Консультация гинеколога-эндокринолога /

Скудные месячные. — вопрос №1949274

504 просмотра

Добрый вечер.Была в конце декабря вакуумная аспирация по причине ЗБ.Первый цикл после вакуума был на 35 день(1 день нормально шли,2 и 3 скудно).Сейчас уже 34 ДЦ ,было на прокладке каждодневной скудные капли кровяные.На узи обнаружили функциональную кисту в одном яичнике. На гормоны сдавала ,все в норме,только тестостерон чуть повышен.На 22 день цикла сдавала Прогестерон гормон,был очень низким.Раньше цикл был всегда стабильным и длился 5 дней.Что делать?Как быстрее восстановиться??Переживаю, что месячных нормальных нет.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. После замершей беременности цикл восстанавливается до 3х месяцев. Задержка в связи с ановуляторным циклом- функциональной кистой- соответственно не было овуляции- низкий прогестерон.
Можно подождать менструацию, можно стимулировать ее наступление норколутом 1 таб 2 раза в день 7 дней- на отмену придет менструация. И проконтролировать кисту. Должна уходить в регресс.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, норколоут это гормональный препарат? Я сейчас пью Дифертон и Омегу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Это гестаген. Применяется курсом, чтобы вызвать менструацию
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо! А то многим дюфастон назначают,т.е это препарат лучше? я просто не хотела бы,чтобы мой организм привык к искусственным вызовам.Не будет потом привыкания от этого препарата?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тоже искусственно. Но это «разовая» акция. Тем более есть функциональная киста.
Но если категорически против гормональных препаратов- можно просто ждать. Еще есть время, на восстановление требуется больше времени.
Клиент
Ольга Витальевна, доброе утро.Прикрепила еще анализы,можете пожалуйста посмотреть и прокоментировать.Половые гормоны сдавала на 3 день первого цикла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все в норме. Со щитовидной железой нет проблем.
Половые в норме. Прогестерон низкий- я выше объясняла, по какой причине: не было овуляции.
Тестостерон отдельно взятый на цикл не влияет. Лечим исключительно его клинические проявления: гиперандрогению и гирсутизм: акне, повышенное оволошение.
Клиент
Ольга Витальевна, что касается волос,то у меня с 17 лет волосы растут, вокруг груди, на лице немного есть, полоска где живот. Но может это наслественное.Думаю может еще какой дополнительно анализ сдать на Тестостерон,альбумин..А пролактин не на грани?Может Прегнотон попить с витексом ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Пролактин в норме и не требует снижения.
Нужно, чтобы врач на очном осмотре оценил гирсутное число. Не нужно дополнительных анализов.
Ваша задача сейчас либо вызвать менструацию, либо дождаться свой цикл. Проконтролировать по узи уменьшение или регресс функциональной кисты. И начать планировать беременность, если планируете.
Клиент
Ольга Витальевна, беременность планируем, но если киста не будет уходит,планировать тогда нельзя же?А как оценивается это число еще?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Внешне (раздеть и осмотреть) и в соответствии с таблицей.
На рассасывание кисты- 3 месяца. Как правило, небольшие размеры регрессируют уже после первой менструации и не мешает планировать
Клиент
Ольга Витальевна, хорошо,только у меня пока она очень скудная,2 дня помазало и все.С такой менструацией киста может сразу и не уйдет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. После таких выделений киста точно не ушла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! После прерывания беременности менструальный цикл восстанавливается до 3х месяцев, иногда чуть дольше.
Прерывали беременность только вакуум- аспирацией или перед этим были таблетки гормональные?

До беременности цикл был регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, добрый день.Прерывала только вакуум и пила потом антибиотики.Раньше цикл был всегда стабильный 25-27 цикл.Пью Дифертон сейчас,омегу и вставляю на ночь свечи Лонгидаза для профилактики спаек.Гормоны никогда не пила и не хочу начинать.Вот думаю как вернут цикл свой и овуляцию.
Акушер, Гинеколог
Елена, приложите результаты гормонов к вопросу
Клиент
Екатерина Владимировна, доброе утро.Прикрепила анализы.
Акушер, Гинеколог
По гормонам только биохимическая гиперандрогения.
Можете еще узи малого таза последнее приложить?

Клиент
Екатерина Владимировна, узи смогу вечером приложить. Нужны какие лекарства по снижению тестостерона получается?Может из-за повышения нет овуляции пока?
Акушер, Гинеколог
У Вас возможно есть нарушение цикла (отсутствует овуляция или овуляция редкая)+ повышен тестостерон. Это можно было бы расценить, как СПКЯ.
Но у Вас цикл может еще и самостоятельно восстановиться после прерывания беременности, поэтому ставить какие - либо 100% диагнозы пока рано.
Клиент
Екатерина Владимировна, раньше до вакуума,месячные шли как часы.
Клиент
Екатерина Владимировна, что надо делать чтобы понизить тестостерон??
Клиент
Екатерина Владимировна, прикрепила последнее узи малого таза (27 ДЦ).
Акушер, Гинеколог
По узи яичники совсем не увеличены, что для СПКЯ не характерно. Может все- таки на повышение тестостерона повлияла фолликулярная киста.
Сейчас пока не рекомендую прием гормонов.
Как только киста рассосется, нужно уже будет смотреть характер цикла и наличие овуляции.
Если овуляции так и не будет, а Вы планируете беременность, тогда нужно овуляции стимулировать.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! Цикл может восстанавливаться около 3-4 месяцев. Организм пережил стресс. Какие витамины принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день.Принимаю Дифертон БАД, омегу-3 и Йодид калия 100мг, магнелиз начала еще.Делала узи на 23 ДЦ, эндометрий был 12мм.Впринципе нормальный же для того,чтобы сам отторгался.Хочу быстрее восстановиться.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
А овуляция на тот момент уже произошла?
Клиент
Екатерина Сергеевна, доброе утро. Я думаю у меня второй цикл без нее,что-то организм пока «спит»,хотя на 20 ДЦ где-то были выделения я видела как белок.Вчера был второй день ,месячные мазня.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я еще анализы прикрепила.Посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Скажите, на какой день цикла сданы анализы?
Клиент
Екатерина Сергеевна, 3 день цикла (на половые гормоны) и отдельно прогестерон на 22 ДЦ перед вторым циклом.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Елена, можете прикрепить узи? Я посмотрю.
По гормонам : хотелось бы повыше эстрадиол , поэтому Важно оценить состояние эндометрия по УЗИ органов малого таза. На прогестерон не смотрим, он не информативен.
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила узи на 27ДЦ.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Эндометрий отличный, но цикл ановуляторный (нет овуляции) , поэтому сформировалась киста. Если будет задержка менструации более 10 дней , то нужен прием дюфастона.
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня недавно 2 дня подряд мазало и все.Вот думаю считать это за месячные или нет.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нет, это не менструация была, если мазать будет опять, то нужно опять проходить УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, после зб вакуумной аспирации цикл будет постепенно восстанавливаться самостоятельно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкозатолерантный тест
9 декабря 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Повышен соматомедин с
23 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Пса 4.7 мужчина 63 года
23 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
808 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья