Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз голеностопа
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо, какие прогнозы с данным заболеванием?К какому врачу нужно будет обратиться очно для осмотра? Девять месяцев назад был перелом левого голеностопа. После перелома опухоль так и не спала. Это видно визуально и...
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ сустава, рентген малоинформативен, тем более учитывая ваши жалобы. Сейчас можно: Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней Ограничение нагрузок Не тугое эластичное бинтование Местно Диклофенак гель 5% 3р/д 14 дней
Повреждение обоих мениска
1 ответЗдравствуйте! МРТ поставил диагноз Повреждение обоих мениска левого колена . Синовит. Скажите пожалуйста можно ли обойтись без артроскопия? Врачи отправляют на артроскопию. Заранее Спасибо За Ваш Ответ!!!!
Здравствуйте, к сожалению, не возможно онлайн решить, стоит Вам делать артроскопию или нет, потому что я не вижу результаты Вашего обследования и Ваше колено. Но, если травматологи назначают Вам эту манипуляцию, значит, стоит ее пройти. Если возник синовит, значит, идет постоянное травмирование сустава из-за нарушения работы его структур. Если не убрать причину, такое воспаление будет постоянно возвращаться. Появляется угроза хронизации процесса, и распространения инфекции на другие участки. Если Вы сомневаетесь в целесообразности проведения артроскопии, лучше проконсультируйтесь у другого травматолога, только очно, показав ему все результаты обследования. В случае подтверждения диагноза, не откладывайте проведение манипуляции.
Повреждение правого колена
10 ответовПосле проведённого мрт поставили диагноз - мр картина разрыва внутреннего мениска. субтотальное повреждение пкс. Синовит. Гонартроз 1 ст. Синовиальная киста подколенной ямки. можно ли вылечить данное без операции?
Сама операция длится примерно 40-50 мин но объем будет зависеть от состояния мениска с связки при ревизии сустава(осмотре его изнутри). Реабилитация около 1 мес. После операции рекомедую сделать в/с инъекции гиалуроновой кислоты или prp для улучшение репаративной функции тканей сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ребер итд
1 ответЗдравствуйте. Прошу вас на основании снимков написать диагноз. Это случилось при падении в автобусе 27 октября. Повреждение затронуло только ребра или позвоночник. Какой метод советуется при лечении.
Прикладывать изображения можно только в платных вопросах, увы.
Растяжение связок голеностопа
12 ответовЗдравствуйте, 2 дня назад получила растяжение голеностопа. Травматолог в травмпункте назначил найз и диклофенак мазать, и всё. Подскажите пожалуйста можно ли делать компрессы димексид+ дексаметазон для снятия отёка? У меня нет болей, могу опираться на ногу, ходить не...
Он мог это увидеть на рентгене или нет? Можно увидеть на рентгене отрыв связки в месте прикрепления к кости, когда вместе со связкой отрывается кусочек кости. Видно кусочек кости и судят, что он оторвался вместе со связкой. Или это невозможно там увидеть и это ложные сведения ? Мягкие ткани на рентгене не видны. Разрыв связки в любом другом месте на рентгене нельзя даже заподозрить. Если отрыв связок это решается операцией? Частичный разрыв лечат консервативно. Или возможно консервативное лечение? Субтотальный и тотальные разрывы лечат оперативно.
