Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растет онкомаркер
14 ответовЗдравствуйте, после родов прошло 10 мес, растет онкомаркер. Диагноз ставили аденомиоз, еще сразу после родов. Никак не лечила. Предлагал гинеколог спираль гормональную. Так же выявили микоплазму, это пролечила, доксициклин+полижинакс+амоксиклав+аципол. Планирую идти к...
Мирена- гормональная спираль, на самом деле очень хорошая вещь! Почему сомневаетесь? Как вариант можно начать прием гормональных контрацептивов, которые не только предохраняют но и проводят профилактику дальнейшего распространения эндометриоза. Рака матки у вас не будет, не переживайте. Единственное к чему можно прийти если не лечиться это к увеличению длительности и обильности менструации, возможно и матка по размерам увеличится, появятся боли при половых контактах. Длительно присутствующий не леченный эндометриоз нередко может являться причиной бесплодия в будущем.
Креатинин, альбумин, возраст
38 ответовПосле гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов: Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии. Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей. Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено. Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации. Рекомендовано: 1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен). 2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии). 3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ. 4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. 5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки. 6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Как снизить креатинин?
23 ответаЗдравствуйте, прошло около 1.5 месяцев после нефроктомии, правая почка удалена pT1bN0M0R0.Сейчас Креатинин 174, остальные показатели крови и мочи в норме, давление в норме, отеков нет, ничего не беспокоит. Как снизить Креатинин, это возможно?
Если расширенно смотреть на функцию почки , то требуется альбумин-креатининовое соотношение в моче , ОАМ , ОАК , б/х крови ( креатинин , мочевина , белок , сахар , ХС , мочевая кислота , фосфор, кальций , калий, ферритин ), паратгормон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин у кошки
9 ответовПовышен Креатинин у кошки в анализе крови. Принимает Рубенал 75, Нефроспас по весу. В мае Креатинин был 217, сейчас 229. Что это значит, что болезнь прогрессирует? Что в нашем случае надо делать, менять лечение?
Здравствуйте. Повышение креатинина с 217 до 229 само по себе еще не говорит о том, что заболевание обязательно прогрессирует. Для стадирования хронической болезни почек по рекомендациям IRIS уровень креатинина оценивают только в стабильном состоянии пациента, когда нет обезвоживания, обострения сопутствующих заболеваний или других факторов, способных временно повлиять на показатель. В настоящее время по креатинину у кошки сохраняется легкая азотемия, то есть почки уже не полностью справляются с выведением продуктов обмена, поэтому уровень креатинина остается повышенным. В подобных ситуациях обычно рекомендуется провести курс внутривенных инфузий в условиях стационара с постоянной скоростью введения растворов (оптимально 2–3 суток), после чего повторно оценить показатели креатинина и мочевины. Это позволяет понять, какой уровень является стабильным именно для данной кошки. Также рекомендую определить SDMA, это более чувствительный маркер функции почек, который помогает точнее оценить стадию заболевания. Согласно рекомендациям IRIS, если стадия по креатинину и SDMA не совпадает, необходимо учитывать мышечную массу пациента, повторить оба исследования через 2-4 недели и при сохранении расхождений ориентироваться на более высокую стадию заболевания. При этом плотность и соотношение белок/креатинин мочи у вашей кошки находится в пределах нормы, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии клинически значимой протеинурии на данный момент. Подскажите, пожалуйста, какое артериальное давление у кошки и проводилось ли его измерение, выполнялось ли контрольное УЗИ почек и какой корм сейчас получает кошка?
Добрый день! Дочке 3.9 лет,в ноябре сдавали микроальбумин был 2.3 в разовой моче, сейчас уже 5.8 А также соотношение альбумин креатини в разовой в ноябре был результат нерасчет,креатинин 3800 Сейчас креатинин 7200, соотношение альбумин креатини 10 Да вроде все в референс, но...
