Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 9.01.2026 получил осколочные ранения нижних конечностей. 19.08.2026 провели узи сосудов и установили повреждение задней большеберцовой артерии .Могли бы вы интерпретировать данные обследования, дать прогноз восстановления и с какими последствиями можно...
Добрый вечер, Игорь.
По артериям кровоток по основным сосудам сохранен, но справа не определяется кровоток по задней большеберцовой артерии. С учетом осколочного ранения наиболее вероятно ее посттравматическое повреждение с закрытием просвета. При этом стопа получает кровь через другие артерии, поэтому критического нарушения кровоснабжения по УЗИ нет. Небольшая холодность стопы и отечность могут быть связаны как с повреждением артерии, так и с последствиями травмы нервов и мягких тканей
В таких случаях рекомендуется КТ ангиография артерий правой нижней конечности с контрастом. Она покажет точное место и протяженность повреждения ЗББА состояние кровотока ниже повреждения и позволит понять, требуется ли восстановление артерии. Если кровоснабжение стопы достаточное, операция нужна далеко не всегда. Если выявится значимое снижение кровоснабжения, сосудистый хирург решает вопрос о реконструкции или шунтировании.
Самостоятельно пить аспирин, клопидогрел или антикоагулянты начинать не рекомендую
Если лечение и наблюдение полностью игнорировать можно получить хронические боли при нагрузке, снижение выносливости, более медленное заживление повреждений в будущем
Что касается ВВК, здесь важна не одна поврежденная артерия, а стойкое нарушение функции ноги. У Вас имеет значение одновременно сосудистое повреждение, поражение нескольких нервов, частичный разрыв ахиллова сухожилия, последствия многооскольчатого перелома и ограничения в виде невозможности бегать, прыгать, приседать.
Все подтвержденные последствия травмы должны оцениваться в совокупности при определении категории годности.
Желаю Вам Скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Дней 5 назад около локтя появился прыщ наполненный. С жёлтой головкой. Небольшой.
Немного побаливал , но у меня там кожа как подошва.
Почитал здесь подобные случаи, обработал перекисью ,чиркнул скальпелем головку , убрал содержимое ( дело привычное ) -...
В первые три элемент должен становиться мягче, если имеется гнойное содержимое, то обычно в течение первых двух-трех суток оно выходит. Если эффекта нет, то обращаться к хирургу
Добрый день!
Женщина, 67 лет, после запаха мази Вишневского, которой была помазана подошва стопы на утро следующего дня началась по всей видимости аллергическая реакция, появились признаки острого ларингита. Резко и сильно воспалилась левая гланда, начала кровоточить,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 7 лет, около недели назад поднялась температура 37,5 и сильно обсыпало (фото прилагаю). Положили в больницу, 6 дней лежит. Дают: уколы дексаметазона, преднизалон, лоратадин, полисорб. Беспокоила еще диарея, рвота (особенно после полисорба, заменили на...
Здравствуйте, муж перенёс ковид пришлось лечиться дексаметазон ом, кололи сначала 4дня по 8мг 2р,далее 4дня утром 8мг,вечеро 4мг,затем 4дня по 4мг 2р, 4дня по 4мг 1р,теперь пьёт преднизолон по 1мг 2 р так 3дня, след 3 дня утром по 1мг,в обед по 0,5,потом по 0,5 2р,потом 0,5...
Здравствуйте. В носовой левой пазухе имеется киста (кт делала в августе описание прилагаю) в то же время лечила гайморит почти 2 месяца. Врачи поменяли 3 антибиотика.. Были сильные головные боли, стекание по глотке, боли в горле. Тогда же начались сильные боли в коленях,...
Здравствуйте. Снимок не очень хорошего качества, но визуально уровней жидкости нет, при которых применяется антибиотики. А при отёке используются местные спреи.
В большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Киста не влияет на боли общего характера, частоту ОРВИ. Обычно я ее наблюдают.
Для суставов важно смотреть СРб, ревматоидный фактор,возможно, нужно обратиться и к ревматологу
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в конце сентября копала огород и не заметила что на ботинке испортилась подошва. Поняла примерно час спустя когда стало не комфортно стопе. Получилось что я час копала босой стопой . Теперь вот уже третий месяц болит стопа в основном при ходьбе. В покое нет боли,...
Здравствуйте! Мне 54 года. У меня больше 6 месяцев болит подошва, пятка и боковые части ступни на левой ноге. Ещё есть хорошо видимый отек в области ахиллова сухожилия и боль при нажатии, которая распространяется на голень. Прикладываю рентген ступни. Мазала кетопрофеном и...
Здравствуйте, Ирина.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
На рентгенографии выявлена верхняя пяточная шпора. Это не та, которая торчит из пяточной кости вниз, а та, которая растёт вверх по ходу ахилла.
Это и есть обызвествление.
Наверное, воспаление распространяется вниз на пятку, вызывая, подошвенный фасцит.
После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы.
может ли проблема с усвоением кальция являться причиной этого заболевания? - нет.
Возможен ли разрыв ахиллова сухожилия? - риск разрыва воспалённого ахилла повышается.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У моего отца СД 2 типа. В середине июля на левой стопе было вскрытие флегмоны (ампутация 5 пальца и чистка стопы), изначально делали перевязку - обрабатывали рану бетадином.
Потом в сентябре, на этой же левой ноге, т.к. рана долго не заживала и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, третий день болит подошва стопы при хождении босыми ногами по твердому полу, в районе третьего пальца, в обуви (чаще кроссовки) боль не возникает, при пальпации так же есть боль в определенном месте.
В спокойном состоянии эта боль ноющая, не особо беспокоит,...
Здравствуйте! Симптомы, которые Вы описываете очень похожи на симптомы невромы Мортона — это доброкачественное утолщение подошвенного нерва стопы, чаще всего в области между третьим и четвертым пальцами. Развивается из-за хронического сдавления нерва головками плюсневых костей, что приводит к разрастанию фиброзной ткани вокруг нервного ствола.
Для диагностики невромы проводят:
УЗИ или МРТ стопы (часто УЗИ даже более информативно)
Иногда в качестве диагностическоого (точнее, лечебно-диагностического) мероприятия проводят блокаду невромы с анестетиком - если все на этом прошло, значит это и есть неврома. Если нет, надо искать другие причины, такие какподошвенный фасциит, артроз плюснефаланговых суставов.
При невроме Мортона рекомендуют
Смену обуви: ношение широкой обуви с низким каблуком (до 4 см) и мягкой подошвой.
Ношение индивидуальных ортопедических стелек: они обеспечивают правильную биомеханику ходьбы, поддерживают свод стопы, снижая давление на нерв.
Из лекарств назначают
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления.
Инъекции кортикостероидов в область нерва (у 50% пациентов дают стойкое улучшение).
При неэффективности консервативных методов при бегают к хирургическому лечению.
Как-то так. Удачи!