Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня БАР с 2018г (спровоцировали беременность, роды + еженочное нарушение сна в течении 4х лет - просыпалась к ребенку, а потом не получалось заснуть обратно). Основное лечение седалит и квентиапин, дозы препаратов варьировались в зависимости от моего...
Здравствуйте! Во-первых, стоит проверить уровень лития и пролактина. При повышенном уровне лития может быть вялость и сонливость, слабость. (норм.0,6-1,2). Кветиапин также может давать сонливость, вялость, повышенный аппетит, повышение пролактина и, соответсвенно, набор веса. Атаракс может вызывать седацию и вялость. Также стоит проверить щитовилную железу на наличие гипотериоза. Если показатели в норме(если, нет то их коррекция). В таких ситуациях можно рассмотреть с врачом замену кветиапина на активирующие ннйролептики(снижают пролактин, не дают повышенного аппетита и набора веса) :реагила, арипипразол. Иногда в схему для снижения аппетита добавляется топирамат в малых дозах.
У меня биполярное расстройство. Пару месяцев назад мне выписали пить литий. Препарат седалит 50 - 3 раза в день. В последнее время у меня ужасный треммор, даже не могу писать, и пройдя пол километра я чувствую, что упаду в обморок и дикая тахикардия. Я сдала анализ крови на...
Здравствуйте! Действительно концентрация лития в крови в вашем случае 0,36 ммоль/л, что является ниже обычного терапевтического порогового уровня - 0,6. Из того, что вы описываете венлафаксин мог увеличить уровень лития в организме, что могло повлиять на появление побочных эффектов. Для более точного ответа уточните, пожалуйста, следующие вопросы: Правильно ли я понимаю, что 50 вы имели ввиду количество таблеток в упаковке. А доза 300 мг 3 раза в день? Сдавали ли раньше на концентрацию лития и какой был уровень? В какое время (например, 20:00 или 21:00) Вы приняли литий перед сдачей анализа? В какое время был взят анализ крови на литий? В течение недели до сдачи анализа принимали ли Вы обезболивающие (НПВС)? В течение недели до сдачи анализа принимали ли Вы кофе? Однократно или каждый день? Были ли пропуски приема лития?
Здравствуйте! Диагноз F20, в последнее время часто попадал в больницу, после 4х лет реммисии. В стационаре принимал один азалептин 25, 25 и 50. После выписки опять ухудшилось состояние. Прописали плюсом клопиксол депо раз в 10 дней и седалит 3 раза в день. Теперь я целыми...
Здравствуйте, для коррекции терапии все же лучше обратиться к вашему лечащему врачу очно. При терапии литием необходимо минимум раз в месяц контролировать уровень его содержания в крови, сдайте этот анализ и обратитесь с ним на приём к вашему врачу- он его оценит и скорректирует ваше лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, гематолог назначила препарат для подготовки к беременности вессел дуэ ф, потому как я являюсь носителем генов тромбофилиивысокого тромбогенного риска. Но дело в том, что я принимаю препарат Селалит 1/2 таблетки 2 раза в день по назначению психиатра. Вопрос,...
В таком случае очень важен строгий контроль уровня лития крови. Возможно получится еще больше уменьшить дозировку седалита чтобы поддерживать целевой показатель.
Здравствуйте. У меня стоят несколько диагнозов Бар 2 типа с текущим эпизодом умеренной депрессии с квази-псизотическими симптомами. Шизотипическое расстройство. Кптср. И окр с преимущественно навязчивыми мыслями. Лечение Сейзаром 200мг и реагилой 3 мг слабо дало эффект....
