Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Нужна Ваша консультация. Бабушка - 75 лет. Упала на улице в середине январе 2024 г, болели ноги, но ходить могла и двигалась. Второй раз упала дома 25.02.2024 г. встать не могла. Вызвали скорую - доктора в больнице поставили закрытый замедленно...
Здравствуйте. Трудно ответить и дать совет не видя снимков. Считаю оптимальным лечение в условиях реабилитационного центра. Консультации опытного эндокринолога по коррекции сахарной кривой, полный курс физио-функционального лечения включающего электрофорез с Са и Р № 10, магнито-лазер терапия №8, УВТ № 6, прием кальций содержащих препаратов , ЛФК суставов н/конечностей с врачом ЛФК,массаж мышц нижних конечностей, постоянное ношение корсета при переломе костей таза. После выписки из центра показано восстановительное лечение в санатории соответствующего профиля.
Перелом лонных костей
4 ответаЗдравствуйте! Моя мама (79 лет) попала в больницу с острой болью крестца и в паху. Во время обследования выявилось первичное образование в лёгком и метостазы, один из которых разрушил лонные кости таза. Ещё поражено 5 ребро и надпочечник. Биопсию у неё брать не стали,...
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограмм таза, какие есть. Укажите дату. После патологического перелома лонных костей на фоне онкологии рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Показаны препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс. - Рассмотрите с онкологами введение препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Он поможет бороться с метастазами в костях и поможет сращению перелома. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Наблюдение травматолога, онколога по м\ж. Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают активизацию пациента. Сидеть сейчас не рекомендуют. Если сращения нет, перелом может сместиться и вызвать дополнительные проблемы. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ушиб крестца и копчика
2 ответаПять дней назад упала. В травмпункте сделали рентген крестцово-копчикового отдела. Перелом не увидели. Сказали что отек. Лечение: свечи с индометацином, мазь и табл. противовоспалительные. Состояние лучше. Сидеть, наклоняться достаточно болезненно. Сегодня сделала МРТ. В...
Здравствуйте. Что делать дальше? Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я упала очень сильно на попу
1 ответМРТ показало перелом крестца и копчика S4-Co1 . Спондиллез. Спондилоартроз протрузия диска L4/L5 картина травматических и дегенеративно- дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика
Добрый день. Показан строгий постельный пежим на 4 нелели, вставать только пояснично-креством бандаже сильной фиксации. Нельзя сидеть 3 месяца, даже на мягком, даже чу-чуть чтобы не вызвать неврологическую симптоматику. Кт контроль через 2,5-3 мес.
Свищ в области крестца
2 ответаУ новорожденного в области крестца маленькая точка в виде как будто след от толстого шприца. Из за нее не выписывают из больницы, обнаружили восполительный процесс в моче , в крови до этого все анализы были в норме ,С реакт. Белок показал наличие восполения ... Какая тактика...
Здравствуйте! В крестцово-копчиковой области чаще всего бывает эпителиальный копчиковый ход. Но он воспаляется не раньше периода полового созревания. В периоде новорожденности и вообще в детском возрасте данный ход никак себя не проявляет. Может это другое воспалительное образование, либо парапроктит, но он в перианальной области. По описанию причина изменений в анализах может быть не связана с изменениями в области копчика. Либо у ребенка другой диагноз. Чтоб ответить точнее, нужно либо по фото смотреть, либо знать точный диагноз.
Боль слева от крестца
17 ответовРебенку три года, поднимаю иногда, после начинает сильно болеть слева от крестца , ягодица, пах, боль слева в бедре, кажется что болит тазобедренная кость. МРТ тазобедренных суставов и ПКС сделала. Боль усиливается при нагрузках, начала делать самомассаж женским мячиком,...
