Что вас беспокоит?
Возможно ли хирургическое вмешательство?
У моей мамы 63 года, проблемы с позвоночником, разрушены несколько позвонков, что сопровождается постоянной болью при любых ее движениях. Визуально она вся сгорбленная как будто у нее горб на спине. Корсет практически не помогает. Пробовали обратиться к хирургам для проведения платной операции Вертебропластики, но в последний момент когда она уже лежала на операционном столе они отказались ее проводить по причине что позвонки настолько разрушены, что они не могли ничего разглядеть (все шла речь про какие то корешки ) и побоялись задеть спинной мозг и тем самым могли сделать ее парализованной. Вопрос: существуют ли еще какие либо хирургические методы, чтобы укрепить позвоночник (насколько я себе представляю чтобы разрушенные позвонки не давили на спинной нерв) и если эти методы есть то можете посоветовать в какой клинике проводят такого рода операции? Спасибо за Ваш бесценный труд! прикладываю фото снимков МРТ (там были большие листы с визуально повторяющимися снимками, я сделал отдельные фото каждого снимка.)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дмитрий такие операции относятся к высшей категории сложности и по плечу только Центральному Институту Травматологии и Ортопедии.Попробуйте обратиться туда
Здравствуйте! Такие операции проводятся только в федеральном центре ортопедии в крупных городах. Только там вам смогут помочь.
Доброго здоровья вашей маме и вам!
И относительно болей, все ясно , что они вроде должны идти от позвоночника, а в других костях ног и рук нет изменений? Препараты принимает мама?
И да с обращением в центр лучше не тянуть, сегодня же узнайте около вашего города где есть такое и свяжитесь с доктора мира, на тему возьмут ли маму... так как процесс то не прекратился,к сожалению..
Маргарита, спасибо за ваш ответ, с руками и ногами осложнений на текущий момент нет, Скажите кого Вы имеете ввиду под "Докторами мира" ?
Да, это сложные операции и нужно пробовать обратиться в Центральный институт травматологии и ортопедии, в Клинику Елизарова в Кургане, возможно и в каких то клиниках в Федеральных центрах есть хорошие специалисты способные провести такую операцию. Но вот почему бы не попробовать еще один безоперационный метод, который на 95% успешно применяют в клинике боли аекад.Герасимова в Екатеринбурге. Риска никакого, поскольку оперативного вмешательства нет, а вероятность улучшения 95%.Вот их сайт:nopain.ru
Добрый день. Очень сложная ситуация. Такие операции делают за границей платно. Это точно знаю- делали в Израиле.
Наталья, можете написать конкретнее координаты клиники в Израиле?
Извините, описка. Свяжитесь с докторами центра завтра относительно возможности прооперироваться.
Обращайтесь в клинику Илизарова в кургане. Для записи и консультации тел .44-35-03.
Принятый ответ
Добрый день, Дмитрий. Нейрохирургов у нас на сайте нет, я как невролог по основной специализации сталкивалась в своей работе с подобными случаями и при неэффективности консервативной терапии, пациенты переправлялись на оперативное вмешательство. Да, ситуация сложная, поскольку речь идет об остеопорозе и уже имеющемся давнем переломе 12 грудного и 1 поясничного позвонков. Ваши нейрохирурги отказались от проведения операции, поскольку не были уверены в своих силах и опыте работы, а главная задача врача – в первую очередь – не навредить. Так что даже хорошо, что в неумелых руках операция не была проведена, поскольку при травмировании корешков спинного мозга, действительно, могли сделать Вашу маму инвалидом. Остеопороз позвоночника как раз является показанием для вертебропластики и уж поверьте, существуют хорошие специалисты, способные справиться с подобной ситуацией и на просторах нашей родины, а не только за границей. Сейчас я расскажу Вам подробнее об оперативном вмешательстве в данном случае, чтобы Вы имели представление что происходит и какие вопросы следует уточнять у нейрохирургов. Раньше действительно такие патологические переломы позвонков при остеопорозе считались противопоказанием к операции, поскольку ввиду большой кровоточивости и малой прочности кости - кость рассыпалась, фиксаторы вываливались из нее, результаты операций разочаровывали и пациентов, и хирургов. Но в настоящее время не используются обычные фиксаторы, а используется так называемый костный цемент. В настоящее время эта технология усовершенствована, прошла испытание временем, снижает риск осложнений, и позволяет сочетать с другими хирургическими методами. В случае патологического перелома позвоночника вследствие остеопороза, как правило, у пожилых пациентов, используются малоинвазивные технологии - вертебропластика и стентирование. Стентирование позвонка - высокоэффективный метод восстановления формы и опорной способности сломанного позвонка. К сожалению, использование сложной и дорогостоящей технологии стентирования позвоночника возможно только в первые 2-3 недели после травмы (я так понимаю в Вашем случае, речь идет о более ранних сроках перелома), в более поздние сроки эффективность этой методики падает, вследствие процессов консолидации перелома, и используется изолированная вертебропластика костным цементом высокой вязкости, которая, впрочем, имеет прекрасные ближайшие и отдаленные результаты.Вертебропластика позволяет сократить время операции и наркоза для пожилых пациентов до 15-20 минут, что, в свою очередь, позволяет избежать большой нагрузки на организм, а сразу после пробуждедния пациентам разрешают вставать и ходить. Через 1-2 дня после операции пациенты выписываются из хирургического стационара и в дальнейшем могут находиться дома, или в реабилитационном центре. В Вашем случае, поскольку речь идет о выраженных нарушениях, деформациях, при нестабильных повреждениях, может быть предложена более сложная и тяжелая операция - транспедикулярная фиксация позвоночника канюлированными винтами с одномоментной вертебропластикой. Эти операции выполняются строго по показаниям. После такой операции пациенты начинают вставать и ходить на 2-3й день после операции, а средний срок пребывания в хирургическом стационаре после операции - до 10 дней. Как мне видится в Вашей ситуации это наиболее оптимальный вариант, но доверить такую операцию можно только опытному хирургу. Подобные операции выполняются в Москве – вот ссылка - https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/vertebroplastika/
Но Москва от Вас далековато, и везти маму в таком состоянии за тридевять земель было бы издевательством на мой взгляд. Поэтому лучше или в Курган или же, еще лучше и ближе к Вам - в Федеральный центр нейрохирургии в городе Новосибирск. Ссылку также прилагаю, позвоните, уточните о видах нейрохирургического лечения, проводимые у них в клинике, уточните за транспедикулярную фиксацию винтами с вертебропластикой. Я думаю они выполняют подобного рода операции и опыт работы достаточный. http://neuronsk.ru/index.php
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме, не нужно расстраиваться и отчаиваться, если один врач не смог сделать подобную операцию, всегда найдется другой, который сможет, который знает и умеет. Всего Вам доброго.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202327 ответов
- 15 Октября 202415 ответов
- 6 Ноября 20247 ответов