Здравствуйте! Литий показан при БАР с психотическими маниакальными эпизодами, особенно если они приводят к госпитализации в психиатрическую больницу. Но и при БАР с другим течением тоже назначается. Литий безопасен при условии соблюдения правильной концентрации в крови. Надо понимать, какую симптоматику хочется убрать и определить диагноз. То симптомам, которые Вы описываете, больше показано назначение антидепрессанта, но если у Вас действительно БАР, то антидепрессанты используются с осторожностью. При БАР с симптомами как у Вас может использоваться кветиапин с нормотимической целью. Ваша мысль получить второе мнение у другого врача верна, сходите к другому врачу очно и послушайте, что Вам скажут. Запишите на листке волнующие вопросы чтобы все спросить на приеме.
Подозрение на смешанный бар
13 ответовЗдравствуйте, никак не могут поставить диагноз верный , печет у меня одну руку, сильная плаксивость в груди , но плакать особо не получается, подавленное настроение , подозрение на бар так как после амитриптилина была очень неприятная энергия, как энергетик выпила , было...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза бар хорошо помогает ведение дневника эмоций, врач в динамике будет анализировать -это длительно Эффект от лития развивается после достижения лечебных концентраций, в среднем надо напасть в диапазон 0,7-1,2ммоль/ л. Кровь на литий смотрим каждый раз через неделю от повышения, после стабилизации состояния раз в 2-3 недели; от латуды 1-2 недели , но опять же надо и дозу подобрать, так что через неделю от старта повторный прием, оценка состояния и план по коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкая дрожь в малом тазу
10 ответовЗдравствуйте. Заболела месяц назад циститом, пила фурадонин, потом сразу рецидив, начала прием таваника только закончила прием 10 дней. Симптомы прошли. На фоне всего этого были и стрессы, начала прием золофт и седалит неделю пью минимальные дозы. И вот на сегодняшний день...
Здравствуйте. Появление подобных жалоб может быть связано с приемом препаратов. В таких случаях рекомендую использовать курс свечей эстрогиал 10 дней, вагинально. Препарат поможет слизистой влагалища восстановиться. Если эффекта не будет, то можно сдать мазок флороценоз с ncmt
Добрый день. Уже год принимаю велаксин 150мг и седалит для лечения БАР 2 типа. Самочувствие улучшилось, но с ноября участились головные боли и начались перепады давления, кардиолог сказала, что проблем с сердцем нет, скорее всего обострение БАР и направила к психиатру. Я...
Здравствуйте, в идеале беременность надо планировать на фоне стойкой ремиссии, что бы была возможность отменить мед терапию, если отменить мед терапию нельзя, то решение по лечению происходит комиссионно-совместно психиатром и гинекологом. Единственный ад, разрешенный при беременности Сертралин, но нужен ли ад вам вообще -это другой вопрос, так как при бар 2 антидепрессанты вообще стараемся избегать, либо использовать короткими курсами, так как они ухудшают течение фаз при бар Литий может повысить риск врожденных пороков развития, особенно сердечно-сосудистых Полностью безопасных нейролептиков/нормотимиков при беременности нет
Клопиксол депо
10 ответовДобрый день, сыну 18 лет, диагноз параноидная шизофрения, в сентябре был психоз, госпитализировали. Выписали на схеме галоперидол 20 мг в сутки, тригексифенидил 3 таблетки в день, седалит 3 таблетки в день, аминазин 100мг на ночь. Сейчас начали появляться признаки...
Добрый день.да,инъекция продленного антипсихотика сочетается с другими препаратами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой диагноз и лечение
7 ответовЗдравствуйте! У мужа в 33 года первые проявилась депрессия, я это связываю с приемом стероидов (хотел поправится). Причем депрессия была с навязчивой идеей что у него какая-то болезнь, он сдавал кучу анализов, проходил УЗИ, МРТ, ходил по частным клиникам на прием к врачам,...
Здравствуйте! По диагнозу заочно прокомментировать не смогу, потому что нужна очная беседа с пациентом чтобы определить характер болезненных идей. Мое мнение что нужно обратиться в государственный псих.диспансер к психиатру и соглашаться на госпитализацию, потому что в частных стационарах качество помощи значительно ниже и сроки короче, за счет чего не получается вовремя и достаточно купировать симптоматику.