СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скудные месячные.

Добрый вечер.Была в конце декабря вакуумная аспирация по причине ЗБ.Первый цикл после вакуума был на 35 день(1 день нормально шли,2 и 3 скудно).Сейчас уже 34 ДЦ ,было на прокладке каждодневной скудные капли кровяные.На узи обнаружили функциональную кисту в одном яичнике. На гормоны сдавала ,все в норме,только тестостерон чуть повышен.На 22 день цикла сдавала Прогестерон гормон,был очень низким.Раньше цикл был всегда стабильным и длился 5 дней.Что делать?Как быстрее восстановиться??Переживаю, что месячных нормальных нет.

34 года
5 Марта 2024·Просмотров: 873·Лена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. После замершей беременности цикл восстанавливается до 3х месяцев. Задержка в связи с ановуляторным циклом- функциональной кистой- соответственно не было овуляции- низкий прогестерон.
Можно подождать менструацию, можно стимулировать ее наступление норколутом 1 таб 2 раза в день 7 дней- на отмену придет менструация. И проконтролировать кисту. Должна уходить в регресс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ольга Витальевна, норколоут это гормональный препарат? Я сейчас пью Дифертон и Омегу.

Да. Это гестаген. Применяется курсом, чтобы вызвать менструацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ольга Витальевна, спасибо! А то многим дюфастон назначают,т.е это препарат лучше? я просто не хотела бы,чтобы мой организм привык к искусственным вызовам.Не будет потом привыкания от этого препарата?

Тоже искусственно. Но это «разовая» акция. Тем более есть функциональная киста.
Но если категорически против гормональных препаратов- можно просто ждать. Еще есть время, на восстановление требуется больше времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ольга Витальевна, доброе утро.Прикрепила еще анализы,можете пожалуйста посмотреть и прокоментировать.Половые гормоны сдавала на 3 день первого цикла.

Все в норме. Со щитовидной железой нет проблем.
Половые в норме. Прогестерон низкий- я выше объясняла, по какой причине: не было овуляции.
Тестостерон отдельно взятый на цикл не влияет. Лечим исключительно его клинические проявления: гиперандрогению и гирсутизм: акне, повышенное оволошение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ольга Витальевна, что касается волос,то у меня с 17 лет волосы растут, вокруг груди, на лице немного есть, полоска где живот. Но может это наслественное.Думаю может еще какой дополнительно анализ сдать на Тестостерон,альбумин..А пролактин не на грани?Может Прегнотон попить с витексом ?

Нет. Пролактин в норме и не требует снижения.
Нужно, чтобы врач на очном осмотре оценил гирсутное число. Не нужно дополнительных анализов.
Ваша задача сейчас либо вызвать менструацию, либо дождаться свой цикл. Проконтролировать по узи уменьшение или регресс функциональной кисты. И начать планировать беременность, если планируете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ольга Витальевна, беременность планируем, но если киста не будет уходит,планировать тогда нельзя же?А как оценивается это число еще?

Внешне (раздеть и осмотреть) и в соответствии с таблицей.
На рассасывание кисты- 3 месяца. Как правило, небольшие размеры регрессируют уже после первой менструации и не мешает планировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ольга Витальевна, хорошо,только у меня пока она очень скудная,2 дня помазало и все.С такой менструацией киста может сразу и не уйдет.

Да. После таких выделений киста точно не ушла.

Принятый ответ

Здравствуйте! После прерывания беременности менструальный цикл восстанавливается до 3х месяцев, иногда чуть дольше.
Прерывали беременность только вакуум- аспирацией или перед этим были таблетки гормональные?

До беременности цикл был регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, добрый день.Прерывала только вакуум и пила потом антибиотики.Раньше цикл был всегда стабильный 25-27 цикл.Пью Дифертон сейчас,омегу и вставляю на ночь свечи Лонгидаза для профилактики спаек.Гормоны никогда не пила и не хочу начинать.Вот думаю как вернут цикл свой и овуляцию.

Елена, приложите результаты гормонов к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, доброе утро.Прикрепила анализы.

По гормонам только биохимическая гиперандрогения.
Можете еще узи малого таза последнее приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, узи смогу вечером приложить. Нужны какие лекарства по снижению тестостерона получается?Может из-за повышения нет овуляции пока?

У Вас возможно есть нарушение цикла (отсутствует овуляция или овуляция редкая)+ повышен тестостерон. Это можно было бы расценить, как СПКЯ.
Но у Вас цикл может еще и самостоятельно восстановиться после прерывания беременности, поэтому ставить какие - либо 100% диагнозы пока рано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, раньше до вакуума,месячные шли как часы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, что надо делать чтобы понизить тестостерон??

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, прикрепила последнее узи малого таза (27 ДЦ).

По узи яичники совсем не увеличены, что для СПКЯ не характерно. Может все- таки на повышение тестостерона повлияла фолликулярная киста.
Сейчас пока не рекомендую прием гормонов.
Как только киста рассосется, нужно уже будет смотреть характер цикла и наличие овуляции.
Если овуляции так и не будет, а Вы планируете беременность, тогда нужно овуляции стимулировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Цикл может восстанавливаться около 3-4 месяцев. Организм пережил стресс. Какие витамины принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день.Принимаю Дифертон БАД, омегу-3 и Йодид калия 100мг, магнелиз начала еще.Делала узи на 23 ДЦ, эндометрий был 12мм.Впринципе нормальный же для того,чтобы сам отторгался.Хочу быстрее восстановиться.

А овуляция на тот момент уже произошла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Сергеевна, доброе утро. Я думаю у меня второй цикл без нее,что-то организм пока «спит»,хотя на 20 ДЦ где-то были выделения я видела как белок.Вчера был второй день ,месячные мазня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Сергеевна, я еще анализы прикрепила.Посмотрите пожалуйста

Скажите, на какой день цикла сданы анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Сергеевна, 3 день цикла (на половые гормоны) и отдельно прогестерон на 22 ДЦ перед вторым циклом.

Елена, можете прикрепить узи? Я посмотрю.
По гормонам : хотелось бы повыше эстрадиол , поэтому Важно оценить состояние эндометрия по УЗИ органов малого таза. На прогестерон не смотрим, он не информативен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила узи на 27ДЦ.

Эндометрий отличный, но цикл ановуляторный (нет овуляции) , поэтому сформировалась киста. Если будет задержка менструации более 10 дней , то нужен прием дюфастона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Сергеевна, у меня недавно 2 дня подряд мазало и все.Вот думаю считать это за месячные или нет.

Нет, это не менструация была, если мазать будет опять, то нужно опять проходить УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия.

Принятый ответ

Здравствуйте, после зб вакуумной аспирации цикл будет постепенно восстанавливаться самостоятельно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.