Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
3 ответаПосле стентирования принимаю клопидогрел, аторвастатин, бисопролол, кардио, аспаркам. Хочу начать капать актовегин из-за заметного ухудшения памяти. Не повредит ли такое большое количество лекарств? Совместим ли актовегин с принимаемыми мной лекарствами?
Здравствуйте! Совместимы. Будьте здоровы!
Приём препарата Зенон
12 ответовПринимаю Зенон 10/10 с апреля 2025 года после стентирования ПНЖВ. Холестерин общий стал 2,25. LDL 0,97. HDL 1,32. ACT 50. ALT 58. Надо ли менять дозу препарата с такими показателями?
Здравствуйте. Обычно мы отменяем иди снижаем дозу статина, когда печеночные ферменты АСТ АЛТ повышены более 3 норм. В данном случае незначительное повышение. У Вас достигнут целевой уровень ЛПНП, рекомендуется оставить ту же дозировку. При снижении дозировки уровень ЛПНП будет расти. Рекомендуется контроль АЛТ АСТ через месяц, при повышении рассмотреть вопрос об уменьшении дозировки статинов.
Аритмия сердца
1 ответЧерез полгода после стентирования началась затруднение дыхания, Иногда не хватает воздуха и приходится дышать открытым ртом. При этом применяю следующие, выписанные врачами лекарства: брилинта, кардиомагнил, бисопролол, ирузид, омник. В чём причина?
Здравствуйте! Вам необходимо выполнить ЭХОКГ для оценки сократительной способности миокарда , также лучше сдать натрийуретический пептид для исключения сердечной недостаточности как причины одышки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок на фоне приема брилинты
10 ответовПринимаю более двух месяцев брилинту после стентирования коронарных артерий. Начал болеть желудок через две недели после стентирования. По рекомендации своего кардиолога начал принимать Рабепразол 20 мг по утрам. Однако уже порядка четырёх дней желудок опять начал болеть....
эффективность от терапии оцениваем на 4-5 день лечения. При язве как правило, голодные боли.
Колоректальный рак, кордиология
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина 77 лет, рак прямой кишки н/а отдела. 25 декабря закончилась лучевая терапия (химиотерапии не было по кардиологич. ограничениям). Теперь сказали к химиотерапевту, после разрешения кардиолога. Кардиолог рекомендует проведение стентирования (стеноз 80%,...
Здравствуйте! Стентирование при стенозе 80% обоснованный шаг, особенно перед химиотерапией, так как некоторые химиопрепараты (например, 5-ФУ) могут давать кардиотоксический эффект. После установки стента обычно требуется двойная антиагрегантная терапия (аспирин + клопидогрель) минимум 1 месяц, а лучше 3 месяца для стабилизации. По времени: Стентирование → 3-4 недели стабилизации → повторная консультация кардиолога. Затем онколог может планировать химиотерапию с учетом кардиологического статуса. Кардиолог должен дать письменное разрешение на химиотерапию с указанием допустимых препаратов и дозировок. После стентирования нет противопоказаний к МРТ - современные стенты МРТ-совместимы. Перерыв не требуется, главное проинформировать радиолога о наличии стента.
Стентирование
3 ответаЗдравствуйте! Прошу разъяснить мне решение врача по поводу стентирования. Назначено стентирование ПНА, в которой, как я понимаю, стеноз 80%, при этом ПКА, в которой хроническая окклюзия, не входит в план лечения. Почему?
Здравствуйте, сейчас главное - сделать проходимой ПНА, тк там есть значимое сужение артерии, что вызывает ишемию. Хроническая окклюзия - это старая закупорка сосуда, в результате уже образовались коллатерали, т е обходные пути кровоснабжения, и ткани не страдают. И часто если открываем окклюзию, можем получить свежий тромбоз и инфаркт. Поэтому логичнее стентировать только ПНА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование
3 ответаПосле второго стентирования прошло 5 месяцев. Появилась нехватка воздуха, но не отдышка, периодически приходится дышать чато с открытым ртом. Связано ли это с с операцией по стентированию, или это симптомы другой болезни?
Здравствуйте! Одышка может быть как эквивалентом стенокардия, так и проявлением сердечной недостаточности. Вам необходимо выполнить эхокг, чтобы оценить сократимости миокарда и ишемический тест-вэм или тредмил-тест. Обратится к кардиологу для дообследования коррекции терапии, определения тактики ведения.
Аспирин с брилинтой
4 ответаПосле стентирования в больнице назначили 180мг брилинты и 100мг тромбоасс. Придя в поликлинику сдал анализы кардиолог отменила тробоасс так как тромбоциты 112 при норме 139-335.правильно ли это? Какого кардиолога слушать?
Здравствуйте. Не переживайте. Все верно, при снижении тромбоцитов менее 150 , мы отменяем аспирин, через месяц контроль анализа крови и уровня тромбоцитов. Повышен уровень мочевой кислоты и ЛПНП. Какие препараты ещё принимаете, необходимо скорректировать терапию. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Нефроптоз , боли в пояснице
30 ответовУже 6 лет испытываю боли в пояснице слева, отдающие в живот слева. Последний год боли стали более интенсивными и частыми. Прилагаю рентген после стентирования мочеточника, можно ли по нему определить степень нефроптоза?
Например,если есть опущение кишечника,брыжейка будет натянута,что в свою очередь будет вызывать болевые ощущения,так как реагируют нервные рецепторы.Ещё могут быть проблемы с чревный стволом,он находится в левый отделах.Но это уже ни в моей компетенции,я Вас ориентируюс в данном случае куда вам дальше двигаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование
10 ответовПри стентировании кардиохирург сказал ,что был сильный стеноз и еще бы чуток, был бы инфаркт А кардиолог потом сказал, что был мелкоочаговый инфаркт Кто прав? И слабость после стентирования уже почти 2 месяца
Здравствуйте! Скорее всего кардиолог прав. Кардиохирург, видимо, имел ввиду, что просвет артерии по коронарографии был почти закрыт, но полного закрытия не произошло, то есть обширного инфаркта не случилось. А для мелкоочагового инфаркта этого достаточно. Кардиолог ставит такой диагноз исходя из анализов, эхо, каг, экг в комплексе. Поэтому желательно полную выписку почитать, чтобы ответить на ваш вопрос.