условием что отходит мягкий, кашицеобразный стул, это не является запором. Слизь на грудном вскармливании является вариантом нормы. По описанию, можно предположить наличие младенческой дисхезии это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.