Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базально-клеточный рак
13 ответовДобрый день!! Пациентка 82 года, базально-клеточный рак, рецидив , удаление хирургическим путем 03.06.2024г.. Клинический диагноз С44.3,ПМР:1.3.Н. кожи крыла носа с Т1сNOcMO стадия 1.2.3.Н кожи боковой поверхности слева. Рентгенотерапия 06.10.2021-17.10.2021 СОД Изоф 37 Гр. с...
Здравствуйте! Показаниями для проведения БФРТ терапии является наличие рецидива заболевания и минимальный отступ от края резекции. Риск повторного рецидива 80% без проведения терапии, с проведением терапии риск рецидива уменьшается до 50%. В качестве альтернативы можно использовать ФДТ-фотодинамическую терапию.
Здравствуйте! В конце мая у ребенка 8 лет был перелом головки правой лучевой кости с подвывихом и смещением отломков. Сделали операцию, поставили спицу, гипс 6 недель, на днях был рентген контроль, гипс снял местный травматолог, сказал что он абсолютно не нужен, ходить уже...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Хронический панкреатит. Операция.
17 ответовПосле перенесенного панкреонекроза в 2021г появилась большая послеоперационная грыжа, лег в больницу для ее устранения. Хирурги предлагают сделать операцию: панкреатикоеюностомию либо операцию Бергера, ссылаясь на то, что в данный момент есть изменения в поджелудочной:...
Там есть где они работают консультативные центры. Посмотрите в самом поисковике, как они принимают, или позвоните в регистратуру там Вам все расскажут, как попасть на приём, потому что я не уверена что то расписание, которое осталось у меня ещё актуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ТБС
19 ответовЗдравствуйте! У моего отца ( 61год.)в 2006г.была операция по поводу коксартроза, установлен эндопротез тазобедренного сустава, тогда врачи сказали что 2 ногу ждёт такая же участь. И вот у него вторая нога действительно начала болеть, сначала терпимо, а в последнее время...
Здравствуйте. Рентгенолог пишет 2 степень - это его мнение, а я вижу чётко уже 3 степень. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Правда ли, что после проведения герниопластики паховой грыжи необходимо лежать пластом как минимум неделю, чтобы обеспечить более прочное срастание тканей и сетчатого эндопротеза? Или же полное отсутствие двигательной активности приводит к ослаблению мышечного...
Здравствуйте, нет лежать как Вы говорите пластом не нужно, на заживление и прирастание эндопротеза это никак не влияет. Протез фиксируется к тканям, и прижимается тканям, то есть он уже врядли сможет куда то удрать от движения. Так как двигательная активность как раз способствует правильной фиксации протеза, его разравнивания в тканях, относительно того как и какие мышцы у человека развиты и работают в обычной жизни. Через неделю после операции двигательная активность должна быть уже восстановлена в дооперационном объёме. Единственное ограничение это ношение тяжестей, это не желательно до месяца ограничится 5 кг, если вдруг никак не деться то нагрузка 8-10 кг то её следует разложить на две руки. Маломобильный образ жизни нарушает кишечный пассаж и тем самым возрастает внутрибрюшное давление, а это для швов намного хуже, чем ходьба. Здоровья.
Доброго времени суток! Три месяца назад мне установили эндопротез тазобедренного сустава. Шов зажил хорошо без каких либо проблем, но на сегодняшний день в районе рубца у меня значительная припухлость, которая уходит под ягодицу, ее видно даже когда я в одежде. При...
