Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли хирургическое вмешательство?
11 ответовУ моей мамы 63 года, проблемы с позвоночником, разрушены несколько позвонков, что сопровождается постоянной болью при любых ее движениях. Визуально она вся сгорбленная как будто у нее горб на спине. Корсет практически не помогает. Пробовали обратиться к хирургам для...
Добрый день, Дмитрий. Нейрохирургов у нас на сайте нет, я как невролог по основной специализации сталкивалась в своей работе с подобными случаями и при неэффективности консервативной терапии, пациенты переправлялись на оперативное вмешательство. Да, ситуация сложная, поскольку речь идет об остеопорозе и уже имеющемся давнем переломе 12 грудного и 1 поясничного позвонков. Ваши нейрохирурги отказались от проведения операции, поскольку не были уверены в своих силах и опыте работы, а главная задача врача – в первую очередь – не навредить. Так что даже хорошо, что в неумелых руках операция не была проведена, поскольку при травмировании корешков спинного мозга, действительно, могли сделать Вашу маму инвалидом. Остеопороз позвоночника как раз является показанием для вертебропластики и уж поверьте, существуют хорошие специалисты, способные справиться с подобной ситуацией и на просторах нашей родины, а не только за границей. Сейчас я расскажу Вам подробнее об оперативном вмешательстве в данном случае, чтобы Вы имели представление что происходит и какие вопросы следует уточнять у нейрохирургов. Раньше действительно такие патологические переломы позвонков при остеопорозе считались противопоказанием к операции, поскольку ввиду большой кровоточивости и малой прочности кости - кость рассыпалась, фиксаторы вываливались из нее, результаты операций разочаровывали и пациентов, и хирургов. Но в настоящее время не используются обычные фиксаторы, а используется так называемый костный цемент. В настоящее время эта технология усовершенствована, прошла испытание временем, снижает риск осложнений, и позволяет сочетать с другими хирургическими методами. В случае патологического перелома позвоночника вследствие остеопороза, как правило, у пожилых пациентов, используются малоинвазивные технологии - вертебропластика и стентирование. Стентирование позвонка - высокоэффективный метод восстановления формы и опорной способности сломанного позвонка. К сожалению, использование сложной и дорогостоящей технологии стентирования позвоночника возможно только в первые 2-3 недели после травмы (я так понимаю в Вашем случае, речь идет о более ранних сроках перелома), в более поздние сроки эффективность этой методики падает, вследствие процессов консолидации перелома, и используется изолированная вертебропластика костным цементом высокой вязкости, которая, впрочем, имеет прекрасные ближайшие и отдаленные результаты.Вертебропластика позволяет сократить время операции и наркоза для пожилых пациентов до 15-20 минут, что, в свою очередь, позволяет избежать большой нагрузки на организм, а сразу после пробуждедния пациентам разрешают вставать и ходить. Через 1-2 дня после операции пациенты выписываются из хирургического стационара и в дальнейшем могут находиться дома, или в реабилитационном центре. В Вашем случае, поскольку речь идет о выраженных нарушениях, деформациях, при нестабильных повреждениях, может быть предложена более сложная и тяжелая операция - транспедикулярная фиксация позвоночника канюлированными винтами с одномоментной вертебропластикой. Эти операции выполняются строго по показаниям. После такой операции пациенты начинают вставать и ходить на 2-3й день после операции, а средний срок пребывания в хирургическом стационаре после операции - до 10 дней. Как мне видится в Вашей ситуации это наиболее оптимальный вариант, но доверить такую операцию можно только опытному хирургу. Подобные операции выполняются в Москве – вот ссылка - https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/vertebroplastika/ Но Москва от Вас далековато, и везти маму в таком состоянии за тридевять земель было бы издевательством на мой взгляд. Поэтому лучше или в Курган или же, еще лучше и ближе к Вам - в Федеральный центр нейрохирургии в городе Новосибирск. Ссылку также прилагаю, позвоните, уточните о видах нейрохирургического лечения, проводимые у них в клинике, уточните за транспедикулярную фиксацию винтами с вертебропластикой. Я думаю они выполняют подобного рода операции и опыт работы достаточный. http://neuronsk.ru/index.php Крепкого здоровья Вам и Вашей маме, не нужно расстраиваться и отчаиваться, если один врач не смог сделать подобную операцию, всегда найдется другой, который сможет, который знает и умеет. Всего Вам доброго.
Болит сердце
10 ответовЗдравствуйте,болит слева под грудью . 2 дня были приступы по 2 раза , проходили быстро в течении минуты,сегодня защемидо и уже пол часа болит ,боль утихает конечно ,но все же … боль такая резкая и больно двигаться и при вдохе сильнее начинает прям болеть ,как режущая боль ....