Здравствуйте, Марина! По результатам обследования выявился энтезит. Это одна из наиболее частвх причин боли в мышцах. Прием мелоксикама правильное решение. Так же обычно рекомендуют добавить миорелаксанты, например, Тизанидин 4мг на ночь(вызывает сонливость), а так же гимнастику, на растяжку мышц задней поверхности ног и спины. Обычно при вовремя начатом лечении болевой синдром проходит через 7-10дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе копчика и крестца
28 ответовСтартовые боли в районе копчика и крестца , больно сидеть , когда именно на копчике МРТ прикрепляю и когда стою потом с правой ноги начинаю там боль, боль именно с право где копчик даже когда ягодицу напрягаю правую там и боль , и можете расшифровать МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения крестцово-копчикового отдела позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Это не может дать никаких симптомов. Воспаление, сакроилеит, травму не описывают. С чем связываете начало симптомов? Как долго беспокоит? Чем-то сами уже лечились? Такие симптомы могут быть связаны с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения и др.
Перелом ладьевидной кости стопы
18 ответов7.06.2026 подвернула левую ногу на лестнице, резко развернул вправо туловище упала по касательно на правое бедро и ягодицу. По рентген в этот же день диагноз - отрывной Перелом краниального отдела ладьевидной кости со смещением отломка на 4,6 мм. Спустя 2 недели по КТ крестца...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. "Репаративные изменения" - это настолько общая фраза, что, вообще, ни к чему не обязывает. Под этой фразой, что угодно можно понимать. спустя 3 мес не полное сращение перелома и смещение отломка на 2 мм это плохая ситуация? Нужно смотреть сам диск. Если перелом сросся, но нет костной перестройки - это совершенно нормально. А если только начал срастаться и остановился - это не нормально. Смещение не критичное. Нужна ли была операция в данной ситуации? По описанию КТ смещение не критичное и операция не требовалось, но гипс при переломах пяточной кости рекомендуют носить 7-8 недель. И что теперь мне необходимо сделать в первую очередь с учётом болей и результата кт? Посмотрим диск и дадим рекомендации. Болеть могут не переломы, а связки, которые то же вероятно пострадали при травме.
Множественная травма :Закрытый перелом лонной и седалищной костей с обеих сторон со смещением,перелом подвздошной кости слева без смещения,перелом дна вертлужной впадины справа со смещением,осколочный перелом крестца со смещением.,завтра месяц как произошла авария произведена...
Здравствуйте При таком сочетании переломов таза, крестца и вертлужной впадины нагрузку и лфк определяет оперировавший травматолог. Самостоятельно сажать пациента, ставить на ноги, поднимать таз над кроватью, выполнять скручивания и активные махи ногами пока не следует. При нестабильных повреждениях ранняя осевая нагрузка может привести к вторичному смещению, сроки её начала зависят от контрольных снимков и устойчивости фиксации На этом этапе обвчно используют щадящую гимнастику лёжа. Подходят глубокое спокойное дыхание, движения стопами вверх-вниз и по кругу, сгибание и разгибание пальцев, напряжение мышц бёдер и ягодиц без движения таза по 3-5 секунд. Можно осторожно сгибать и разгибать колено , скользя пяткой по кровати, но только в безболезненном объёме. Поднимать прямую ногу, разводить ноги, делать мостик и активно подтягивать колено к животу пока нежелательно, особенно справа из-за перелома вертлужной впадины Упражнения обычно выполняют 3-5 раз в день по 5-10 повторений, без усиления боли. Перевороты и пересаживание лучше осваивать с инструктором лфк Покраснение, выделения или нарастающая боль около стержней, температура , отёк ноги, внезапная одышка требуют срочной очной оценки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17.08. Появилась сильная боль в районе крестца,не сидеть,ни стоять, ни ходить не могу, сегодня второй день укола амелотекса 1,5 мл , сирдалуд 1т. 1 раз в день, и ни какого улучшения, подскажите пожалуйста, когда ждать хоть какое то облегчение или сменить лечение?
Здравствуйте! Для выяснения причины боли необходимо проведение МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника Для снятия боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Или блокада с дипроспаном Для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10 дней. При хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование. Так же можно местно наносить НПВС крем/мазь 3 раза в день 3-5 дней