Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес.
Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Добрый день. Ребенку 1.5 месяца, сделали УЗИ тазобедренных суставов, узист обратил внимание, что не видно ядер и есть признаки дисплазии. Запись к ортопеду у нас только на начало сентября. Стоит ли бить тревогу и уже что-то предприримать или дождаться приёма?
Здравствуйте!
По описанию врача УЗД - углы альфа с 2 сторон больше 60 гр и, врач пишет, что углы Бетта - не расширены и нет цифровых показателей этих углов. По описанию - тип суставов не может быть 2А, при типе сустава 2А угол альфа должен быть меньше 60 гр. поэтому , описание врача не соответствует заключению. При таком описании тип сустава нужно оценивать как 1А- зрелые суставы.
Это норма. Центры оссификации в описании - 14 и 17 мм, это скорее диаметр головок бедер, а не центры оссификации. Центры оссификации в среднем только в 3 мес должны появиться, сейчас их еще и не должно быть.
Поэтому, учитывая описание (не заключение), беспокоиться нет оснований. Патологии по описанию не вижу. Следует переделать УЗИ к 3 мес и очно осмотреться ортопедом.
Сейчас уже можно начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад появился дискомфорт в области правого тазобедренного сустава, небольшая ломота. после ходьбы усиливается. Сегодня тоже самое стало и на левой ноге. Теперь обе ноги в области тазобедренных суставов после ходьбы дискомфорт? Что это может быть? Мышцы или суставы?
Добрый день! Делали узи тазобедренных суставов в 1 месяц, насколько это информативно? По узи все хорошо, складочки симметричны, ноги разводит хорошо. Ребенку 4 месяца. Знакомая сделала узи в 4 месяца и обнаружили дисплазию тазобедренных суставов. Теперь переживаю, стоит ли...
Здравствуйте.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время.
УЗИ в 1 мес информативно, но оно не гарантирует, что дисплазия не возникнет впоследствии.
Кратность бесплатных обязательных обследований по ОМС зависит от финансовых возможностей региона.
Где-то делают УЗИ планово в 1 мес, 3 мес и 6 мес, а где-то только в месяц, а остальные обследования уже только при наличии симптомов дисплазии.
Поэтому, если хотите не прозевать дисплазию, сделайте УЗИ сейчас и в 6 мес.
После 6-ти мес УЗИ уже не информативно и дальше делают рентгенографию при наличии симптомов дисплазии.
Добрый день мне 25 лет поставили диагноз коксартоз двухсторонний тазобедренных суставов 1-2 ст.
В городе ревматологу нет, нахожусь в листе ожидания на прием.
Дело в том что боли постоянные, бывает даже обычные обезболивающее не помогает, скручивает так что наклоняясь я...
Здравствуйте! артроз 1-2 ст болей не дает, это естественные изменения возрастные. Вам необходимо сначала обследоваться, выяснить причину болей, чтобы назначать лечение. Расскажите где боль локализуется? В паху? В спине? По боковой поверхности тазобедренного сустава? Какие исследования выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делали малышке в 1 месяц плановое УЗИ тазобедренных суставов. По результатам искривление есть, однако ортопед из поликлиники сказала, что это норма и ничего делать не нужно. Так ли это?
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу слева - полная норма.
2а справа - задержка развития сустава.
Физиологической я бы задержку не назвал, но на усмотрение ортопеда можно обойтись без шины.
Рекомендовано:
1. Широкое пеленание.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Ребенку 1, 5 месяца, нужно лечение по результату узи тазобедренных суставов?
Правый
Сустав центрирован. Костная часть крыши развита достаточно. Эркер заострё. Хрящевая часть охватывает головку бедра. Визуализация хрящевой губы не затруднена. Угол альфа 60...
Добрый день. Заключение врача-узи не коректно, углы на грани нормы, все остальное в норме, скорее всего врач имел ввиду физиолошическую незрелость тбс, лечение -это только домашняя зарядка с упором на ножки, ядра для такого возраста более чем хорошо, но только постарайтесь на ноги ребенка раньше времени не ставить и не садить.
Мальчику 3 месяца. На рентгене в прямой проекции: покрытие головок крышами вертлужных впадины достаточное, ядра окостенения головок не определяются (норма в 4-5месяцев), ацетабулярные углы увеличины: справа 32, слева 26 градусов, децентрация головок определяется, более...
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов, а уже в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
В описании рентгенограммы есть убедительные данные за дисплазию ТБС (не только углы).
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или подушка Фрейка носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
То есть ДА, НУЖНО!
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери на УЗИ в 1,5месяца поставили незрелость тазобедренных суставов справа альфа 51 градус, бетта 61. Слева альфа 52, бетта 56. Остальное сложно разобрать, но фото выписки и фото снимка у меня есть. Рекомендовали массаж ( смогли записаться только через 1,5...
Здравствуйте.
Плохо, что кроме углов никакие параметры не описаны.
Важна форма костного (хрящевого) выступа, важна центрация головки и тест при провокации.
2а по Графу слева - еще можно было бы шину не назначать.
Но справа уже 2б и почти 2с - это полноценная дисплазия.
Лучше назначить шину сейчас, когда пока ребенок еще мало подвижен, чем получить ухудшение ситуации через 2 мес и надевать шину, когда ему уже ползать пора.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Многие ортопеды любят перинку Фрейка - я не против. Но она эффективна только до 3-х мес, а потом, если фиксацию нужно будет продолжать придется покупать стремена.
Шину ортопед должен назначить очно после проверки клинических симптомов дисплазии (тест соскальзывания головки, степень отведения бедер и др).
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Должны научить в поликлинике.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и при сомнительных результатах нужен рентген. Он точнее.
Сделайте на цифровом аппарате. Там облучение смешное.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html