Люмбоишалгия слева — вопрос №3125616

Question

Люмбоишалгия слева — вопрос №3125616

Анонимный пользователь

70 просмотров

13 апреля 2025

Доброе утро!5 дней назад начались боли в пояснице у мужа,думали пройдет ,бывает,до этого как раз закончили мовалис и мильгамму курс.Боли становились сильнее,сделали мрт ,грыжа и сопутствующие
Пациент 46
Стент
Сахарный диабет
Была операция на позвонки ,замена собственными костями в 2013 году
Страшные боли
Прописали
Ксефокам
Нейродикловит
Омез
Мидокалм
Нейробион
Ничего не помогает

Возраст: 46

Хронические болезни: Сахарный диабет Стент Спондилит

операция

поясница

мильгамма курса

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Небольшая плотная шишка на шве

1 ответ

27 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Опухль 10см

1 ответ

25 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Удаление матки

1 ответ

8 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 07:51 · Answer 1 · 2025-04-13T07:51:28+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста куда конкретно отдает боль? В левую ногу? Где точно локализуется боли?
На МРТ 2 грыжи, которые оказывают компрессию на корешки. Сколько дней колете Ксефокам? Боль нисколько не уменьшается?

Анонимный пользователь, вчера, 07:53 · Answer 2 · 2025-04-13T07:53:42+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 07:53

Клиент

Ксефокам начали колоть вчера

Анонимный пользователь, вчера, 07:54 · Answer 3 · 2025-04-13T07:54:11+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 07:54

Клиент

Болит поясница и отдает в левую ногу до колен

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 08:01 · Answer 4 · 2025-04-13T08:01:28+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 08:01

Невролог, Врач УЗД

Боль острая с прострелами?

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 08:01 · Answer 5 · 2025-04-13T08:01:53+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 08:01

Невролог, Врач УЗД

Слабости в ноге и онемения нет?

Анонимный пользователь, вчера, 08:06 · Answer 6 · 2025-04-13T08:06:58+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:06

Клиент

Острая непроходящая
С прострелами и ноющая вся которая возможно

Анонимный пользователь, вчера, 08:07 · Answer 7 · 2025-04-13T08:07:06+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:07

Клиент

Онемения нет

Анонимный пользователь, вчера, 08:07 · Answer 8 · 2025-04-13T08:07:18+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:07

Клиент

Но точечно бывали раньше

Анонимный пользователь, вчера, 08:07 · Answer 9 · 2025-04-13T08:07:34+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:07

Клиент

Наступить на ногу невозможно

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 08:19 · Answer 10 · 2025-04-13T08:19:02+03:00

Грыжи давят на нервный корешок и это вызывает нейропатическую боль . В таких случаях обычно рекомендуют добавить к терапии антиконвульсанты( препараты от нейропатической боли) . Например Габапентин 900 мг в 3 приёма. Препарат рецептурного ряда. Ксефокам хороший препарат, действие еще не развилось. Обычно его назначают колоть 2 раза в день.

Анонимный пользователь, вчера, 09:37 · Answer 11 · 2025-04-13T09:37:07+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:37

Клиент

А если с утра сделали вольтарен можно после колоть ксефокам?

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 09:38 · Answer 12 · 2025-04-13T09:38:00+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 09:38

Невролог, Врач УЗД

Да, только вечером

Анонимный пользователь, вчера, 10:06 · Answer 13 · 2025-04-13T10:06:54+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:06

Клиент

Хорошо,спасибо

Анонимный пользователь, вчера, 17:31 · Answer 14 · 2025-04-13T17:31:44+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 17:31

Клиент

Анна,может стоит обратиться за блокадой?Можно ли ее при сахарном диабете?Боли страшные,хотя муж терпелив к боле

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 17:40 · Answer 15 · 2025-04-13T17:40:52+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, вчера, 17:40

Невролог, Врач УЗД

Да, блокады выполняет анестезиолог, алголог, нейрохирург под узи контролем.

Мирная Дарья Александровна, вчера, 08:37 · Answer 16 · 2025-04-13T08:37:03+03:00

Здравствуйте! Отмечается компрессия нервных структур на нескольких уровнях. В таких случаях можно рассмотреть короткий курс глюкокортикоидов внутримышечно

дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
Параллельно - габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.

Анонимный пользователь, вчера, 09:18 · Answer 17 · 2025-04-13T09:18:05+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:18

Клиент

Я вчера тоже находила похожую схему,но у меня страх в связи с сопутствующими заболеваниями

Анонимный пользователь, вчера, 09:18 · Answer 18 · 2025-04-13T09:18:50+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:18

Клиент

Сердце и сахарный диабет
Параллельно принимает от давления лазортан 100 бисопролол 5

Анонимный пользователь, вчера, 09:18 · Answer 19 · 2025-04-13T09:18:58+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:18

Клиент

Но плюс инсулин

Мирная Дарья Александровна, вчера, 10:03 · Answer 20 · 2025-04-13T10:03:47+03:00

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, вчера, 10:03

Невролог

Дексаметазон может повышать глюкозу. Надо контролировать. Ну повышение не критичное.

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 09:30 · Answer 21 · 2025-04-13T09:30:41+03:00

Здравствуйте

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Дексаметазон можно выполнять в условиях стационара. Он повышает уровень глюкозы

Анонимный пользователь, вчера, 09:40 · Answer 22 · 2025-04-13T09:40:21+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 09:40

Клиент

Гебапентин добавить к тому что уже принимает?

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 09:44 · Answer 23 · 2025-04-13T09:44:45+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 09:44

Невролог

Да. Все верно. Он начинает действовать через неделю примерно

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 12:10 · Answer 24 · 2025-04-13T12:10:11+03:00

Здравствуйте! По МРТ грыжа сдавливает нервный корешок, что может дать иррадиирующую боль в ногу(нейропатическая боль). В таких случаях к вашему лечению добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем

Анонимный пользователь, вчера, 12:44 · Answer 25 · 2025-04-13T12:44:44+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 12:44

Клиент

Боли страшные,подскажите противоболевой антидепрессант можно с его сопутствующими?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 12:46 · Answer 26 · 2025-04-13T12:46:22+03:00

Да, противоболевые антидепрессанты можно при сахарном диабете и гипертонической болезни. Они запрещены только при тяжёлых нарушениях ритма. Эффект накопительный в течение 4 недель(не сразу)

Анонимный пользователь, вчера, 17:29 · Answer 27 · 2025-04-13T17:29:09+03:00

А что можно применить чтобы хотя бы немного облегчить ,страшные боли.При том что терпелив к боле,тут воет!Может с таким МРТ и болью стоит блокаду сделать ?и можно ли при сахарном ее делать

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 18:30 · Answer 28 · 2025-04-13T18:30:27+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 18:30

Невролог

Блокаду делать можно, т к препарат действует местно. И подключить либо дулоксетин, либо габапентин, т е в комплексе

Анонимный пользователь, только что · Answer 29 · 2025-04-14T09:58:58+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, только что

Клиент

Спасибо!
По итогу нога вчера вечером онемела и подворачивается ,не слушается

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 16:24 · Answer 30 · 2025-04-13T16:24:02+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт есть воздействие на нервный корешок со стороны грыжи.
Это нейропатический болевой синдром и лечится антиконвульсантами и антидепрессантами с противоболевым эффектом.
Из антиконвульсантов обычно назначаем габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Из антидепрессантов используются дулоксетин или венлафаксин, все препараты рецептурные.