Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 11.10.2024 была получена травма левого колена. По результатам мрт ,консультация травматолога и диагноз Отёк мыщелка левой бедренной кости .субхондральный остеонекроз наружного мыщелка левой бедренной кости. Лечение Костыли 1.5 мес Лфк Витамин для 5000...
Здравствуйте. По заключению рентгенолога в первичном и контрольном МРТ остеонекроз не выставлен. Остеонекроз выставляет травматолог. Он диск смотрел? Если смотрел, то имеет право на такую трактовку субхондрального отёка. Я диск не смотрел и диагноз остеонекроза вызывает сомнения. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ от 18.12 и дайте сюда ссылку на скачивание.
Отек костного мозга на голенях.
9 ответовЗдравствуйте, зимой прошлого года обратилась к врачу с болью в левой голени и меня направили на мрт. Причину болей не нашли, но нашли отеки на костях голени с левой не большой, а с правой чуть больше. Переделала мрт пару дней назад и отеки так же остались. Очень боюсь что это...
Здравствуйте! Можно предположить, что у Вас воспалительный процесс в надкостнице большеберцовой кости - Шинсплинт или Медиальный большеберцовый стресс-синдром. Наиболее частая причина - регулярная физическая перегрузка вследствие неправильного выполнения упражнений, неподходящая обувь, плоскостопие, избыточный вес, бег по твёрдому покрытию (асфальт или бетон), танцы. В таких случаях обычно назначают следующее лечение: 1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его 2. Курс противовоспалительной терапии при появлении болей, при обострении: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 3. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу) во время обострений. 4. По возможности, курсы физиолечения (ПМП + Лазер №10), массажа.
Делали биопсию костного мозга в связи с низкими лейкоцитами на протяжении 2 лет. Подскажите пожалуйста что это может быть, очень пугает бласты 4% и ещё есть некоторые отклонения от нормы.
Добрый вечер! По результатам исследования костного мозга гематологические заболевания крови исключены Так как количество бластов менее 5% Созревание предшественников клеток , в частности лейкоцитов не нарушены Имеющиеся отклонение клинического значения не имеет Так как они могут быть у любого человека, кого пунктируем . Это означает, что лейкоциты нормально вырабатываются в костном мозге, но уже в крови что то на них влияет Норма их от 4-11 тыс Из них более важные нейтрофилы , если они выше 1тыс , то их достаточно для обеспечения полноценного иммунитета Вероятнее всего это вторичная лейкопения ( не касающаяся костного мозга причины) Может снижаться при : -после перенесенной инфекции - наличие скрытого воспаления -наличие ВИЧ и гепатитах В и С -наличие аутоиммунных заболеваний - системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей -приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических -дефицитах витаминов В12 и В9
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня после ковида асептический некроз тазобедренных и плечевых суставов. Было эндопротезирование обоих тазобедренных суставов. В мае 2024 года установили диагноз инфаркт костного мозга нижней трети бедренной кости, было больно наступать на ногу, ходить, вообще занимать...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Что мне делать? ➡️ ➡️ ➡️ Как я правильно понимаю, основная схема лечения Вам уже назначена ▪️ Какое лечение нужно пройти? ➡️ ➡️ ➡️ Если консервативные методы не дают должного положительного эффекта, то надо задуматься над оперативными методами лечения ▪️ Может настаивать на хирургическом вмешательстве по типу декомпрессии? ➡️ ➡️ ➡️ Действительно, при повышенном внутрикостном давлении из-за отека костного мозга, инфаркта костного мозга может применяться декомпрессия в условии стационара
Добрый день, уважаемые врачи! Прикрепляю результаты МРТ ПОП. Я понимаю, что у меня две протрузии, есть остеофиты, остеохондроз. Сделала МРТ потому что последний раз оно было 5 лет назад, захотелось проверить, как там дела. И 5 дней назад было сложное удаление двух зубов,...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. ( отек костного мозга -это описание остеохондроза , это не опасно и лечить не нужно ) Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. По поводу боли Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной При несильной боли только лфк используем и йогу и пилате. продолжайте.
Гнойный менингит и отёк мозга
6 ответовЗдравствуйте,ребенок 16 лет, гнойный менингит и отёк мозга, сейчас находиться в коматозном состоянии и под ИВЛ, ни на что не реагирует,как говорят врачи в мозг не поступают кровотоки,из за воспаления мозга. Врачи просто ждут когда появяться кровотоки. Должно ли быть ещё какое...
Здравствуйте! Больному в таком состояии проводят лечение, вводят препараты, поддерживающие весь организм, антибиотики, проводят детоксикацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте. Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования. Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование). Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Нужно туда ехать срочно. Время решает всё. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Отцу 78 лет, с 27 августа боль с обратной стороны колена, обратился к врачам, послали к травматологу, сделали УЗИ и мрт. Определили, что была киста Бейкера и произошел её разрыв. У отца страшные боли, не спит почти, почти не может ходить. Он живёт в Баку, заключения УЗИ и...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Использование подмышечных костылей и ортеза на коленный сустав для ограничения движений в суставе ? Холод на колено
Травма правого колена
2 ответаВ декабре упала на колена. Думала проидет. Но нагрузка на ногу на работе дала о себе знать и обратилась к врачу. Подозрение на повреждение медиалтного мениска. Сделала МРТ . Что значит субкортикалтного перелома материальных отделов эпифиза большеберцовой кости,без...
без рассмотрения снимков, только по описанию, травматолог или хирург не смогут сказать, какие конкретно на данный момент есть повреждения и в какой они стадии регрессии. я могу только посоветовать Вам для скорейшего заживления повреждения и уменьшения болевого синдрома принимать препарат глюкозамина сульфата (Дона), витами Д ( аква Д3), и ввести в рацион продукты, богатые кальцием ( можно посмотреть их список в интернете). то, насколько быстро срастается перелом, зависит и от общего состояния организма. если есть метаболические проблемы, лучше попробовать их подкорректировать, ухудшения от этого не будет точно, а положительное влияние диеты еще никто не отменял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб и отёк колена
3 ответаДобрый день! Недели 3 назад упал с велосипеда и ударился коленом, доехал с больным суставом. Ушиб внутреннюю часть левого колена. На следующий день продолжил кататься, боль была терпима. Был синяк. Мазал только Траумель только несколько дней. Сейчас колено не болит, но...
Здравствуйте, Алексей. Так сходу , без осмотра можно предположить наличие линаментита(воспаление, повреждение связок),синовита(воспаление в суставе, скопление избытка жидкости) коленного сустава, не исключено и повреждение мениска... Поэтому записаться на прием к травматологу было правильным решением. После полноценного осмотра, оценки функции в суставе можно назначить дообследование и лечение.