Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
6 ответовБеспокоит постоянное вздутие. Обратилась к врачу гастроэнтерологу, назначили анализы. Тест на сибр, кальпротектин и фгдс. Сибр положительный, кальпротектин 173, фгдс жду записи. Возможности съездить к врачу пока нет, живу далеко от областного центра, прошу помочь с...
Здравствуйте! Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, действительно чаще всего может быть характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения очень характерны для легкого воспалительного процесса на фоне СИБР (при нем может быть повышен кальпротектин ). Водородный дыхательный тест в сумме с анализом на кальпротеткин указывает на данное состояние (сибр). В подобных случаях согласно современным рекомендациям как правило, назначают прием: - альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника), - Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения), - метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Что касается колоноскопии, то считается, что первая колоноскопия для профилактического осмотра проводиться с 45 лет. Поэтому в плановом порядке все же стоит рассмотреть ее проведение.
Сибр и антибиотик
11 ответовУролог назначил левофлаксоцин , по поводу хрогического простатита , а гастроэнтеролог альфа нормикс (сибр) Как лучше поступить , с какого антибиотика начать ? Две проблемы уже очень давно беспокоят
Здравствуйте,Андрей Не рекомендуется принимать оба антибиотика одновременно ввиду риска токсического действия на печень и желудочно-кишечный тракт, особенно учитывая, что левофлоксацин сам по себе может вызывать нарушение микробиоты и обострение синдрома избыточного бактериального роста. Рекомендуют все таки последовательный прием,если в данный момент выражены симптомы со стороны предстательной железы то логично начать с левофлоксацина по назначению уролога, при этом параллельно принимать пробиотики с интервалом не менее двух часов от антибиотика, а после завершения курса левофлоксацина сразу начинать курс альфа-нормикса , обычно рекомендуют 400 мг 3 раза в день 14 дней Если же ведущими являются желудочно-кишечные проявления ,выраженное вздутие, неустойчивый стул, тяжесть после еды, то рекомендуют вначале пролечить кишечник рифаксимином, а затем приступить к левофлоксацину, так как уменьшение системного воспаления из кишечника нередко облегчает и симптомы простатита. В любом случае между приемами разных антибиотиков необходимо выдержать паузу в несколько дней или неделю, обязательно согласовав этот план с обоими лечащими врачами, так как только они знают точные дозировки, длительность курса и данные ваших посевов. На время лечения соблюдайте обильное питье, полностью исключите алкоголь, острую и жирную пищу, добавьте в рацион кисломолочные продукты и клетчатку, избегайте переохлаждения и длительного сидения. Скажите, какие симптомы прямо сейчас беспокоят сильнее ?боли и проблемы с мочеиспусканием или вздутие и нарушения стула ?и есть ли у вас температура или резкая боль где-либо?
СИБР, рецедив
12 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диареи и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный...
Александр, здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуют повторный прием альфа-нормикса в суточной дозе не менее 1200 мг курсом на 14 дней, а также вздутие может быть как следствие СИБР, так и носить функциональный характер, какой стул и как часто?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР лечение
15 ответовПомогите расшифровать тест на СИБР (результат прикреплю) и какое лечение нужно.
Да, по водороду отклонение. Но на самом деле разграничение на водородный и метановый тип очень условно, на лечение не влияет. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Как увести Сибр в ремиссию ?
16 ответовОсенью 2022( ноябрь) была вынуждена целый месяц пить различные антибиотики ( был бронхит, синусит, отит) и после этого начались проблемы с кишечником - вздутие, метеоризм, переливание , иногда жидкий стул, я так понимаю антибиотики напрочь снесли мне весь кишечник (( Пройдено...
Здравствуйте. загрузите обследования. в динамике кальпротектин сдавали? когда был крайний курс альфа-нормикса? на гельминты обледованы? как переносите молочные продукты, выпечку?
