Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья!
Отвечаю на Ваши вопросы.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет?
Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков).
В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем).
То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный.
2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было).
Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы.
Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме.
3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков?
УЗИ молочных желез через 3 месяца.
Далее маммография ежегодно.
Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев.
При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом .
4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ?
Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется.
При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция .
Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Добрый вечер, уважаемые доктора! 2 года назад делала узи. В левой груди 2 кисты и узлы не заметны были. В 2024г в мае сделала узи МЖ. Кисты по прежнему, узлы увеличены. Почему? Переболела коклюш. С января по июнь. А узи в мае. Каковы дальнейшие действия? Мой врач молчит
Здравствуйте. У вас нормальные лимфатические узлы, размеры соответствуют норме. По длине они могут быть и 3х см, главный размер - это поперечный, важно чтобы он не превышал 1 см для подмышечных лимфоузлов. Поводов до переживаний у вас нет.
Здравствуйте. Год назад у меня была обнаружена фиброаденома мж. Не беспокоила. В течении года делала узи у 4-х разных специалистов. Диагноз бывал фиброаденома либо фиброаденоматоз. В сентябре решила удалить образование. Сделала предварительную трепан-биопсию, заключение было...
Здравствуйте.
Заключение описывает доброкачественные изменения (фиброзно-кистозная болезнь, внутрипротоковая папиллома), но морфолог увидел участок, где клетки расположены атипично, это может быть реактивная зона после биопсии или начало предраковых изменений. Поэтому материал направлен на иммуногистохимию (ИГХ), она помогает отличить доброкачественную пролиферацию от атипичной гиперплазии или протоковой карциномы in situ
Подозрение не означает наличие рака в значительной части подобных случаев (по данным разных серий, до 60–70 %) ИГХ подтверждает доброкачественный характер. Даже если выявится DCIS, прогноз крайне благоприятный, лечение ограничивается локальным контролем и наблюдением. Сейчас важно дождаться ИГХ-заключения и при необходимости обсудить результаты у онколога-маммолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, через какое время после завершения лактации возможно и безопасно проведение операции по увеличению МЖ? Грудь всегда была не большая, после кормления 1 ребёнка она уменьшилась, сейчас кормлю 2го и ситуация становится явно ещё плачевнее когда грудь...
Здравствуйте. Месяц назад удалили фиброаденому, гистология подтвердила фиброаденому на фоне мастопатии. Внешний разрез небольшой, около 1.5-2 см. Но, как сказал хирург, внутри он задел гораздо большую площадь тканей, так как долго добирался до ФА. Практически сразу после...
Здравствуйте.
До 6 мес примерно идет фрюормирование рубца.
Плотность ощущаться будет.
Димексид может оставлять ожоги на коже, если держать его более 20 минут.
То есть может три раза в день на короткий период, либо левомеколь.
Риска рака здесь нет.
Добрый день. Сходила сегодня на узи мж, напугал лимфоузел и какое то образование… врач узи сказала что страшного ничего нет, но у меня паника(( по узи есть воспаления в щитовидной железе, ат-тпо больше 1000,ттг 1.23, т4-12,03. В феврале 2024 была секторальная резекция по...
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Рекомендуется остановить все диагностические поиски - так как причина найдена НЕ будет
Ее просто нет - у нормы причины нет
По УЗИ МЖ нет никакого маммологического неблагополучия - описаны послеоперационные изменения и неравномерность железистой ткани - что норма в таком возрасте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 31 неделя.
В интернете наткнулась на такое понятие, как дополнительная молочная железа или по другому дополнительная железистая долька.
У себя внешне ничего вроде лишнего не вижу визуально.
В феврале была у маммолога, ничего не сказал,...
Здравствуйте!
Добавочная молочная железа– это состояние при котором есть видимая дополнительная железа, обычно в подмышечной области. Она может иметь сосок или выглядеть как уплотнение.
Дополнительная железистая долька – это просто лишняя ткань молочной железы без соска, которая чаще всего никак не видна внешне и обнаруживается только на УЗИ или МРТ.
Если долька есть и она достаточно крупная, то врач-узист обычно её видит и описывает в протоколе.
В протоколе она не описана, так что, вероятнее всего, ее нет.
Не переживайте!
Добрый день! По УЗИ МЖ ( 20.06.2026) врач описывает: ЛМЖ визуализируется на 12-12 часах без четких контуров и без признаков десмоплазии, мелкие гиперэхогенные точечные включения, максимальным диаметром до 0,1 мм, без ЦДЦ общим размером 16,8*4,7*13 мм, на глубине 11 мм на...
Здравствуйте. Сейчас данных за злокачественный процесс нет. По УЗИ описаны мелкие гиперэхогенные включения без кровотока и без признаков десмоплазии, это больше соответствует доброкачественным изменениям.
Разница в размерах между УЗИ 2025 и 2026 года может быть связана с особенностями измерения и визуализации. УЗИ не всегда позволяет воспроизводимо измерять такие участки с точностью до миллиметра.
Необходимо наблюдение у маммолога в динамике. Если остаются сомнения, возможно выполнение МРТ молочных желез с контрастированием для уточнения характера изменений.
Добрый день! Беспокоила сильная болезненность МЖ перед месячными, была у гинеколога, по женски все ок, при пульпации ничего не нащупала, только были выделения из груди сероватые, сказала такое бывает, в этом нет ничего страшного. Направила на узи. При узи обнаружили...
Доброе утро!
У вас полная норма по узи
Никакой патологии
Наличие лимфатического узла в толще железы - это вариант нормальной анатомии.
Болезненность в груди перед каждой менструацией?
Выделения при надавливании или самопроизвольные?
Было ли грудное вскармливание?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстауйте. Подскажите пожалуйста, обнаружена киста МЖ с воспалением, пунтирована, пунцию прикреплю. Прохожу лечение. Можно ли мне делать флюрографию и прививки от гриппа и пневмакок?