Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, работаю в стоматологии медицинской сестрой. К врачу приходил пациент лечится, у него в анамнезе туберкулез. Врач его лечила, а я находилась в одном кабинете с ними (еще были врачи в этом же кабинете) и этот пациент лечил зубы. Он был...
Здравствуйте, Аля. Если человек пришел лечить зубы, значит он лечится амбулаторно и не заразен. Всех больных, которые заразны лечат только в условиях стационара. Проведите флюорографию или рентген сейчас и через 6 месяцев.
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, работаю в стоматологии медицинской сестрой. К врачу приходил пациент лечится, у него в анамнезе туберкулез. Врач его лечила, а я находилась в одном кабинете с ними (еще были врачи в этом же кабинете) и этот пациент лечил зубы. Он был...
Здравствуйте, Аля. Так заразится туберкулезом невозможно. Не стоит переживать. С уважением!
Тахикардия
15 ответовПациент мужчина, 50лет. Страдает высоким давлением (140/100), врач прописал лекарства эдабри, дикардплюс, от пульса высокого (80-90) рассасывать Эналаприл, но так как он горький пациент пил его внутрь, сейчас давление в норме или иногда понижено (90/60). Можно ли пить...
Здравствуйте. Для начала, не очень понятно, зачем отдельно назначают эдарби и дикардплюс, если есть эдарби Кло, который сочетает в себе два этих препарата. В диагноз выставлена сердечная недостаточность, но чтобы знать, есть она или нет, важно выполнить УЗИ сосудов шеи и сдать натрийуретический пептид. Ввиду наличия склонности к частому пульсу, в таких ситуациях назначают холтер ЭКГ и базовый набор анализов для оценки причин его повышения, а именно ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Эналаприл на пульс никак не влияет, а снижает только давления! Из терапии же для снижения пульса часто применяют ивабрадин 2.5-5 мг дважды в день. Он снижает пульс, и никак не влияет на давление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по лечению
3 ответаДобрый день! Пациент 70 лет, диагноз рак слепой кишки 4 ст. Назначены таблетки Капецитабин курсами. От данного лечения у пациента сильный запор. Подскажите, пожалуйста, какие слабительные можно принимать в этом случае? Также наблюдаются сильные боли, трамадол не всегда...
Здравствуйте В целом решение о назначении Капецитабина как поддерживающей терапии - вполне обосновано ввиду стабилизации на схеме FOLFOX Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Что касается запора - обычно на фоне Капецитабина наборот случается диарея При запорах обычно рекомендуют использование Лактулозы Промедол НЕ используется для коррекции хронического болевого синдрома Какова доза Трамадола? Да, допускаются любые белковые коктейли
Расшифровка холтер
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать мониторинг экг по холтеру (исследование длилось сутки). О чем говорит данное заключение врача Пациент - мужчина, 24 года Спасибо
Здравствуйте, Ирина . По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, правильный. Циркадный индекс в норме . Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое. Отмечается элевация ST, необходимо дифференцировать с ишемией миокарда. Прикрепите , пожалуйста, все страницы Холтера . Жалобы какие то беспокоят ?
Рентген лёгких- пневмония?
11 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста рентген снимок. Пациент в Канаде, тяжело попасть к врачам, только на завтра приём. Женщина, 38 лет. Симптомы кашель, температура
Здравствуйте, опишите жалобы, возраст
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с печенью
2 ответаПациент женщина 57 лет. Рост 165, вес 70. Высокий уровень холестерина, ТТГ. Узи печени и анализы прилагаются Какую терапию следует применять? Спасибо!
Здравствуйте, Александр По узи имеется объемное образование в печени, генез которого не уточнен. Необходимо разобраться. Для уточнения причины рекомендуется выполнить КТ с контрастированием, дополнительно сдать анализ крови на IgG эхинококка + расширенная биохимия крови (щелочная фосфатаза, ГГТП, СРБ, билирубин общий и его фракции, общий белок, мочевина), маркеры вирусных гепатитов В и С По биохимии есть небольшое повышение печеночных трансаминаз, что указывает на воспалительный процесс. уровень общего холестерина высокий, что может быть обусловлено заболеванием щитовидной железы, учитывая , что ТТГ повышен, необходима дополнительно консультация эндокринолога
В связи с непереносимостью статинов назначен Инклисиран. Пациент находится на гемодиализе. Подскажите, есть ли практика применения данного препарата для пациентов на гемодиализе?
Здравствуйте! Опубликованных случаев инклисирана на диализе немного, эффект и переносимость хорошие. Рекомендуется вводить его после диализа в день диализа, а следующий диализ проводить не менее чем через 72 ч. То есть увеличить дозу последнего диализа как вариант.
Результаты обследований
2 ответаДобрый день! По результатам обследований кардиолог порекомендовал обратиться к аритмологу по поводу брадикардии в ночное время. Прокомментируйте, пожалуйста. Пациент: мужчина, 30 лет
Здравствуйте Что вас беспокоит, какие жалобы есть? По данным эхо кг все хорошо Что касается брадикардии в ночное время, то бессимптомная Синусовая брадикардия(при отсутствии обмороков, предмобморочного состояния) не считается патологией и не рекомендуют никакого лечения. Если выраженная брадикардия сопровождается симптомами и нет обратимых причин (прием препаратов и тд) , то может быть рекомендована имплантация кардиостимулятора Спортом занимаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли дышать под седацией
2 ответаЗдравствуйте, планирую делать гастроскопию и колоноскопию под седацией, скажите, пожалуйста, при глубокой седации осуществляется искусственная вентиляция легких или пациент может дышать самостоятельно?
Зависит от выбранного препарата для седации (наркоза), но при данных процедурах обычно сохраняется собственное дыхание.