СРК И ФЛОРА ВЛАГАЛИЩА
13 ответовДобрый день . В сентябре месяце на фоне сильно стресса из за болезни был поставлен диагноз СРК. Было вздутие, запоры, урчание и тд. Сидела на диете и пила дюспаталин . Также была депрессия , тревожность и ПА. Это все ушло , а срк осталось . Начались проблемы с флорой...
Добрый день! Мону предположить, что с вашей флорой все в порядке, Во первых, у вас уже брали мазки и ее смотрели Во вторых, бывают такие симптомы тревожного расстройства. А тревожное расстройство часто сосуществует с СРК. Если вы не готовы к приему антидепрессантов, то следует пробовать прием Тералиджена по 1/2 таб * 3 раза в день, ща 3 дня прибавляя 1/2 таб и доведя до 1 таб 3 раза в день. Такое лечение вы можете принимать месяц. Параллельно следует подключить психотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение урсосана, СРК
12 ответовДобрый день, по итогу консультации гастроэнтеролога выписали дюспаталин, эспумизан, рабепразол, пробиотики и урсосан. По узи брюшной области желчный в норме, холедох диаметр 3 мм, просвет анэхогенный. Биохимия и общий анализ в норме, Гаммаглутаминтрансфераза 8 Ед/л, Щелочная...
Здравствуйте! Многое зависит от дозы, в которой Вам рекомендован урсосан. Если она 250 мг, то лечат ей ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок. В дозе 250 мг урсосан не окажет желчегонного эффекта, а будет нейтрализовывать желчные кислоты в желудке. Если доза от 500 и выше (рассчитывается на вес), то это доза для лечения застойных явлений в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей (которых у Вас, опираясь на Ваше описание УЗИ ОБП - нет).
Есть ли СИБР?
18 ответовБеспокоит тяжесть и вздутие живота во время и после еды. Сдала тест на СИБР. Прошу посмотреть результаты. Есть ли все таки у меня СИБР или нет?
Здравствуйте! лабораторно диагноз не подтвердился, но его иногда можно выставить клинически при отрицательном анализе Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кал на дизгруппу и иерсинеоз
СИБР - как бороться?
1 ответДобрый день! Беспокоило вздутие ежедневно, даже по утрам, когда еще не ела. Поставили СИБР. Прописали нистатин + энтерол + хилак форте. Хотелось бы получить альтернативное мнение, действенно ли? Как бороться с СИБР? И правда ли что снижение веса с СИБР может продвигаться...
Доброе утро, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом имеются? Каким способом диагностировали СИБР? Какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и его лечение
3 ответаздравствуйте! подтвердился диагноз - срк с преобладанием запоров. было назначено лечение - иберогаст+симбиозис альфа+мукофальк (при запоре), начала принимать, стало уже гораздо лучше, хочу подключить спорт. также назначен антидепрессант сертралин. я пока его не приобрела....
Здравствуйте! Безусловно, коррекция СРК всегда должна осуществляться с помощью коррекции психо эмоционального фона, то есть при помощи анксиолитической (противотревожной) терапии и антидепрессантов. Органы ЖКТ, при СРК, страдают вторично, именно поэтому терапия препаратами гастро группы не даёт каких то стойких эффектов, зачастую работает временно или не работает вовсе. Отсутсвие до эффекта связано с тем, что по факту органы ЖКТ, при СРК здоровы, страдает только их моторная функция, на фоне неправильной, некорректной работы вегетативной нервной системы. В идеале к медикаментозной терапии психо эмоционального компонента, рекомендуют добавлять и курсы КПТ (когнитивно поведенческая терапия), во время которых прорабатывается сам триггер, то есть та причина, которая вызвала проблему. КПТ обычно проводит клинический психолог. На практике такая совместная работа, очень положительно сказывается не только на психо эмоциональном статусе, но и на работе всех отделов органов ЖКТ. Будьте здоровы!
