Здравствуйте! Имею нерегулярный цикл из-за СПКЯ (от 30 до 70 дней). Двое детей. Последние два цикла скудные выделения, раньше такого не замечала. Они меня и беспокоят.
Сейчас месячные идут 5 день. Начались на 24 день цикла. К вечеру и ночью их вообще нет. С утра, когда...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Описанные изменения менструаций при СПКЯ могут быть связаны с особенностями гормонального фона и овуляторной функции. При синдроме поликистозных яичников часто наблюдаются колебания уровня эстрогенов и прогестерона, что влияет на толщину эндометрия и, как следствие, на объем и характер менструальных выделений. Более скудные месячные при сохранении их регулярности или сокращении длительности не всегда являются патологией, но требуют наблюдения.
Ситуация, когда кровотечение усиливается в первой половине дня, а вечером почти прекращается, может объясняться как физиологическими особенностями сокращения матки и изменения положения тела, так и меньшим объемом накопившейся крови при тонком эндометрии. При СПКЯ эндометрий нередко отторгается неравномерно, что приводит к мазне в течение нескольких дней.
Если подобное стало новым и повторяется, врачи рекомендуют исключить органические причины — полипы эндометрия, гиперплазию, эндометрит. Для этого информативно сделать трансвагинальное УЗИ на 5–7 день цикла, оценить толщину и структуру эндометрия, а при необходимости дополнить обследование анализом на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ, свободный Т4).
При СПКЯ и гипотиреозе важен контроль функции щитовидной железы, так как колебания гормонов могут дополнительно влиять на цикл. Если выявляются значимые изменения, коррекция терапии позволяет стабилизировать менструации.