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям это грудной остеохондроз
Синяки и боли в позвонках
29 ответовДобрый день. 2 недели назад сдала оак,и были повышены лимфоциты (анализ приложу) за месяц до этого начала болеть спина,именно позвонки. За день до оак выпила анальгин и найз. Сейчас образуются синяки на ногах просто так. Могут ли это быть симптомами миелобластного лейкоза?...
Да, вполне допустимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо работает рука. Нарушена речь
25 ответов43 года. Три месяца назад плохо начала работать правая рука, слабость. Нарушилась координация. Нарушилааь речь. Плаксивость и стал ярко выражен смех. Болит спина на протяжении года. Периодически боль в шее. Результаты МРТ показали грыжу в шейном отделе 4 мм(5-6 позвонки)....
Здравствуйте, какие жалобы на данный момент?
Тахикардия,плохое самочувствие
11 ответовЖен 38 лет, ребенку 2 года. 1,5 месяца беспокоит ночная тахикардия, вчера дошла до 150 уд. Выпадают волосы,постоянная нервозность без причины, то жарко,то холодно.в приступы тах руки и ноги холодные, снимаю анаприлином 10 мг.Ночью каждый день встаю раза по 3-4 ,ТК ребенок то...
Здравствуйте, Ирина. Обязательно проверьте полный анализ крови, исключить анемию( ферритин, сыворот.железо). Гормоны щитовидной железы ( ттг, св.Т4, антитела к ТПО). ХолтерМТ( сут.работа сердца). Пока можно начать прием Магне В6 форте по 1 т×2р в день.
Грыжа шейного отдела
7 ответовСходила к массажисту с жалобой на пояснице, вправил позвонки на всем позвоночнике. Через 2 дня на работе стало плохо, закружилась голова. Через неделю сделала МРТ. Парафораменальная правосторонняя грыжа 3.5 мм с5 с6 с признаками перидурального отека. Дорсальные протрузии с3...
Тогда миорелаксанты и НПВС не нужно принимать. Фенибут можно пропить для улучшения сна. Для снятия сосудистого спазма принимайте сермион 10мг 2 раза в день 3 месяца (может немного снижать давление). При повышении давления - капотен 1/2 таб под язык.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня с мужем ехали с машине,при разговоре я запрокинула голову назад,и в тот момент машина резко попала в яму,я почувствовала нагрузку в районе 6-7 позвонков,как-будто вдавились вниз. Пришли домой,стреляет болью в левую руку. Могла ли я так травмировать позвонки?Не могли...
Здравствуйте. МРТ я это уже видел. Оно сделано ранее полученной травмы. По описанию случая, скорее всего, имеем дело с растяжением связок ШОП в результате травмы на фоне описанных изменений на МРТ. В результате растяжения развился отёк мягких тканей с компрессией корешков, входящих в состав нервов руки. Подозревать переломы позвонков или их отростков оснований нет, но если сомневаетесь можете повторить МРТ. В таких случаях рекомендуют повторить лечение, которое было рекомендовано ранее с некоторыми изменениями: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём пластырь с вольтареном. Носить воротник Шанца 10-14 дней. ЛФК на ШОП пока противопоказано. Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10. Не греть, не парить. Примерно за 10-14 дней всё должно нормализоваться в зависимости от степени растяжения. Выздоравливайте.
Смещение C4 C 5 позвонка шейного отдела
15 ответовВчера кувыркалась с ребенком и при кувырке хрустнуло в шее, резкая боль , сделали мелоксикам мильгамму и кетопрофен , боль не проходит , сегодня сделали ренген смещение позвонков , и нарушение функции статической шейного отдела . И назначили мидокалм и физио с дексой и...
Здравствуйте! Смещение позвонков клинически незначимое, минимальное, обычно их не вправляют, это очень опасно. Если бы было клинически значимое смещение, то направили бы к нейрохирургу в первую очередь. У каждого второго человека есть смещения позвонков. На фоне лечения должно стать легче на 7-10 день.
Здравствуйте , мне сделали рентген. Результат такой: правосторонний C-образный фиксированный сколиоз грудного отдела позвоночника с вершиной Th7, угол отклонения 12, прилежащие к вершине позвонки ротированы. Грудной кифоз увеличен до 49 градусов за счёт клиновидной деформации...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 66 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "г" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б-4. Смотреть по первой графе. Она для призывников. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш резко запрокинул голову
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня произошла следующая ситуация с полугодовалым малышом: я держала ребенка на руках, головку не поддерживала и ребёнок резко и довольно сильно отклонился назад головой, чтобы рассмотреть бабушку. Подскажите, пожалуйста, опасна ли эта...
Здравствуйте Таким способом синдрома встряхнутого ребенка не получается, такие движения, как правило, не вредят ребенку, не травмоопасные Если подобный эпизод был однократно, повода для беспокойства нет