Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? Болит плечо, особенно выраженая боль когда лежу. 65лет,женщина. Заключение МРТ MP картина дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. МР картина...
Добрый день, Анастасия. На МРТ есть сразу несколько возрастных изменений, которые вместе и дают боль. Сухожилия надостной подостной и подлопаточной мышц надорваны не полностью, есть воспаление сухожилия бицепса, воспаление суставной капсулы и околосуставных сумок, начальные проявления артроза плечевого и акромиально-ключичного суставов. Боль ночью и при лежании очень характерна для подобных изменений По фото область выглядит без явной припухлости или покраснения Вылечить полностью возрастные изменения нельзя, но боль и подвижность плеча в большинстве случаев удается значительно улучшить без операции. Рекомендуется избегать работы рукой выше уровня плеча и подъема тяжестей. Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7-10 дней с Омепразолом 20 мг утром 10 дней. Местно гель Диклофенак 5% 2 раза в день 10-14 дней. После уменьшения боли очень важна лечебная физкультура для плечевого сустава. При сильной боли хороший эффект дают блокады с Дипроспаном, которые выполняет травматолог-ортопед Если в течение 4-6 недель улучшения нет, нужна очная консультация травматолога-ортопеда для решения вопроса о внутрисуставных инъекциях или операции. Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. 30 числа была проведена операция на плечевой кости. Прикрепляю снимки и выписку. В выписке написана иммобилизация 6 недель, у меня повязка дезо. Что конкретно подразумевает эта иммобилизация, можно ли двигать кисть, предплечье, локтевой и плечевой сустав?...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем хорошо сделанную операцию - МОС пластиной. В выписке даны обоснованные рекомендации на послеоперационный период Так же рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так? До снятия швов я бы не рекомендовал никакой реабилитации. Потому что, если разойдутся швы, то придётся долго лечить уже без всякой реабилитации. Какие вообще этапы реабилитации меня ждут? После снятия швов обращаться в отделение медицинской реабилитации, где проведут первичный курс и расскажут, что делать дальше. К реабилитации всегда индивидуальный подход, а не всем одинаково. До сращения перелома (6-8 недель) возможно только пассивная ЛФК, движения пальцами, кистью, осторожные движения в локтевом суставе. Можно ли как-то двигать руку без нагрузки? До снятия швов можно двигать пальцами и кистью в повязке Дезо. Движения в локтевом и плечевом суставах я бы пока не рекомендовал. К реабилитологу - это верно. . И будут ли мне снимать эти железки потом с руки? Рекомендуется удаление пластины примерно через год после травмы. Оставлять навсегда не рекомендуется.
Травму получил в июне 2020. Закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смешением отломков.Уже третий год не могу снять эти пластины. То год химиотерапия то другое. Вопрос . Можно жить с пластиной и винтами и не снимать их? Или необходимо? Спасибо
Здравствуйте. Можно жить с металлофиксаторами всю жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад ребенок сломал руку , перелом верхней трети плечевой кости , есть 3 снимка на руках , при поступлении в травму , спустя три недели, и спустя месяц. Сегодня ровно месяц , сделали повторный рентген , в заключении сказано что есть угловое смещение отломков 138 градусов
Здравствуйте. По фото контрольных рентгенограмм имеем срастающийся перелом плечевой кости с допустимым смещением отломков для 6 лет. Перелом срастётся с небольшим смещением. Элементы сращения хорошо выражены. В течение 2-х лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. Это я пишу на основании приложенных снимков. Но среди контрольных снимков нет в такой проекции, как сразу после перелома, где видно смещение. Может быть, Вам его не отдали или не делали. На всякий случай, лучше сделать снимок в такой проекции, где видно смещение сразу после травмы. Тогда будет точный ответ.
Перелом плечевой кости у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте, ребёнок 10 июля сломал руку, осколочный перелом плечевой кости со смещением. Неделю был на вытяжке, потом ставили спицы. Через 3 недели спицы удалили. Сказал врач, в конце августа сделать снимок, если всё хорошо, лангету снять. Сделали снимок, оказалось, что...
Марина, добрый день! Прикрепите, пожалуйста, к вопросу последние снимки
Здравствуйте! 28 декабря я перенес закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. 3 января сделали операцию остеосинтез. После операции прошло уже 4 месяца. Функцию руки восстановил, хожу в бассейн, бегаю на эллиптическом тренажере. Веса не поднимаю, только собственный вес...
Здравствуйте. На текущий момент прошли двойные сроки консолидации. Нужно делать КТ и уточнять, как идёт сращение. Если есть костные мостики между отломками - можно ждать дальше и стимулировать сращение методикой PRP, например. Если костных мостиков нет и перелом не срастается, то пластину нужно удалять и применять МОС аппаратом внешней фиксации типа Илизарова. Пока можно без костной пластики обойтись. П.С. Резорбция кости вокруг винтов не благоприятный признак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левый плечевой сустав
9 ответовДобрый день, вопрос по лечению по результату МРТ левого плечевого сустава получено заключение: МР картина повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки, с формированием паралабральной кисты. Тендинит сухожилия надкостной мышцы. Субкортикальные кисты головки...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(повреждение суставной губы и кисты, тендинит сухожилия надкостной мышцы,субкортикальные кисты головки плечевой кости ) Ваши вопросы 1. - в стандарты лечения данный препарат не входит.Эффект может быть, время эффекта индивидуально. 2. - боль терпимая,можно попросить сделать врача процедуру под местной анестезией 3. В таких случаях обычно рекомендуют : - мрт - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия - можно рассмотреть для внутрисуставного введения препарат Хронотрон.( эффект из практики выше от него) -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы.
Боль острая и скованость движения после остеосинтеза плечевой кости
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. А после остеосинтеза так и должно быть. Улучшение наступает только через 10-14 дней. Сколько времени прошло после операции? Прикрепите сами снимки.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, является ли вариантом нормы следующее: вчера дочь 9 лет упала с горки, у нее диагностировать перелом нижней 3 плечевой кости со смещением. Сделали операцию, вставили спицы. Сегодня не много немеют пальцы и температура 37,2. Еще вопрос...
Здравствуйте Юлия! Сделали операцию, вставили спицы. Сегодня не много немеют пальцы и температура 37,2. -Нарушение чувствительности может быть на фоне нарастания отека,это обычная ситуация, главное чтобы не было нарушения движения пальцев. Повышение температуры тоже может быть на фоне оперативного вмешательства . Еще вопрос сколько примерно с таким диагнозов лежат в стационаре и как долго наступает выздоровление -ориентировочно 3- 4 дня после операции ,потом выписывают. Для более конкретных рекомендации желательно увидеть послеоперационные рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после перелома плечевой кости
10 ответовЗдравствуйте вначале ноября мама сломала руку. Закрытый перелом плечевой кости со смещением . Делали операцию, поставили пластину. Вначале декабря попала снова в больницу с серомой шва , лмфореей, реактивной лимфоденопатией надключичных и подключичных лимфоузлов. Выписали с...
Поправляйтесь