Повреждение связок
9 ответов1 июня сын получил травму на самбо. По МРТ и после осмотра врача ортопеда - травматолога - повреждение коленных связок. Хотелось бы услышать мнение после повторного МРТ, чем можно помочь при восстановлении, что сейчас можно / нельзя : лфк, бассейн? Носит ортез ровно месяц,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Частичный разрыв волокон ПКС (до 20 проц.) это относительно благоприятный прогноз, связка сохраняет стабильность. Уменьшение количества жидкости говорит о стихании воспаления. Основа восстановления это ЛФК для укрепления мышц, так как именно мышечный корсет берет на себя функцию удержания сустава.Начинать нужно строго под контролем врача. Акцент делается на изометрическое напряжение (напряжение мышцы бездвижения сустава, например, статика бедра) и открытые/закрытые кинетические цепи (аккуратные сгибания в комфортной амплитуде)Одно из лучших средств реабилитации. Вода снимает осевую нагрузку, позволяя безопасно разрабатывать амплитуду.Физиотерапия- назначенный курс (например, магнитотерапия, УВЧ или электромиостимуляция квадрицепса) поможет окончательно убрать остатки отека, улучшиьт микроциркуляцию и ускорит заживление связки.Коллаген дает строительный материал для связочной ткани. Желательно совмещать его с вит C для лучшего усвоения.Что делать с ортезом?Срок в 1 мес. это стандартный период жесткой фиксации. Дальнейший режим должен определить ортопед на очном осмотре.Но полностью и резко снимать фиксатор нежелательно, чтобы не перегрузить связку при случайной неловкости. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
31 ответДобрый день) в течение полугода беспокоит боль в коленном суставе, обезболивающие помогают временно , по МРТ дегенеративное повреждение мениска 3 а по Штоллеру травм не было , подскажите пожалуйста нужна ли операция ? Колено болит при сильных нагрузках , может ныть на погоду...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Травма голеностопа
7 ответов11 августа была травма. Рентген перелом не показал, врач сказал, что нужен покой ноге в течение 3 месяцев. 27 сентября на МРТ был поставлен диагноз: МР данные за вертикальный внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости, без видимого смещения, с выраженным...
Здравствуйте. Есть ли переломы и насколько они срослись уточняют на КТ. Перелом заднего края б\б кости уже должен был почти срастись. Больше беспокойств вызывает подозрение на локальную демаркацию кортикального слоя таранной кости. Это остеохондральное повреждение, которое может грозить остеонекрозом и быстрым артрозом сустава. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. При подтверждении остеохондрального повреждения таранной кости рекомендуют перейти на костыли ещё на 3 недели и лечить по принципу перелома. Через 3 мес контрольное МРТ и оценивать динамику. Это серьёзное повреждение и лучше, чтобы оно не подтвердилось. Уколы плазмы или PRP терапия Вам противопоказаны по псориазу и АИТ, так что обсуждать здесь нечего. Обратите внимание своего врача на сопутствующие заболевания. Обычно рекомендуют хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ношение компрессионного ортеза средней степени фиксации, индивидуальных орт стелек. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Повреждение ПКС, восстановление
6 ответовДобрый вечер. Получил травму 13.02 (9 дней назад), упал на горных лыжах. Сегодня сделал МРТ после этого сразу КТ. Заключение МРТ: мр-картина посттравматических изменений правого коленного сустава: ушибы костной ткани проксимального большеберцовой кости и медиального мыщелка...
1) Повреждение ПКС значит полный её отрыв и необходимо будет операция? Нет, полного разрыва нет. Пластика ПКС не показана. 2) успею ли восстановится от травмы? 4 недели в жестком бандаже или гипсовой лангете (предпочтительнее). Потом рентгенконтроль и будет что-то понятно. То есть, мягкие ткани, скорее всего, восстановятся худо\бедно. А с перелом прогноз не ясный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
2 ответаУв.доктора! 3 недели назад в течение десяти дней ходила активнее обычного (15+тыс шагов в день) началась боль в правом колене, в 18 г уже установлен артроз 1 ст., без каких либо повреждений., обострение было снято быстро. Сейчас провела МРТ: МР картина начальных минимальных...
Здравствуйте. В этот раз всё пройдёт, но сустав перегружать нельзя. Если необходимы физ нагрузки нужно надевать бандаж (см ниже). Я не знаю, Вы уже успели принять курс лечения, который Вам врач рекомендовал или нет. Поэтому пишу полностью. Исключите то, что уже делали. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Эта методика стимулирует регенерацию и убирает воспаление. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.