Здравствуйте. Посмотрел прикреплённые файлы. Конечно, это никакое не расслоение мышцы и это не отёк. Отёком называют мягкие ткани, пропитанные жидкостью. То есть, самой жидкости нет, а ткани опухшие. Здесь на фото УЗИ чётко определяется свободная жидкость. Это классическая серома. Почему при пункции не получили жидкость? Если не получили жидкость, то возможны 2 варианта - не попали, или настолько густая жидкость, что забрать её шприцом нет возможности. Серома довольно протяжённая до 11 см, не очень широкая до 3 см и довольно низкая по высоте - до 2 см. Похоже, что она растеклась по ходу ягодичной мышцы. УЗИ контроль гарантии точного попадания не даёт, к тому же по УЗИ образование неоднородное, что говорит о том, что оно довольно густое. Что можно сделать? Проконсультируйте с оперировавшем травматологом на предмет вскрытия серомы. Я бы вскрыл серому, эвакуировал жидкость, всё промыл и почистил, дренировал, потом завершил лечение перевязками. Иначе велика вероятность нагноения и не исключено, что серома прорвётся в ТБС. Операция не большая по объёму, можно сделать под местной анестезией. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
З месяца назад, 4 апреля, сделали операцию на колено. Тотальное эндопротезирования коленного сустава, по жаре, отекают ноги, и оперированное колено, гидромассаж ной ванночкой, не вредно ли для протез?
Ирина, после эндопротезирования коленного сустава первые 6 недель после операции желательно избегать приема ванны, лучше принимать теплый душ. Нельзя в течение первых 1,5 - 3 месяцев также посещение бани или сауны. Поскольку с момента операции у вас уже прошло 3 месяца, то можете спокойно пользоваться гидромассажной ванной/или ванночкой, это будет способствовать улучшению циркуляции крови в оперированной ноге и уменьшит отеки.
Добрый день, в марте 2023 года после постановки диагноза опущение правой почки ВТОРОЙ СТЕПЕНИ и правосторний гидрокаликоз, мне произвели лапароскопическую нефропексию. Почку зафиксировали в положении лежа в сетчатый имплант и сказали, что зафиксировали медицинским степлером к...
Здравствуйте. По описанию почечная функция и сама нефропексия, как правило, не являются ограничением для беременности при стабильных показателях и отсутствии активного воспаления. Камни до 3 мм клинически значимой обструкции обычно не дают, но требуют наблюдения. Описываемые Вами боли и онемение в области спины больше соответствуют послеоперационному рубцово-неврологическому/мышечно-фасциальному синдрому, а не патологии почки. Во время беременности такие жалобы могут усиливаться за счёт роста матки и изменения нагрузки на поясничную область, но это не свидетельствует о повреждении почки или нефропексии. Рекомендовано перед планированием беременности оценить общий анализ мочи, посев мочи, альбумин/креатининовое соотношение и уровень креатинина с расчётом СКФ, а также пройти очную консультацию уролога для оценки послеоперационного состояния.
Болят тазобедренные суставы около 4 месяцев, боль пришла неожиданно, проявляется при ходьбе, особенно утром, или при подъёме прямой ноги вверх, движения не ограничены, по МРТ поставили диагноз - асептический некроз тазобедренных суставов. Контуры суставов ещё не нарушены,...
"ревизия через лет 10, а это операция ещё сложнее и в связи с моим возрастом рекомендуют оттянуть данные действия.".. Оттянуть - это правильно и никто с этим не спорит. Но 10 лет - это совсем пессимистично. Даже эндопротезы по ОМС 20 лет вполне выдерживают при правильной эксплуатации. Курс лечения выше расписан. Он дан для обсуждения с лечащим врачом. Не указаны только препараты Золендроконой кислоты. Это Акласта. Вводится 1 раз в год 5 мг внутривенно капельно в стационаре. "И по поводу плазмотерапии..." Я о плазмотерапии ничего не писал. Я писал о SVF и PRP терапии. Это похожие, но разные вещи. SVF и PRP стимулируют регенерацию. Это доказанный факт. Поэтому показания есть. Только не ждите, что после курса боли сразу пройдут. Бывает и так, но не часто. Это методики, которые запускают каскад процессов регенерации и замедляют остеонекроз. Обезболивающий и противовоспалительный эффект то же есть, но он не так ярко выражен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтвердилась мелонома.
1 ответЗдравствуйте, 21.05.2024 была радикально удалена хирургом новообразование, гистология подтвердила миланому, далее направили к онкологу наблюдаться , онколог направил на КТ брюшной полости, грудной клетки , малого таза и МРТ головного мозга и сказал, что в любом случае нужно...
Здравствуйте! В вашей ситуации согласно рекомендациям по лечению меланомы показана биопсия сторожевого лимфатического узла. Она нужна для обнаружения микрометастазов.