Здравствуйте! Все таки для оценки работы почек необходимо оценивать не креатинин в моче, а креатинин в крови. И тут есть установленные нормы для детей любого возраста. Используется для расчёта СКФ формула Шварца, куда подставляется креатинин в крови. Рост креатинина в моче не говорит о прогрессировали заболевания. Считается корреляция такая, чем ниже креатинин в моче, тем его больше в крови, и наоборот, чем ниже он в моче, тем выше в крови. Так надо чтобы он в крови был в норме. Так что сдайте кровь для успокоения. По поводу Альпорта у девочек- я за свою работу не видела ни одной девочки с почечной недостаточностью или на диализе с диагнозом Альпорта. У девочек , в отличие от мальчиков, протекает заболевание в мягкой форме. Хотя исключения в литературе описывают. Ещё момент по альбуминурии. Это не постоянная величина, также как и креатинин, она меняется и от возраста, от питания, и от нагрузок. Так что быть тревогу не стоит. Наблюдаться и контролировать именно кровь.
Креатинин. Мочевина
1 ответДобрый день.5 лет 16 кг, креатинин 240мкмоль.мочевина 9.61моча в норме, жалоб нет. Педиатр говорит при таких показателях госпитализации
Здравствуйте. По данным биохимии явное нарушение азотвыделительной функции почек. Соглашусь с педиатром, показана госпитализация в круглосуточный стационар для исключения урологической и нефрологической патологии, для дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нижкий креатинин
3 ответаДобрый день, скажите пожалуйста стоит ли беспокоиться что анализы пониженнны? Креатинин 57 при норме от 71 а мочевина 2.5
Здравствуйте. Снижение мочевины и креатина возможно при заболевании печени, голодании, безбелковой диете, тяжелых вирусных инфекциях, гормональных нарушениях.
Растет криво
1 ответЗдравствуйте, выпал зуб вероятнее всего его уже вытолкнул растущий зуб снизу, визуально новый растет криво. Как будто запал
Здравствуйте. Необходима очная консультация ортодонта. В процессе роста возможен наклон зубов. Есть варианты, то зубки прорезываясь полностью выравниваются. Но всё индивидуально и нужен осмотр доктором
Снизить креатинин
3 ответаДобрый день! Мне 42 года и у меня поликистоз почек - наследственный Подскажите как снизить креатинин , если я сижу на белковой и бессолевой диете уже 7 лет - а креатинин все равно поднимается, год назад был 153 а сейчас 174 . Раз в пол года пропиваю курс вытяжку из клюквы...
Здравствуйте. Ваше заболевание не лечится, а только наблюдается и держится под контролем, но оно все равно будет прогрессировать и функция почек будет постепенно ухудшаться. Поэтому креатинин тоже будет нарастать, но снизить темпы его прироста возможно соблюдая диету, контролируя давление, избегая возможности присоединения инфекции. Вам обязательно надо наблюдаться у нефролога, минимум раз в 6 месяцев сдавать анализы и проводить коррекцию терапии в зависимости от показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
3 ответаДобрый день, я занимаюсь профессионально спортом. Креатинин высокий, сдавал цистатин с он в норме. Имею очень большую мышечную массу. Единственная левая почка. Сейчас ем уже недели 1.5 1.3 грамма белка на кг веса. Накануне пил раза 2 гипотиазид 100 мг , гиптиазид может ли...
Абсолютно. Препараты вам не требуются. По всем канонам, по УЗИ почка должна быть увеличена в размерах компенсаторно-это норма. Минимизировать нагрузку на почку-самое важное. Питьевой режим 30 мл/кг/сутки идеальной массы тела. Периодически контроль артериального давления. Целевое АД не более 130/90. Раз в полгода контроль развернутой биохимии, анализов крови, мочи , включая суточную альбуминурию и пробу Реберга, УЗИ почки. Наблюдение нефролога с единственной почкой раз в 6-12 мес.